Posts in category: Uncategorized

يعد الاكتئاب الموسمي ظاهرة تعكس تأثير المواسم على الحالة المزاجية، حيث يشعر الأفراد بتدهور في المزاج والطاقة خلال فصل الشتاء، وخاصةً عندما تقل درجات الحرارة وتقصر فترات النهار. 

سيكون مقالنا هنا تفصيلًا لهذا النوع من الاكتئاب، حيث سيوضح لك الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي ومعالجة الإدمان الأسباب والعوامل التي تساهم في زيادة خطر الإصابة به.

بالإضافة إلى الاستراتيجيات والعلاجات المتاحة لمواجهة هذا الاضطراب الذي يمكن أن يؤثر بشكل كبير على جودة حياة الأفراد المتأثرين به.

الاكتئاب الموسمي: ما هو؟

يسمى الاكتئاب الموسمي أيضًا بالاكتئاب الموسمي الشتوي أو الاضطراب العاطفي الموسمي، حيث أنه يحدث خلال فصول معينة من السنة وتحديدًا في الخريف أو الشتاء.

ويُعتقد أن الأيام الأقصر وقلة ظهور الضوء والشمس، تؤدي لحدوث تغير كيميائي في الدماغ مما يؤدي للإصابة بـ الاكتئاب الموسمي.

ما أنواع الاكتئاب الموسمي؟

يوجد نوعان من الاكتئاب الموسمي، هما:

• اكتئاب بداية الخريف

ويسمى أيضًا بـ اكتئاب الشتاء، حيث أنه تبدأ أعراض الاكتئاب في أواخر الخريف إلى أوائل أشهر الشتاء، وتخف خلال أشهر الصيف.

• اكتئاب بداية الربيع

ويسمى بـ اكتئاب الصيف، فأعراض الاكتئاب تبدأ في أواخر الربيع وحتى أوائل الصيف، وهذا النوع يعد أقل شيوعًا من اكتئاب الشتاء.

أعراض الاكتئاب الموسمي

فيما يلي أبرز الأعراض الأكثر شيوعًا التي تشير للإصابة بـ الاكتئاب الموسمي، وتشمل:

أعراض الاكتئاب الموسمي في الشتاء

وهي كالتالي:

• زيادة النوم والنعاس أثناء النهار.
• فقدان الاهتمام والمتعة بالأنشطة التي كان يتمتع بها سابقًا.
• الانسحاب الاجتماعي وزيادة الحساسية للرفض.
• التهيج والقلق.
• الشعور بالذنب واليأس.
• التعب أو انخفاض مستوى الطاقة.
• انخفاض الدافع الجنسي.
• انخفاض القدرة على التركيز.
• صعوبة في التفكير بوضوح.
• زيادة الشهية وخاصة للحلويات والكربوهيدرات.
• زيادة الوزن.
• الصداع.

أعراض الإكتئاب الموسمي في الصيف

وتشمل ما يلي:

• الانفعالات الغاضبة.
• القلق.
• انخفاض الشهية.
• فقدان الوزن.
• نوبات من السلوك العنيف.
• مشاكل في النوم، أو الأرق.

ويجدر التنويه أن هذه الأعراض تميل إلى العودة ثم التحسن في نفس الأوقات تقريبًا كل عام.

أسباب الاكتئاب الموسمي وعوامل الخطورة

لم يعرف إلى الآن السبب الدقيق وراء الاكتئاب الموسمي، ولكنه غالبًا بسبب نقص ضوء الشمس قد يمنع جزءًا من الدماغ من العمل بشكل صحيح مما يجعله يؤثر على:

• إنتاج الميلاتونين

الميلاتونين هرمون يجعل الشخص يشعر بالنعاس، وبالتالي في حالة الاكتئاب الموسمي قد ينتجه الجسم بمستويات أعلى من المعتاد.

• إنتاج السيروتونين

من المعروف أن السيروتونين عبارة عن مادة كيميائية في الدماغ تؤثر على المزاج، والشهية، والنوم، بالتالي تؤدي قلة ضوء الشمس إلى انخفاض مستويات السيروتونين وهو ما يجعله مرتبط بمشاعر الاكتئاب.

• الساعة البيولوجية للجسم

يستخدم الجسم ضوء الشمس لضبط وظائف مهمة مختلفة، مثل: وقت الاستيقاظ، لذا فإن انخفاض مستويات الضوء خلال الشتاء قد يعطل ساعة الجسم ويؤدي إلى أعراض الاكتئاب الموسمي.

بالإضافة إلى الأسباب المحتملة المذكورة أعلاه، فقد تزيد بعض العوامل من خطر الإصابة بـ الاكتئاب الموسمي، وتشمل:

• التاريخ الطبي للعائلة: حيث أنه يزيد خطر الإصابة لدى الأشخاص الذين لديهم قريب مصاب بهذا الاضطراب أو نوع آخر من الاكتئاب.
• الإصابة بإحدى حالات الصحة العقلية: بالاكتئاب سابقًا أو باضطراب ثنائي القطب.
• العمر: حيث أنه أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 – 30 عامًا.
• العيش بعيدًا عن خط الاستواء: والتواجد في بلاد يوجد فيها نسبة أقل من الشمس.
• نقص مستويات فيتامين د: تزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب الموسمي.

كيف يتم تشخيص الاكتئاب الموسمي؟

غالبًا ما يقوم الطبيب بإجراء الفحوصات التشخيصية التالية:

الفحص البدني

يجري الطبيب الفحص البدني بالإضافة إلى السؤال عن التاريخ الطبي للمريض، والأعراض الجسدية التي يشكو منها.

الفحوصات المخبرية

قد يوصي الطبيب بإجراء:

• اختبارات الدم.
• اختبار للغدة الدرقية للتحقق من أنها تعمل بشكل طبيعي.

التقييم النفسي

يقوم الطبيب بإجراء تقييم نفسي للتحقق من الصحة العقلية للمريض، بالإضافة إلى أنه سيسأل بشكل خاص عن:

• المزاج.
• أسلوب الحياة.
• أنماط الأكل والنوم الخاصة بالمريض.
• أي تغيرات موسمية في الأفكار والسلوك.
• ما إذا كانت الأعراض تمنع المريض من قيامه بالأنشطة العادية.
• ما إذا كان يوجد في التاريخ الشخصي للمريض أو العائلي ما يساهم في الإصابة بالاكتئاب الموسمي.

ويجدر التنويه أنه قد يكون  في بعض الأحيان من الصعب تشخيص الاكتئاب الموسمي نظرًا لوجود العديد من أنواع الاكتئاب الأخرى التي لها أعراض مشابهة.

علاج الاكتئاب الموسمي

من خيارات علاج الاكتئاب الموسمي، ما يلي:

• العلاج بالضوء

العلاج بالضوء هو أول العلاجات المباشرة للاكتئاب الموسمي ويبدأ مفعوله بشكل عام في غضون عدة أيام إلى بضعة أسابيع.

ويتم العلاج بالضوء الساطع من خلال استخدام مصباح خاص والتعرض له خلال الساعة الأولى من الاستيقاظ كل يوم، فهذا يحاكي التعرض للضوء الطبيعي ويعمل على تغيير المواد الكيميائية المرتبطة بالحالة المزاجية في الدماغ.

• العلاج السلوكي المعرفي

يعد العلاج السلوكي المعرفي من أنواع العلاج بالكلام، حيث أنه يساعد بشكل فعال في علاج الاكتئاب الموسمي من خلال توجيه الشخص للتفكير بشكل إيجابي ومحاولة تعليمه طرق صحية التعامل مع هذا الاضطراب والخروج منه.

بالإضافة إلى ذلك يتم تعليم الشخص كيفية تحديد وتغيير الأفكار والسلوكيات السلبية التي تزيد الحالة سوءًا، مع تعلم طرق السيطرة على التوتر واتباع سلوكيات صحية.

• الأدوية المضادة للاكتئاب

تساعد بعض أدوية الاكتئاب على تنظيم مستويات السيروتونين في الجسم، ومن أبرز الأمثلة عليها:

• فلوكستين (Fluoxetine).
• اسيتالوبرام (Escitalopram).
• باروكستين (Paroxetine).
• سيرترالين (Sertraline).
• سيتالوبرام (Citalopram).
• البروبروبيون (Bupropion).

نصائح لتجنب الإصابة بالاكتئاب الموسمي

بالإضافة إلى خطة العلاج الموصوفة من قبل الطبيب، قم باتباع النصائح التالية:

• التزم بخطة العلاج بعناية والتزم بحضور المواعيد الطبية العلاجية.
• قم بفتح الستائر في المكان المتواجد به واجعل ضوء الشمس يدخل إلى المكان.
• اجلس بجانب النوافذ الساطعة التي تسمح بتخلل ضوء الشمس عندما تكون في المنزل أو المكتب.
• اخرج في جولة مشي، أو تناول غدائك في منتزه قريب لتنعم بأشعة الشمس.
• مارس التمارين الرياضية بانتظام للتخلص من التوتر والقلق فكلاهما يفاقم أعراض الاكتئاب الموسمي.
• احرص على النوم بانتظام، وتجنب القيلولة والإفراط في النوم خاصة إذا كانت مصابًا بالاكتئاب الموسمي.

هل يعالج الاكتئاب الموسمي من تلقاء نفسه؟

إذا زادت الأعراض وتركت دون علاج، فقد يستمر الاكتئاب لأسابيع أو شهور أو حتى سنوات، لكن معظم الأشخاص يستجيبون جيدًا للأدوية أو العلاج ويلاحظون تحسنًا في غضون أسابيع.

لذلك ننوه على أهمية زيارة الطبيب والحصول على التشخيص والعلاج المناسب، إذ أن أعراض الاكتئاب الموسمي قد تبدو مثل حالات الصحة العقلية الأخرى.

ما مضاعفات عدم علاج الاكتئاب الموسمي؟

إذا ترك دون علاج، فهذا قد يؤدي إلى:

• الانعزال الاجتماعي 
• مواجهة مشاكل في الدراسة أو العمل.
• تعاطي المخدرات أو الكحول.
• الإصابة باضطرابات عقلية أخرى، مثل: القلق أو اضطرابات الأكل.
• ظهور الأفكار والسلوكيات الانتحارية.

ما العلاقة بين الاكتئاب الموسمي واضطراب ثنائي القطب؟

يزيد خطر الإصابة بالاكتئاب الموسمي بين الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب، حيث أنه قد ترتبط نوبات الهوس بموسم معين لدى البعض.

على سبيل المثال: يمكن أن يحفز فصل الربيع أو الصيف ظهور أعراض الهوس والقلق وسهولة الاستثارة، وقد يعاني هؤلاء الأشخاص أيضًا من الاكتئاب خلال أشهر الخريف والشتاء.

لا تتردد في حجز موعدك في عيادة الدكتور معن العبكي

المصادر:

1. Seasonal affective disorder. (n.d.). Johns Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/seasonal-affective-disorder
2. Website, N. (2022, September 5). Overview – Seasonal affective disorder (SAD). nhs.uk. https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/seasonal-affective-disorder-sad/overview/
3. Seasonal affective disorder (SAD) – Symptoms & causes – Mayo Clinic. (2021, December 14). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/seasonal-affective-disorder/symptoms-causes/syc-20364651
4. Professional, C. C. M. (n.d.-f). Seasonal depression (Seasonal affective disorder). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9293-seasonal-depression
5. Bruce, D. F., PhD. (2008, June 11). Seasonal depression (Seasonal affective disorder). WebMD. https://www.webmd.com/depression/seasonal-affective-disorder

الشعور القلق والذعر في أوقات معينة يعتبر استجابة طبيعية لبعض المواقف التي قد نتعرّض لها، ولكن عندما يكون الخوف شديد ويحدث بأي وقت دون وجود أي سبب واضح فهنا تُسمى هذه الحالة بـ نوبات الهلع.[1]

ولكن هل يُمكن الشفاء التام من نوبات الهلع؟ سيوضح لنا الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي و معالجة الإدمان الإجابة في هذا المقال.

الشفاء التام من نوبات الهلع

على الرغم من توفر الكثير من العلاجات التي تساعد في التقليل من نوبات الهلع بشكلٍ كبيرٍ وفعّال، إلا أنه لا يمكن الشفاء التام منها، والسبب يعود في ذلك إلى الآتي:[2]

• أعراض نوبات الهلع قد تختلف بشكلٍ كبير من شخصٍ لآخر، وبالتالي يُمكن أن تظهر بعض الأعراض على أحد الأشخاص ولا تظهر على الآخر.
• لا يُمكن تحديد علاج واحد يُناسب جميع من يُعانون من نوبات الهلع، بل يتم تحديد علاج يُناسب كل شخصٍ على حِدا.
• التعرض المستمر للضغوطات النفسية قد يسبب في بعض الأحيان عودة الأعراض أو التعرض للانتكاسة بالرغم من الخضوع للعلاج.

كيف يتم علاج هذه الحالة؟

يعد العلاج النفسي والأدوية أو مزيج من الاثنين معًا فعالًا جدًا في علاج نوبات الهلع، وغالبًا ما تعتمد المدة التي يحتاجها الشخص فيها إلى العلاج على شدة الحالة ومدى الاستجابة للعلاج.

وفيما يلي نوضح أكثر عن العلاجات المتوفرة:[3]

العلاج النفسي

العلاج النفسي أو العلاج بالكلام  يتضمن مجموعة متنوعة من تقنيات العلاج التي تهدف إلى مساعدة الشخص على تحديد وتغيير أفكاره وسلوكياته السلبية.

تشمل الأنواع المحددة من العلاج النفسي التي يمكن أن تساعد في العلاج ما يلي:

العلاج السلوكي المعرفي (CBT)

ويعتبر العلاج الأكثر شيوعًا، حيثُ يقوم الطبيب بدايًة بمناقشة الأفكار والعواطف، مما يُساعده في تحديد محفزات نوبات الهلع. حتى يتمكن من تعليم الشخص التقنيات الصحيحة لتغيير تفكيره وسلوكياته وردود أفعاله.

ويُمكن أن يكون ذلك فعّالًا في تقليل النوبات وتوقفها مع مرور الوقت.

اقرأ أيَصا: مراحل الفصام العقلي.

العلاج بالتعرض

يتضمن هذا العلاج تعريض الشخص بشكل تدريجي ومتكرر في بيئة افتراضية أو بشكلٍ واقعي  لأي شيء يثير نوبة الهلع لديه.

وبمرور الوقت، سوف يتعلّم كيف يستطيع السيطرة على مشاعره خلال هذه المواقف بدلاً من أن تظهر لديه نوبات القلق والذعر.

كما سيتم تعليم الشخص تقنيات الاسترخاء، مثل تمارين التنفس، للسيطرة على قلقه.

ادوية نوبات الهلع

تشمل الأدوية التي يمكن أن يصفها الطبيب لعلاج هذه الحالة ما يلي:

مضادات الاكتئاب

يمكن لبعض الأدوية المضادة للاكتئاب أن تجعل النوبات أقل تواتراً أو أقل حدة.

وغالبًا ما يصف الأطباء ما يلي:

• بمثبطات إعادة استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، مثل: فلوكستين (Fluoxetine)، أو الباروكستين (Paroxetine).
• مثبطات إعادة استرداد السيروتونين والنورإبينفرين (SNRIs)، مثل: الدولوكستين (Duloxetine) والفينلافاكسين (Venlafaxine).

الأدوية المضادة للقلق

 يصف الأطباء في الغالب البنزوديازيبينات لعلاج نوبات الهلع والوقاية منها، ويجدر الإشارة إلى أنّ هذه الأدوية دائمًا يتم استخدامها تحت إشراف الطبيب.

ومن أهم الأمثلة عليها:

• ألبرازولام (Alprazolam).
• لورازيبام (Lorazepam).

اقرأ أيضًا: اضطرابات القلق.

نصائح عامة للوقاية من نوبات الهلع

من الضروري معرفة الأمور التي تُسبب الضغط النفسي أو التوتر وتثير النوبات لمحاولة تجنبها، كما يُمكن اتباع الخطوات التالية للوقاية منها قدر الإمكان:[4]

• الالتزام بخطة العلاج التي يُحددها الطبيب.
• ممارسة تمارين التنفس بشكلٍ يومي، للمساعدة في منع نوبات الهلع والتخفيف منها عند حدوثها.
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، لتقليل مستويات التوتر والتخلص منه وتحسين المزاج وتعزيز الثقة.
• الحصول على قسط كافٍ من النوم.
• تناول وجبات منتظمة لضمان استقرار مستويات السكر في الدم.
• تجنب الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على كميات كبيرة من الكافيين مثل القهوة أو الشاي أو المشروبات الغازية أو الشوكولاتة.
• الإقلاع عن التدخين وتجنب الكحول.

مضاعفات نوبات الهلع

إذا تُركت هذه الحالة دون علاج يُمكن أن تؤدي على العديد من جوانب الحياة تؤدي على سبيل المثال، إلى: [5]

• المُعاناة من الرهاب، مثل رهاب الخلاء.
• مشاكل في المدرسة أو العمل.
• الانسحاب الاجتماعي.
• المخاوف الصحية الأخرى، والتي تتطلب رعاية طبية متكررة
• اتباع عادات سيئة مثل تدخين التبغ أو شرب الكحول.
• مشاكل مالية.
• أفكار أو سلوكيات انتحارية.

ما هي أسباب نوبات الهلع؟

لم يتم إلى الآن تحديد سبب رئيسي لنوبات الهلع، ولكن قد تلعب بعض العوامل المختلفة دورًا في الإصابة، وتشمل:[5]

• العوامل الوراثية.
• التعرّض لضغوطات نفسية شديدة.
• الأشخاص الذين لديهم حساسية للتوتر أو عرضة للمشاعر السلبية.
• التدخين.
• شرب الكحول.
• الإكثار من الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين، أو المشروبات السكرية.

تتوفر العديد من الخيارات العلاجية التي قد تكون فعّالة جدًّا في تخفيف أعراض نوبات الهلع، مثل العلاج النفسي أو العلاج الدوائي أو مزيج من الاثنين، ولكن بالرغم من ذلك لا يوجد علاج نهائي وتام لنوبات الهلع.

لا تتردد في حجز موعدك في عيادة الدكتور معن العبكي

المصادر:

1. Website, N. (2023b, August 29). Panic disorder. nhs.uk. https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/panic-disorder/
2. Star, K., PhD. (2019, September 15). Treatment options to help manage panic disorder. Verywell Mind. https://www.verywellmind.com/can-panic-disorder-be-permanently-cured-4016948#:~:text
3. Professional, C. C. M. (n.d.-d). Panic Attacks & Panic Disorder. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4451-panic-attack-panic-disorder#management-and-treatment
4. NHS inform. (2023b, November 10). How to deal with panic attacks. NHS Inform. https://www.nhsinform.scot/healthy-living/mental-wellbeing/anxiety-and-panic/how-to-deal-with-panic-attacks/
5. Crna, R. N. M. (2023, May 24). What to know about panic attacks and panic disorder. https://www.medicalnewstoday.com/articles/8872#complications

يتضمن التفكير الزائد حلقة لا نهاية لها من الأفكار والمخاوف التي تستولي على ذهن الشخص، ويُمكن أن تؤثر على حياته اليومية.[1]

قد يكون التفكير الزائد عادة يصعب التخلص منها، لأن الشخص قد يعتقد بأن التفكير في شيء ما لفترة طويلة هو المفتاح لتطوير الحل الأفضل.[1]

ولكن ما هو علاج التفكير الزائد؟ يُجيبنا على هذا السؤال الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي و معالجة الإدمان.

ما هو علاج التفكير الزائد

هناك العديد من الطُرق والاستراتيجيات التي قد تكون فعّالة في تخفيف الأعراض، وتشمل:[2] [3]

القيام ببعض الأنشطة لتشتيت الذهن عن التفكير الزائد

يُمكن أن يُساعد إلهاء النفس من خلال ممارسة نشاط ما، مثل ممارسة هواية جديدة، أو تعلم بعض مهارات المطبخ، بدلاً من الجلوس والتفكير في مشكلة ما أن يكون مفيدًا في الآتي:

• يمنح الشخص فترة راحة.
• قد يجعل عقله يركز على شيء أكثر إنتاجية.
• يُساعد الشخص على تطوير حلول.

تحدي الأفكار السلبية

إن إحدى الطرق الفعالة لوقف التفكير الزائد يكمُن في تعلم كيفية إعادة صياغة الأفكار السلبية بطريقة أكثر إيجابية.

حيثُ ينبغي تذكير النفس بأنّ هذه الأفكار غير واقعية وغير منطقية، ويُمكن التخلص منها من خلال عدم الاكتراث لها أو استبدال الأفكار السلبية بأفكار أكثر فائدة.

تحسين مهارات التعامل مع الآخرين

لقد وجدت الدراسات أن تحسين المهارات في التعامل مع الآخرين يمكن أن يساعد في منع الإفراط في التفكير لأن هذه المهارات لها تأثير كبير على هذه العادة على وجه الخصوص.

تشمل طرق تطوير مهارات أقوى في التعامل مع الآخرين ما يلي:

• زيادة الوعي الذاتي.
• تعزيز الثقة في النفس.
• ممارسة ضبط النفس.

التعاطف مع الذات

غالبًا ما ينبع التفكير الزائد والأفكار السلبية من التفكير في أخطاء الماضي أو القلق بشأن أشياء لا يمكن تغييرها.

بدلًا من ذلك، حاول زيادة التعاطف مع ذاتك وتقبلها.

تشمل الاستراتيجيات التي قد تساعدك على أن تصبح أكثر قبولًا لذاتك ما يلي:

• ممارسة الامتنان والتفكير في الجوانب التي تقدرها في نفسك.
• الحرص على طلب الدعم من الأشخاص الذي تثق بهم.
• سامح نفسك على الأشياء التي تندم عليها.

ممارسة الأنشطة البدنية

توضح الكثير من الأبحاث أن التمارين الرياضية قد تساعد في تخفيف الاكتئاب والقلق والاضطرابات النفسية الأخرى.

حيثُ قد تساعد التمارين الرياضية زيادة تدفق المواد الكيميائية والهرمونات الجيدة إلى الدماغ، مثل الإندورفين، مما يُساهم في تعديل المزاج.

ممارسة تقنيات الاسترخاء

إن ممارسة التأمل بشكلٍ منتظم حتى لمدة 5 دقائق، يُعتبر طريقة فعّالة للمساعدة في تصفية العقل من الأفكار الزائدة والمؤلمة، وذلك عن طريق تحويل الانتباه إلى الداخل.

التركيز على حل المشكلات

إن الخوض في المشاكل والتفكير ليس مفيدًا، ولكن البحث عن الحلول هو المفيد، لذلك حاول التفكير في كيفية منع المشكلة، أو تحدى نفسك لتحديد خمسة حلول محتملة.

إذا كان هناك شيء لا يمكنك السيطرة عليه، فكر في الاستراتيجيات التي يمكنك استخدامها للتعامل معها، وركز على الأشياء التي يمكنك التحكم بها، مثل سلوكك وجهدك.

هل يحتاج التفكير الزائد لمراجعة الطبيب؟

أجل، خاصًة إذا كان الشخص ينجرف في التفكير الزائد معظم وقته، وأصبح يؤثر على حياته اليومية.[3]

لأنّ التوتر المرتبط بالتفكير الزائد يمكن أن يؤدي ليس فقط إلى مشاكل نفسية ولكن أيضًا إلى أعراض جسدية مثل:[3]

• الصداع.
• التعب.
• مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الغثيان أو الإسهال.
• صعوبة النوم.

هل يصنف التفكير الزائد كمرض نفسي؟

لا، لا يُصنّف التفكير الزائد من الأمراض النفسية، ولكنه يمكن أن يكون أحد أعراض الاكتئاب أو القلق.[4]

حيثُ وجد بأنّ التفكير الزائد يرتبط عادةً باضطراب القلق العام (GAD)، حيثُ قد يواجه المصابون باضطراب القلق العام ما يلي:[4]

• القلق المفرط بشأن أمور عديدة لمدة ستة أشهر على الأقل.
• صعوبة السيطرة على القلق، والذي يمكن أن يتعارض مع القدرة على العمل.

كما يمكن أن تشمل الأعراض الجسدية لاضطراب القلق العام (GAD) الأرق وصعوبة التركيز ومشاكل النوم.[4]

التفكير الزائد في مشكلة أو موقف ما، وعودة الأفكار مرارًا وتكرارًا، قد يكون أمرًا منهكًا لدرجة قد تؤثر على حياتنا وأنشطتنا اليومية، لذلك فإن التخلص من التفكير الزائد هو ضرورة أساسية للحفاظ على الصحة النفسية، حيثُ تتوفر العديد من الطرق التي قد تكون فعّالة في التخلّص من هذه المشكلة.

لا تتردد في حجز موعدك في عيادة الدكتور معن العبكي

المصادر:

1. Lcsw, A. M. (2023, February 14). How to stop Overthinking. Verywell Mind. https://www.verywellmind.com/how-to-know-when-youre-overthinking-5077069#toc-how-to-stop-overthinking
2. Lamothe, C. (2023, February 15). 14 Ways to Stop Overthinking. Healthline. https://www.healthline.com/health/how-to-stop-overthinking
3. GoodRX – error. (n.d.-b). https://www.goodrx.com/health-topic/mental-health/how-can-i-stop-overthinking-everything
4. Clinic, C. (2023, December 14). Overthinking disorder: Is it a mental illness? Cleveland Clinic. https://health.clevelandclinic.org/is-overthinking-a-mental-illness

قلق المرض أو توهم المرض النفسي، هو مرض نفسي يندرج تحت أنواع اضطرابات القلق، وفيه يتبادر إلى ذهن الشخص أفكار واعتقادات بأنّه مصاب بمرض خطير سيؤدي إلى موته، بالرغم من ظهور أعراض طفيفة أو حتى دون ظهور أيّة أعراض.[1]

وفي حالات أخرى قد يعيش الشخص في حالة من الوهم بأنه سيصاب بمرض خطير، دون وجود أي دلالات على حدوث ذلك كالفحوصات الطبية. [1]

سيقدم لنا الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي و معالجة الإدمان في هذا المقال أهم المعلومات عن وسواس المرض.

أعراض قلق المرض

يعاني الأشخاص من خوف مستمر ولكن غير واقعي من الإصابة بمرض خطير، وبعض الأشخاص قد يكون لديهم بالفعل مرض جسدي تم تشخيصه، ولكن بسبب وسواس المرض، قد يشعرون أن حالتهم أكثر خطورة مما هي عليه.[2]

وبشكلٍ عام تشمل أعراض وسواس المرض ما يلي:[2]

• تجنب الأشخاص أو الأماكن بسبب القلق من الإصابة بالمرض.
• البحث المستمر عن الأمراض والأعراض.
• المبالغة في الأعراض وشدتها، على سبيل المثال، قد يظن الشخص بأنّ السعال علامة على سرطان الرئة.
• قلق شديد بشأن الصحة العامة.
• الإفراط في التحدث عن الأعراض والحالة الصحية مع الآخرين.
• التحقق بشكل متكرر من علامات المرض، مثل قياس ضغط الدم أو درجة الحرارة، أو نبضات القلب.
• طلب الطمأنينة من الأشخاص المُحيطين بشأن الأعراض أو الصحة.
• الانزعاج أو الخوف من بعض الأعراض الخفيفة مثل الغازات أو التعرق.
• تكرار زيارة الطبيب للاطمئنان على الصحة أو تجنب اللجوء إلى الطبيب خشية معرفة وجود إصابة بمرض خطير.

أسباب قلق المرض

لم يتم إلى الآن تحديد السبب الرئيسي لـ قلق المرض، ولكن هناك العديد من العوامل التي قد تزيد من احتمالية الإصابة منها:[3]

• العامل الوراثي، حيثُ قد يزداد خطر الإصابة إذا كان أحد أفراد العائلة من الدرجة الأولى يُعاني من اضطرابات القلق.
• التعرّض لصدمات أو أحداث صعبة خلال مرحلة الطفولة، مثل إساءة المعاملة أو الإهمال.
• الإجهاد الشديد.
• المُعاناة من مرض خطير سابقًا في مرحلة الطفولة، أو إصابة أحد الوالدين بمرض خطير.
• المُعاناة من مشاكل نفسية أخرى مثل القلق أو الاكتئاب.
• البحث المُفرط عن الأمراض والأعراض على الإنترنت.

اقرأ أيضًا: هل يمكن علاج المرض النفسي دون طبيب؟

التشخيص

لتشخيص قلق المرض يقوم الطبيب بدايًة بإجراء فحص بدني وفحوصات أخرى لتحديد ما إذا كان الشخص يُعاني من أية حالات طبية تَتطلب العلاج.[4]

وفي حال التأكد من عدم وجود أي مشاكل أخرى غالبًا ما يتم تشخيص وسواس المرض من خلال استخدام المعايير الواردة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM).[4]

حيثُ قد يقوم الطبيب بتشخيص وسواس المرض إذا كان الشخص يُعاني من أعراض وسواس المرض لمدة 6 أشهر أو أكثر.[4]

العلاج

يهدف علاج قلق المرض إلى تخفيف أعراض وتحسين نوعية الحياة، ويعتبر العلاج النفسي أحد العلاجات الرئيسية، وقد تتطلب بعض الحالات إضافة الأدوية.[6]

وفيما يلي بيان ذلك:[6]

العلاج النفسي

غالبًا ما تظهر معظم الأعراض بسبب الضغط العاطفي والتوتر، لذلك قد يكون العلاج النفسي خاصًة، العلاج المعرفي السلوكي (CBT) فعالًا في السيطرة على هذه الأعراض.

حيثُ يتم خلال الجلسات العلاجية تعلم مهارات للسيطرة على وسواس المرض، وإيجاد طرق مختلفة للتحكم في القلق بدلًا من الانخراط في فحص الجسم والقلق بشأن المرض.

يمكن للعلاج المعرفي السلوكي أن يساعد فيما يلي:

• التعرف على المخاوف والمعتقدات حول الإصابة بمرض صحي خطير.
• تعلم كيفية تغيير الأفكار غير المفيدة بأفكار إيجابية.
• زيادة الوعي بكيفية تأثير القلق على الشخص وتصرفاته.
• تغيير الطريقة التي يستجيب بها الشخص لأحاسيس جسمه والأعراض.
• تعلم المهارات للتأقلُم مع القلق والتوتر.
• تقليل الرغبة في الفحص المتكرر للجسم لعلامات المرض وطلب الطمأنينة المتكرر.
• تعزيز جودة الحياة في المنزل، وفي العمل، وفي العلاقات عامّة.
• تخفيف أعراض المشاكل النفسية الأخرى، مثل الاكتئاب.

اقرأ أيضًا: ما هو اضطراب القلق؟

أدوية قلق المرض

غالبًا ما يصف الطبيب مضادات الاكتئاب، مثل مثبطات استرجاع السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، لعلاج قلق المرض.

قد يصف الطبيب في بعض الحالات الأدوية المضادة للقلق.

نصائح عام لتخفيف أعراض قلق المرض

فيما يلي بعض نصائح التي قد تُساعد على تخفيف الأعراض، ومنها:[5]

تسجيل وقت حدوث الأعراض وعدد المرات التي تظهر فيها

لاحظ عدد المرات التي تقوم فيها بفحص جسمك، أو طلب الطمأنينة من الأشخاص حولك، أو البحث عن المعلومات الصحية على الإنترنت.

حاول أن تقلل تدريجيًا عدد مرات القيام بهذه الأشياء على مدار الأسبوع.

تحدّى أفكارك

قم بالتخلّص من أي أفكار سيئة أو سلبية تخطر على بالك وتجاهلها.

الانشغال بأشياء أخرى

عندما تشعر بالرغبة في فحص جسمك، قم بإلهاء نفسك بالذهاب في نزهة أو الاتصال بصديق.

يمكنك أيضًا تجربة تقنيات الاسترخاء مثل تمارين التنفس.

العودة إلى الأنشطة العادية

حاول أن تبدأ تدريجيًا في فعل الأشياء التي كنت تتجنبها، مثل الرياضة أو التواصل الاجتماعي.

لا تتردد في حجز موعدك في عيادة الدكتور معن العبكي

المصادر:

1. Healthdirect Australia. (n.d.-a). Hypochondria. Meaning, Symptoms and Treatment | Healthdirect. https://www.healthdirect.gov.au/hypochondria#:~:text
2. Professional, C. C. M. (n.d.-b). Illness anxiety disorder (Hypochondria, hypochondriasis). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9886-illness-anxiety-disorder-hypochondria-hypochondriasis#symptoms-and-causes
3. Illness anxiety disorder – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2021b, April 19). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/illness-anxiety-disorder/symptoms-causes/syc-20373782
4. Hypochondria. (n.d.). Psychologytoday. https://www.psychologytoday.com/us/basics/hypochondria
5. Hypochondria – health anxiety. (n.d.). HSE.ie. https://www2.hse.ie/conditions/hypochondria/
6. Illness anxiety disorder – Diagnosis and treatment – Mayo Clinic. (2021, April 19). https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/illness-anxiety-disorder/diagnosis-treatment/drc-20373787

:

ثنائي القطب هو اضطراب نفسي، يتسبب غالبًا في تقلبات مزاجية شديدة تتضمن السعادة أو الطاقة المفرطة (الهوس أو الهوس الخفيف) والحزن أو الإحباط (الاكتئاب).[1]

قد تبدأ أعراضه في الظهور في سنوات المراهقة، أو في العشرينيات أو الثلاثينيات من العُمر، يتم علاجه غالبًا بالأدوية الموصوفة والعلاج النفسي.[2]

سيحدثنا الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي و معالجة الإدمان أكثر عن أدوية ثنائي القطب.

أدوية ثنائي القطب

يهدف علاج ثنائي القطب إلى تقليل شدة وعدد نوبات الاكتئاب والهوس مما يُتيح للمريض العيش حياة طبيعية قدر الإمكان.

ومن أكثر أدوية ثنائي القطب شيوعًا التي يصفها الطبيب ما يلي:[3] [4]

مثبتات المزاج

ومن أهم الأمثلة على ذلك الليثيوم (Lithium)، والذي يعمل على استقرار الحالة المزاجية، وعادًة ما يصفه الأطباء للمساعدة في علاج الاضطراب ثنائي القطب أو الهوس الحاد.

عادًة ما يوصف لمدة 6 أشهر على الأقل، بجرعة 600-1800 ملليجرام يوميًا، ويتميز هذا الدواء بأنّه سريع المفعول وقد يعالج نوبات الهوس الحادة.

أمور يجب أخذها بعين الاعتبار أثناء تناول الليثيوم:

• عدم التوقف عن تناول الدواء فجأة دون استشارة الطبيب.
• تناول الدواء بحسب الجرعة الموصوفة، وذلك لضمان الحصول على النتائج المرجوة.
• إخبار الطبيب في حال ظهور آثار جانبية بعد تناول الليثيوم.

الأدوية المضادة للتشنج

توصف هذه الأدوية غالبًا للحالات التي تسبب نوبات الصرع، ولكنها يمكن أن تساعد أيضًا في علاج نوبات الهوس كما أنها تعمل على تثبيت الحالة المزاجية على المدى الطويل.

يمكن استخدام دواء واحد من مضادات التشنج، أو يمكن دمجه مع الليثيوم عندما لا تتحسن الأعراض عند وصف الليثيوم وحده.

ومن أكثر الأمثلة الشائعة:

• فالبروات (Valproate)
• كاربامازيبين (Carbamazepine)
• لاموتريجين (Lamotrigine)

الأدوية المضادة للذهان

يمكن أن تساعد مضادات الذهان في السيطرة على أعراض الاضطراب ثنائي القطب، خاصة عندما تحدث نوبات الذهان أثناء الاكتئاب الشديد أو الهوس.

ويمكن أيضًا استخدامها كمثبت للمزاج على المدى الطويل، وعادًة ما سيحتاج المريض إلى إجراء فحوصات منتظمة كل 3 أشهر على الأقل، خاصة إذا كان مصابًا بمرض السكري.

ومن الأمثلة عليها:

• هالوبيريدول (Haloperidol).
• أولانزابين (Olanzapine).
• كويتيابين (Quetiapine).
• ريسبيريدون (Risperidone).

اقرأ أيضًا: أعراض الإرهاق النفسي

الأدوية المضادة للاكتئاب

يمكن أن تساعد مضادات الاكتئاب في تخفيف أعراض الاكتئاب التي تُرافق ثنائي القطب، وغالبًا ما يتم دمجها مع مثبتات المزاج للمساعدة في منع الإصابة بالهوس.

تعطى دائمًا بحذر وتحت إشراف الطبيب لأنها قد تؤدي إلى الهوس

بعض فئات مضادات الاكتئاب التي قد تقلل من أعراض الاضطراب ثنائي القطب تشمل:

مثبطات استرداد السيروتونين والنورابينفرين (SNRIs)

مثل:

• دولوكستين (Duloxetine).
• فينلافاكسين (Venlafaxine).

مثبطات استرداد السيريتونين الانتقائية (SSRIs)

ومنها:

• سيتالوبرام (Citalopram).
• فلوفوكسامين (Fluvoxamine).

الأدوية المضادة للقلق

قد يصف الطبيب أدوية مضادة للقلق على المدى القصير، مثل البنزوديازيبين، للاستخدام على المدى القصير، ويمكن أن تساعد هذه الأدوية المريض على النوم.

تشمل الأمثلة:

• الديازيبام (Diazepam).
• ألبرازولام (Alprazolam).

كم من الوقت سيحتاج المريض إلى تناول أدوية ثنائي القطب؟

عادًة ما يتم الانتظار لمدة عامين قبل استقرار الحالة وتخفيف العلاج ولكن في حال عدم استقرار الحالة فهنا تعتبر حالة ثنائي القطب حالة طويلة الأمد (مزمنة)، لذلك سيحتاج معظم المرضى إلى تناول أدوية ثنائي القطب لسنوات.[5]

اقرأ أيضًا: ما هو اضطراب القلق؟

ما هو أفضل أدوية ثنائي القطب؟

يصف الأطباء أنواعًا عديدة من الأدوية لعلاج ثنائي القطب، بعضها يُعالج نوبات الهوس الشديدة بينما يعالج البعض الآخر حالات الاكتئاب.[6]

لذلك لا يُمكن القول هناك دواء أفضل من الآخر بل عادًة ما يقوم الطبيب بوصف الدواء المناسب بحسب احتياجات كل مريض على حِدا.[6]

الآثار الجانبية لـ أدوية ثنائية القطب

مثل أي دواء، يمكن للأدوية ثنائية القطب أن تسبب بعض الآثار الجانبية، وهي تختلف بناءً على الأدوية التي يتم وصفها الطبيب.[6]

وبشكلٍ عام يمكن أن تشمل هذه الآثار الجانبية ما يلي:[6]

• الغثيان.
• الارتعاش.
• تساقط الشعر.
• مشاكل في الرغبة الجنسية.
• زيادة الوزن.
• مشاكل الكبد.
• تلف الكلى.
• الإسهال.
• ألم في البطن.
• حساسية جلدية.

يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على مدى كفاءة عمل الكبد أو كمية خلايا الدم البيضاء أو الصفائح الدموية لديك، لذلك قد يحتاج المريض إلى إجراء اختبارات منتظمة للتأكد من أنّه يتمتع بصحة جيدة.[6]

نصائح عامّة للتعامل مع الاضطراب ثنائي القطب

قد يكون التعايش مع ثنائي القطب أمرًا صعبًا، ولكن هناك طرقًا للمساعدة في تسهيل الأمر، وتشمل:[7]

• الحصول على المساعدة من الطبيب لوضع خطة علاجية والالتزام بها، حيثُ تعتبر هذه الخطوة ضرورية للبدء في الشعور بالتحسن.
• اتباع خطة العلاج حسب توجيهات الطبيب.
• محاولة تحديد روتين معين لتناول الطعام والنوم وممارسة الرياضة.
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام مثل الركض أو السباحة أو ركوب الدراجات، والتي يمكن أن تساعد في التغلب على الاكتئاب والقلق، وتعزيز النوم بشكل أفضل، ودعم صحة القلب والدماغ.
• تتبع الحالة المزاجية والأنشطة والصحة العامة للمساعدة في التعرف على تقلبات المزاج.

يتوفر العديد من أدوية ثنائي القطب، وغالبًا ما يُحدد أفضلها الطبيب بناءًا على حالة المريض وما يُناسب حالته، وفي الواقع يُمكن أن تُساعد هذه الأدوية على تحسين المزاج وتخفيف أعراض الاكتئاب والقلق التي تُرافق هذه الحالة.

لا تتردد في حجز موعدك في عيادة الدكتور معن العبكي

المصادر:

1. Bipolar disorder – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2022, December 13). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bipolar-disorder/symptoms-causes/syc-20355955
2. Coryell, W. (2023, December 6). Bipolar Disorder. MSD Manual Consumer Version. https://www.msdmanuals.com/home/mental-health-disorders/mood-disorders/bipolar-disorder
3. Medications and mood stabilizers for bipolar disorder. (n.d.). Medicalnewstoday. Retrieved January 28, 2024, from https://www.medicalnewstoday.com/articles/324388
4. Treatment – Bipolar disorder. nhs.uk. https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/bipolar-disorder/treatment/
5. Healthdirect Australia. (n.d.). Medicines for bipolar disorder. Healthdirect. https://www.healthdirect.gov.au/medicines-for-bipolar-disorder#types
6. Medications for bipolar disorder. (2005, March 24). WebMD. https://www.webmd.com/bipolar-disorder/medications-bipolar-disorder
7. Bipolar disorder. (n.d.). National Institute of Mental Health (NIMH). https://www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder#:~:text

يؤدي اضطراب الوسواس القهري إلى المُعاناة من أفكار أو سلوكيات قهرية غير مرغوبة لا يستطيع الشخص السيطرة عليها، حيثُ قد يضطر إلى تكرار هذه الأفعال أو السلوكيات في محاولة للتخلص من القلق والتوتر الذي يُرافق هذه الحالة.[1]

ولكن ما هي أنواع الوسواس القهري؟ يُجيبنا على هذا السؤال الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي و معالجة الإدمان.

أنواع الوسواس القهري

يأتي الوسواس القهري بأشكالٍ عديدة، ولكن معظم الحالات تقع ضمن واحدة على الأقل من أربع فئات عامة وهي كما يلي:[2]

• التأكد: مثل التأكد بشكلٍ متكرر من الأقفال أو أجهزة الإنذار أو الأفران أو مفاتيح الإضاءة.
• النظافة: حيثُ يكون لدى المُصاب خوف شديد من الأشياء التي قد تكون قذرة، أو يكون لديه رغبة مفرطة في التنظيف.
• التماثل والتنظيم: والحاجة إلى ترتيب الأشياء بطريقة معينة.
• اجترار الأفكار: حيثُ قد يُراود الشخص أفكار مزعجة وغير مرغوبة سواء بإيذاء النفس أو الآخرين، أو أفكار دينية، أو جنسية.

كيف اعرف اني اعاني من اضطراب الوسواس القهري؟

يُمكن مراجعة الطبيب والذي سيقوم بالتحقق من الأعراض والتاريخ الطبي، وإجراء فحوصات مختلفة للتأكد من عدم ارتباط الأعراض بمشكلة صحية جسدية.[5]

وغالبًا ما يتم تشخيص الإصابة إذا كان الشخص يُعاني من الأعراض التالية:[5]

• عدم القدرة على التحكم في الأفكار أو السلوكيات، بالرغم من علمه بأنّها وسواسية وغير منطقية.
• قضاء ساعة واحدة على الأقل يوميًا في التفكير في هذه الأفكار أو السلوكيات.
• الشعور بالذنب أو الضيق عند أداء السلوكيات القهرية، لكن القيام بها قد يُشعر الشخص بالراحة لفترة وجيزة.
• المُعاناة من مشاكل كبيرة في الحياة اليومية بسبب هذه الأفكار أو السلوكيات.

اقرأ أيضًا: تأثير الدورة على النفسية

علاج اضطراب الوسواس القهري

يتوفر مجموعة من العلاجات المختلفة التي قد تكون فعّال في مُساعدة المُصاب على السيطرة على أعراضه وتحسين نوعية الحياة بشكلٍ كبير، وتشمل:[2] [3]

العلاج النفسي

يُعد العلاج السلوكي المعرفي (CBT) أحد أكثر أنواع العلاج النفسي شيوعًا لعلاج الوسواس القهري، حيثُ يُساعد الشخص في تغيير أنماط تفكيره.

وينطوي ذلك على أحد أشكال هذا العلاج التي تُسمى بالتعرض ومنع الاستجابة، حيثُ يقوم الطبيب بتعريض الشخص بشكلٍ تدريجي للمواقف التي تُثير القلق أو الأفكار الوسواسية لديه، وسيتعلم كيفية التعامل مع هذه الأفكار أو السلوكيات وإيقافها.

ادوية الوسواس القهري

غالبًا ما يصف الطبيب ادوية الوسواس القهري من فئة مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية مثل:

• فلوكستين (Fluoxetine).
• سيرترالين (Sertraline).
• فلوفوكسامين (Fluvoxamine).

حيثُ تُساعد هذه الأدوية على التحكم في الوساوس والأفعال القهرية، وقد تستغرق من شهرين إلى أربعة أشهر حتى يظهر مفعولها المطلوب.

إذا كان المريض لا يزال يعاني من الأعراض أو كان لا يوجد هناك استجابة كاملة، فقد يصف له أدوية مضادة للذهان بجرعات بسيطة مثل أريبيبرازول (Aripiprazole) أو ريسبيريدون (Risperidone).

إجراءات طبية

في حالاتٍ نادرة وإذا لم تنجح العلاجات السابقة في السيطرة على الأعراض قد يوصي الطبيب ببعض الإجراءات الطبية ومن أهمها التي تعمل على تحفيز الخلايا العصبية في الدماغ وتشمل:

التنبيه العميق للدماغ (DBS)

ينطوي هذا العلاج على زرع مسارات كهربائية داخل مناطق محدَّدة من الدماغ تُنتج نبضات كهربائية قد تساعد في تنظيم النبضات غير الطبيعية.

يُمكن وصف هذا العلاج لدى البالغين من عمر 18 عامًا أو أكبر، على وجه الخصوص من لا يستجيبون لأساليب العلاج التقليدية. 

التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS)

يُمكن أن يكون هذا العلاج مُناسب للبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 22 و68 عامًا، خاصًة إذا كانت طُرق العلاج التقليدية غير فعالة.

يتم خلال هذا العلاج استخدام مجالات مغناطيسية تُساعد على تحفيز الخلايا العصبية في الدماغ مما يُساعد في تحسين أعراض اضطراب الوسواس القهري.

نصائح عامة للتعايش مع اعراض الوسواس القهري

ممارسة الرعاية الذاتية يمكن أن يُساعد في السيطرة على الأعراض، والتي تشمل ما يلي:[4]

• النوم لساعاتٍ كافية لما لا يقل عن 7-8 ساعات كل ليلة.
• ممارسة الرياضة بانتظام.
• تناول نظام غذائي صحي.
• قضاء الوقت مع الأصدقاء والعائلة لتقديم الدعم.
• ممارسة تقنيات الاسترخاء، كالتأمل، والتدليك، والتنفس العميق.

اضطراب الوسواس القهري هو من المشاكل النفسية التي تنطوي على أفكار أو سلوكيات قهرية وغير مرغوبة، وفي الواقع يوجد عدة أنواع مختلفة من هذه الحالة تتضمن أهمها التأكد المتكرر من الأشياء، أو الخوف من التلوث، أو أفكار غير مرغوبة في الدين وغيره، ويُنصح باستشارة الطبيب النفسي للحصول على تشخيص وعلاج فعّال.

لا تتردد في حجز موعدك في عيادة الدكتور معن العبكي

المصادر:

1. What Is Obsessive-Compulsive Disorder? (n.d.). https://www.psychiatry.org/patients-families/ocd/what-is-obsessive-compulsive-disorder
2. Fields, L. (2003, February 6). Obsessive-Compulsive Disorder (OCD). WebMD. https://www.webmd.com/mental-health/obsessive-compulsive-disorder#1-2
3. Obsessive-compulsive disorder (OCD) – Diagnosis and treatment – Mayo Clinic. (2023, December 21). https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/obsessive-compulsive-disorder/diagnosis-treatment/drc-20354438
4. Professional, C. C. M. (n.d.). Obsessive-Compulsive Disorder (OCD). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9490-ocd-obsessive-compulsive-disorder#management-and-treatment
5. Obsessive-Compulsive Disorder. (n.d.). https://medlineplus.gov/obsessivecompulsivedisorder.html

اضطراب التكيف أو اضطرابات الإحكام هي ردود فعل عاطفية أو سلوكية ومشاعر قوية تحدث نتيجة التعرّض لحدث مرهق أو تغيير في حياة الشخص، ويعتبر رد الفعل استجابة مفرطة للحدث أو التغيير خلال ثلاثة أشهر من حدوثه.[1]

يوضح لنا الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي و معالجة الإدمان في هذا المقال أكثر عن اضطراب التكيف.

أسباب اضطراب التكيف

يحدث اضطراب التكيف عادًة نتيجة الضغوطات أو الأحداث الصادمة أو التغييرات التي قد يمُر بها الفرد خلال حياته، وذلك يعني رد فعل الجسم الجسدي والعاطفي للتغيير الذي يحدث.

ومن الأمثلة الشائعة على ذلك ما يلي:[2]

• التقاعد أو الزواج أو إنجاب طفل.
• وفاة أحد أفراد الأسرة.
• تغيرات في العلاقات، بما في ذلك الانفصال والمشاكل الزوجية والطلاق.
• الإصابة بمرض خطير.
• مواجهة صعوبة في المدرسة أو العمل.
• التحديات المالية.
• عدم تلبية الاحتياجات الجسدية أو العاطفية.

عوامل خطورة اضطراب التكيف

يمكن أن يؤثر اضطراب التكيف على أي شخص في أي عمر  من الأطفال إلى البالغين، وهناك بعض العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة ومنها:[2]

• الجنس، فالإناث أكثر عُرضة للإصابة من الذكور.
• الوراثة.
• الشخصية والمزاج.
• تجارب الحياة.
• المُعاناة من مشاكل نفسية أخرى مثل: الاكتئاب أو القلق أو اضطراب ما بعد الصدمة.

أعراض اضطراب التكيّف

تختلف أعراض اضطراب التكيف من شخصٍ لآخر، وعادًة ما تبدأ الأعراض خلال 3 أشهر من وقوع حدث مسبب للتوتر، وقد تستمر إلى 6 أشهر فقط بعد انتهاء ذلك الحدث.[1]

ولكن في بعض الأحيان قد تستمر الأعراض لأكثر من ذلك، وتشمل العلامات والأعراض التي قد تظهر ما يلي:[3]

• الحزن وفقدان الأمل وعدم الاستمتاع أو الاهتمام بأشياء كان الشخص يستمتع بها من قبل.
• البكاء المتكرر.
• الشعور بالقلق أو التوتر أو العصبية أو الضغط.
• الانفعالية وعدم القدرة على السيطرة على أي شيء.
• الأرق.
• انخفاض الشهية.
• مواجهة صعوبة في التركيز أو أداء الأنشطة اليومية.
• تجنب العائلة والأصدقاء.
• تجنُّب أشياء مهمة مثل الذهاب إلى العمل.
• التفكير في الانتحار.

التشخيص

يقوم الطبيب بتشخيص اضطراب التكيف من خلال التحقق من التاريخ الطبي والصحة النفسية، وتحديد مسبِّبات التوتر الرئيسية والأعراض التي يُعاني منها الشخص، ومدى تأثيرها على قدرته على عيش حياة طبيعية.[3]

وعادًة ما يتم التشخيص في حال كان الشخص يُعاني من الآتي:[3]

• ظهور أعراض التوتر والضغوطات العاطفية خلال 3 أشهر من وقوع حدث معين.
• رد فعل مُبالغ فيه عند التعرّض لحدث مُعين مُسبّب للتوتر.
• الأعراض التي يُعاني منها الشخص ليست ناتجة عن مشكلة نفسية أخرى ناتجة من الحزن الطبيعي على وفاة أحد أفراد الأسرة.

علاج اضطراب التكيف

تتوفر العديد من الخيارات العلاجية التي تكون غالبًا فعّالة لمعظم الحالات، وقد لا يحتاج الشخص إلا لفترة قصيرة من العلاج، ولكن في بعض الحالات قد يحتاج لفترة علاج طويلة خاصًة إذا كان لديه اضطراب التكيُّف مستمر أو إجهاد متواصل.[4]

تشمل الخيارات العلاجية ما يلي:[4]

العلاج النفسي

وهو الخيار الأول والعلاج الرئيسي ل، اضطراب التكيّف، ويمكن تقديم هذا العلاج بصورة فردية أو على مستوى العائلة.

وتشمل فوائد هذا العلاج ما يلي:

• الدعم العاطفي.
• يُمكن أن يُساعد الفرد على عودته لحياته الروتينية.
• إدراك أسباب تأثير الأحداث المُسببة للتوتر.
• تعلم مهارات للسيطرة على التوتر وكيفية التأقلم للتعامل مع الأحداث المثيرة للتوتر.

اقرأ أيضًا: الاضطرابات النفسية

ادوية اضطراب التكيف

قد يصف الطبيب بعض الأدوية بهدف تخفيف بعض أعراض اضطرابات التكيف، مثل الأرق والاكتئاب والقلق، وتشمل هذه الأدوية:مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أو مثبطات استرداد السيروتونين والنورابينفرين، مثل سيرترالين (Sertraline) أو فينلافاكسين (Venlafaxine).

في بعض الحالات قد يصف الطبيب بعض المهدئات لفترة قصيرة مثل البروموزيبام (Bromazepam)

هل يختلف اضطراب التكيف عند الأطفال مقارنة بالبالغين؟

أجل، يميل الأطفال والمراهقون الذين يعانون من اضطرابات التكيف إلى إظهار المزيد من الأعراض السلوكية السلبية، مثل التمرّد أو الشِجار؛ وقد يكونون أيضًا أكثر عرضة للأعراض الجسدية مثل آلام المعدة.[5]

أمّا بالنسبة للبالغين الذين يعانون من اضطراب التكيف فعادًة ما يكونون أكثر عرضة لظهور أعراض الاكتئاب.[5]

اضطراب التكيف هو رد فعل مفرط عند التعرّض لمواقف أو أحداث صادمة أو تغييرات في حياة الشخص، إذ عادًة ما يتضمن أفكارًا سلبية ومشاعر قوية وتغيرات في السلوك، وقد تظهر الأعراض خلال 3 أشهر من التعرض للحدث المسبب للتوتر، ويُنصح في هذه الحالة مراجعة الطبيب للحصول على العلاج المُناسب.

لا تتردد في حجز موعدك في عيادة الدكتور معن العبكي

المصادر:

1. Adjustment Disorders. (2021, August 8). Johns Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/adjustment-disorders#:~:text
2. Professional, C. C. M. (n.d.). Adjustment Disorders. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21760-adjustment-disorder#symptoms-and-causes
3. Adjustment disorder: MedlinePlus Medical Encyclopedia. (n.d.). https://medlineplus.gov/ency/article/000932.htm
4. Cirino, E. (2019, January 30). Adjustment Disorder. Healthline. https://www.healthline.com/health/adjustment-disorder#treatment
5. Adjustment Disorder. (n.d.). Psychologytoday. Retrieved January 26, 2024, from https://www.psychologytoday.com/intl/conditions/adjustment-disorder

الوسواس القهري الشديد أو اضطراب الوسواس القهري (OCD) هو أحد الاضطرابات النفسية المزمنة (طويلة الأمد) يعاني فيه الشخص من أفكار متكررة لا يمكن السيطرة عليها، أو ينخرط في سلوكيات متكررة (أفعال قهرية)، أو كليهما.[1]

وفي هذا المقال سيحدثنا الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي و معالجة الإدمان أكثر عن أعراض الوسواس القهري الشديد.

أعراض الوسواس القهري الشديد

يعاني الأشخاص المصابون بـ الوسواس القهري الشديد من أعراض تستغرق وقتًا طويلًا من وقتهم لدرجة قد تُسبب لهم ضائقة كبيرة أو تتداخل مع حياتهم اليومية.[1]

غالبًا ما تظهر الأعراض خلال سنوات المراهقة أو الشباب، ويمكن أن تكون خفيفة في البداية، وتزداد شدتها على مر السنين، ويتم تقسيم أعراض الوسواس القهري الشديد إلى الآتي:[2]

أعراض الأفكار الوسواسية

تشمل الأفكار الوسواسية العديد من الهواجس والتي تتضمن:

• عدم الرغبة في لمس الأشياء التي لمسها الآخرون خوفًا من الجراثيم.
• القلق عندما لا يتم وضع الأشياء بطريقة معينة.
• التحقق بشكل متكرر من الأبواب، أو الموقد، أو أشياء أخرى للتأكد من أنها مطفأة.
• أفكار وسواسية غير مرغوب فيها تخص الدّين أو الجنس.
• أفكار متكررة عن القيام بأشياء لا يرغب الشخص بفعلها حقًا.

أعراض السلوكيات القهرية

وهي سلوكيات متكررة قد يصعُب على المُصاب تجاهلها، كما قد يظن الشخص أن القيام بها سيخفف من التوتر، ولكن يعتبر هذا التأثير مؤقت، مما يدفعه إلى القيام بها مرة أخرى.

وتشمل الأعراض في هذه الحالة ما يلي:

• الإفراط في غسل اليدين.
• ترتيب الأشياء بطريقة دقيقة، حتى عندما لا يكون ذلك ضروريًا.
• العد أو تكرار كلمة أو عبارة بصمت، على الرغم من رغبة الشخص بالتوقف عن ذلك.

اقرأ أيضًا: طرق علاج الفصام العقلي

أعراض الوسواس القهري الشديد الأخرى

يمكن أن يستغرق الوسواس القهري والأفعال القهرية الكثير من الوقت بحيث لا يستطيع الفرد القيام بوظائفه وتتأثر نوعية حياته بشكل كبير، مثل:

• عدم قدرته إلى الذهاب إلى المدرسة أو العمل في الوقت المحدد.
• عدم القدرة الحضور أو الاستمتاع بالأنشطة الاجتماعية.
• مشاكل في العلاقات.
• مشاكل صحية تتعلق بالوسواس القهري، على سبيل المثال، الأكزيما بسبب غسل اليدين المفرط.
• الشعور بالذنب أو العار أو لوم النفس.
• التفكير أو محاولة إيذاء النفس أو الانتحار.

هل تحتاج هذه الحالة لمراجعة الطبيب النفسي؟

أجل ينبغي مراجعة الطبيب في حال إذا كان الشخص يُعاني من أعراض تعطل أنشطته اليومية، إلى جانب ما يلي:[5]

• ضعف الأداء.
• الضيق الشديد.
• استغراق الأعراض الوسواسية معظم الوقت.
• إذا كانت الأعراض شديدة.

الفرق بين الوسواس القهري الخفيف والوسواس القهري الشديد

يكمن الفرق بين الوسواس القهري الشديد والوسواس القهري الخفيف في شدة وتأثير الأعراض التي يعاني منها الفرد.

حيثُ عادةً ما تكون الأعراض في الوسواس القهري الشديد أكثر شدة وإزعاجًا لدرجة قد تُسبب مشاكل للمُصاب في حياته اليومية مقارنة بالأشكال الخفيفة من الاضطراب.

 وفيما يلي بعض الاختلافات الرئيسية بين الوسواس القهري الشديد والوسواس القهري الخفيف:[3]

شدة وتواتر الأعراض

في حالة الوسواس القهري الشديد، تكون الوساوس والأفعال القهرية أكثر وضوحًا وكثافة، مما يسبب المزيد من الضيق والقلق، وقد تكون مستمرة ويصعب السيطرة عليها، مما يؤثر بشكل كبير على أفكار الشخص وعواطفه وسلوكياته.

في المقابل، فإن الأفراد الذين يعانون من أشكال أخف من الوسواس القهري قد يعانون من أعراض أقل حدة أو أقل تواترًا.

مشاكل في أداء بعض الأنشطة والعلاقات 

إذ يمكن أن يضعف بشدة قدرة الفرد على العمل، والعلاقات، والأنشطة اليومية.

إذ يمكن أن تستهلك الهواجس والأفعال القهرية الكثير من الوقت والطاقة، مما يجعلها تتداخل بشكلٍ كبير في القدرة على القيام بالمهام اليومية.

الشعور بالضيق والقلق

غالبًا ما يرتبط هذا النوم من الوسواس بمستويات مرتفعة من الضيق والقلق وانخفاض نوعية الحياة. 

في حين أن الوسواس القهري بشكل عام يمكن أن يكون مؤلمًا عاطفيًّا ونفسيًّا، إلا أن الوسواس القهري الشديد يميل إلى التسبب في ضائقة نفسية أكثر شدة.

تحديات العلاج

قد يكون علاج الوسواس القهري الشديد أكثر صعوبة من علاج الأشكال الخفيفة من هذا الاضطراب.

وقد يتطلب الأمر تدخلات أكثر كثافة، مثل العلاجات المتخصصة أو مجموعة من العلاجات والأدوية، للسيطرة على الأعراض بشكل فعال.

علاج الوسواس القهري الشديد

يتوفر العديد من العلاجات المختلفة التي قد تكون فعّالة في تخفيف الأعراض والسيطرة عليها ومنها:[4]

ادوية الوسواس القهري الشديد

غالبًا ما يصف الطبيب  مضادات الاكتئاب من فئة مثبطات إعادة استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، مثل فلوكستين (Fluoxetine).

عندما تكون مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية غير فعالة، قد يصف الأطباء مضادًا للذهان، مثل أريبيبرازول (Aripiprazole).

العلاج النفسي

يوجد عدة أنواع من العلاج النفسي قد تكون فعّالة في تخفيف الأعراض، ومنها:

العلاج السلوكي المعرفي (CBT)

ويتضمن التركيز على الأفكار الوسواسية وتعليم الشخص كيفية التعامل معها وتعديلها لأفكار أكثر واقعية.

التعرض ومنع الاستجابة (ERP)

يتضمن تعريض الشخص  تدريجيًا لمواقف مصممة لإثارة أفكاره الوسواسية، ومساعدته على التأقلم معها، والتعامل معها بشكل أفضل.

ملاحظة: في بعض الأحيان قد يوصي الطبيب بمزيج من هذه العلاجات.

اقرأ أيضًا: اضطرابات القلق

تحفيز الدماغ

تشير بعض الأبحاث إلى أن بعض تقنيات تحفيز الدماغ قد تنتج تغييرات عكسية في بنية الدماغ وعمله لدى الأشخاص الذين يعانون من هذا الوسواس القهري، ولكن هناك حاجة إلى المزيد من الدراسات.

تشمل هذه التقنيات ما يلي:

• التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS): وهو إجراء آمن يتمّ من خلاله استخدام المجالات المغناطيسية لتحفيز الخلايا العصبية في المخّ.
• التحفيز بالتيار المباشر عبر الجمجمة (tDCS): يتضمن تثبيت أقطاب على فروة الرأس وتمرير تيار كهربائي منخفض الكثافة لتحفيز الدماغ.
• التحفيز العميق للدماغ: وهو الخيار الأخير  وينطوي على زرع أقطاب كهربائية عميقة داخل الدماغ، توفرتحفيز كهربائي.

المصادر:

1. Obsessive-Compulsive Disorder. (n.d.). National Institute of Mental Health (NIMH). https://www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd
2. Pietrangelo, A. (2019, December 20). Understanding the Impact of Severe Obsessive-Compulsive Disorder (OCD). Healthline. https://www.healthline.com/health/mental-health/severe-ocd#symptoms
3. What is Severe OCD? (2023, November 16). Charlie Health. https://www.charliehealth.com/post/what-is-severe-ocd
4. West, M. (2023, July 14). Understanding severe OCD. https://www.medicalnewstoday.com/articles/severe-ocd#contacting-a-doctor
5. Jones, H. (2024, January 14). How Is Severe OCD Treated? Verywell Health. https://www.verywellhealth.com/severe-ocd-5220561#toc-causes-and-risk-factors-of-severe-ocd

قبل الحديث عن اعراض الاكتئاب النفسي، يُشار بأن الاكتئاب النفسي سلبًا على الشعور وطريقة التفكير والسلوكيات، وتجدر الإشارة إلى أنّه بالرغم من أنّ هذه الحالة قد تتتطلّب رعاية طبية في الحالات الشديدة، إلا أنّها قابلة للعلاج بشكلٍ فعّال.[1]

وفي الواقع يمكن أن تؤدي هذه الحالة للعديد من العلامات والأعراض والتي سيحدثنا عنها الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي و معالجة الإدمان في هذا المقال.

اعراض الاكتئاب النفسي

تتفاوت اعراض الاكتئاب النفسي من شخصٍ لآخر بشكلٍ كبير، ويمكن أن تستمر لأسابيع أو أشهر وتكون سيئة بما يكفي للتأثير على حياة المُصاب، سواء العائلية أو النفسية.[2]

ويُمكن تقسيم اعراض الاكتئاب النفسي إلى عدة أنواع وفيما يلي بيان ذلك:[2]

الأعراض النفسية

تشمل الأعراض النفسية للاكتئاب ما يلي:

• الحزن أو انخفاض المزاج المستمر.
• انخفاض الاهتمام أو المتعة بالأنشطة المُعتادة.
• الشعور باليأس والعجز.
• تدني احترام الذات.
• الشعور بالذنب.
• الانزعاج وعدم التسامح مع الآخرين.
• صعوبة في اتخاذ القرارات.
• عدم الحصول على أي متعة من الحياة.
• الشعور بالقلق أو التوتر.
• أفكار انتحارية أو أفكار لإيذاء النفس.

اعراض الاكتئاب النفسي الجسدية

تشمل الأعراض الجسدية للاكتئاب ما يلي:

• التحرك أو التحدث ببطء أكثر من المعتاد.
• تغيرات في الشهية أو الوزن، إذ قد ينخفض الوزن أو يزيد في بعض الأحيان.
• الإمساك.
• الأوجاع والآلام غير المبررة.
• انخفاض الطاقة.
• فقدان الرغبة الجنسية.
• مشاكل النوم، وتتمثّل بالأرق أو النوم أكثر من المعتاد.

الأعراض الاجتماعية

يُمكن أن يؤثر الاكتئاب النفسي على العلاقات الاجتماعية مما قد يُسبب الأعراض التالية:

• تجنب الاتصال بالأصدقاء وقلة المُشاركة في الأنشطة الاجتماعية.
• إهمال الهوايات والاهتمامات.
• مواجهة صعوبات في المنزل أو العمل أو الحياة العائلية.

اقرأ أيضًا: الهوس الاكتئابي: اضطراب ثنائي القطب.

أنواع الاكتئاب النفسي

يوجد عدة أشكال للاكتئاب، وفيما يلي نذكر بعض الأنواع الأكثر شيوعًا:[4]

الاكتئاب النفسي الشديد

يعاني الشخص المصاب بالاكتئاب الشديد من حالة حزن مستمرة، وقد يفقد الاهتمام بالأنشطة التي كان يستمتع بها، وغالبًا ما يشمل علاج هذه الحالة الأدوية والعلاج النفسي.

اضطراب الاكتئاب المستمر

أو الاكتئاب المزمن أو ما يُسمى أيضًا بالاكتئاب الجزئي، يُمكن أن يُسبب هذا النوع أعراضًا تستمر لمدة عامين على الأقل.

ولكن لا تكون أعراض هذا النوع بدرجة الاضطراب الاكتئابي الشديد، بل قد تتراوح أعراض المزاج الاكتئابي ما بين خفيفة أو متوسطة أو شديدة.

اكتئاب ما بعد الولادة

قد تُعاني بعض النساء بعد الولادة من فترة قصيرة من الحزن أو المشاعر المفرطة، وعادة ما تختفي هذه الأعراض خلال بضعة أيام إلى بضعة أسابيع.

أما في حالات أخرى فقد يصل الأمر إلى الإصابة بما يُسمى باكتئاب ما بعد الولادة، والذي يمكن أن يستمر لعدة أشهر أو سنوات، وعادًة ما تتطلب هذه الحالة الرعاية الطبية.

الاكتئاب الموسمي

كان هذا النوع من الاكتئاب، المعروف سابقًا باسم الاضطراب العاطفي الموسمي (SAD)، يحدث عادةً خلال أشهر الشتاء والخريف، عندما يكون ضوء النهار أقل، وبشكل أقل شيوعًا، قد يتبع أنماطًا موسمية أخرى.

ويبدو أن هذه الحالة تؤثر بشكل خاص على الأشخاص الذين يعيشون في بلدان ذات فصول شتاء طويلة أو شديدة، وغالبًا ما يتم علاجه بواسطة العلاج بالضوء.

تغييرات نمط الحياة لتخفيف اعراض الاكتئاب النفسي

يمكن لتغييرات نمط الحياة أن تساعدك على السيطرة على اعراض الاكتئاب النفسي، وتشمل ما يلي:[3]

ممارسة التمارين الرياضية بانتظام

ثبت أن النشاط البدني، بما في ذلك التمارين الرياضية، وتمارين الاسترخاء كالتأمل، قد يزيد من إنتاج الجسم للإندورفين، وهو هرمون يعمل على تحسين المزاج.

وتشير بعض الدراسات إلى أن التمارين الرياضية مثل المشي والسباحة يمكن أن تكون فعالة مثل مضادات الاكتئاب في تقليل الاكتئاب. 

اقرأ أيضًا: صحة المراهقين النفسية.

الحد من الكافيين

فالإكثار من الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة أو الشاي أو الشكولاتة وغيره يمكن أن يؤدي إلى تفاقم القلق من خلال زيادة هرمون التوتر الذي يُسمى بالكورتيزول.

شرب كميات كافية من الماء

فعدم شرب ما يكفي من الماء قد يؤدي إلى تفاقم الحالة المزاجية وزيادة القلق، لذلك يوصى بشرب 15 كوبًا من الماء للرجال يوميًا والنساء 11 كوبًا.

الاعتناء بالنفس

وذلك من خلال ما يلي:

• الحصول على قسط كافٍ من النوم.
• تناول طعام صحي.
• وضع حدودًا للحياة الشخصية والمهنية.

إذ يمكن أن تساعد هذه الأمور على التعامل بشكل أفضل مع تحديات الحياة دون الإصابة بالاكتئاب.

الوقاية من اعراض الاكتئاب النفسي 

في بعض الأحيان قد يصعُب الوقاية من اعراض الاكتئاب النفسي ولكن هناك بعض النصائح التي يمكن القيام بها للمساعدة في تخفيف الأعراض، ومنها:[3]

• الالتزام بتعليمات الطبيب وعدم ترك العلاج قبل استشارته.
• تجنّب المواقف التي تسبب التوتر قدر الإمكان.
• الحفاظ على الاتصال مع الآخرين وتجنب العزلة.

تختلف اعراض الاكتئاب النفسي من شخصٍ لآخر بشكلٍ كبير، وقد تستمر هذه الأعراض لأسابيع أو أشهر، ويُمكن أن تشمل فقدان الاهتمام بالأنشطة اليومية والحزن المستمر واليأس وغيره، وتجدر الإشارة إلى أنّ هذا الاضطراب النفسي هو قابل للعلاج بشكلٍ كبير.

لا تتردد في حجز موعدك في عيادة الدكتور معن العبكي

المصادر:

1. What Is Depression? (n.d.). https://www.psychiatry.org/patients-families/depression/what-is-depression
2. Website, N. (2023, July 11). Symptoms – Depression in adults. nhs.uk. https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/depression-in-adults/symptoms/
3. Bruce, D. F. (2008, June 9). What Is Depression? WebMD. https://www.webmd.com/depression/detecting-depression#1-11
4. Goldman, L. (2023, October 24). What is depression and what can I do about it? https://www.medicalnewstoday.com/articles/8933#types

الاكتئاب النفسي أو الاضطراب الاكتئاب، هو أحد الاضطرابات النفسية الشائعة التي تسبب شعورًا دائمًا بالحزن أو فقدان الاهتمام بالأنشطة المُعتادة لفترات طويلة من الزمن.[1]

غالبًا ما يؤثر على الشعور والتفكير والسلوك ويمكن أن يؤدي إلى العديد من المشاكل العاطفية والجسدية، لدرجة قد تجعل من الصعب على المُصاب القيام بالأنشطة اليومية العادية.[1]

وفي هذا المقال سيحدثنا الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي ومعالجة الإدمان أكثر عن الاكتئاب النفسي.

اعراض الاكتئاب النفسي

تختلف نوبة الاكتئاب عن تقلبات المزاج المعتادة، حيثُ يُمكن أن تستمر الأعراض معظم اليوم، وتحدث كل يوم تقريباً، لمدة أسبوعين على الأقل.[2]

وفيما يلي بيان أهم اعراض الاكتئاب النفسي:[2]

• الحزن، أو البكاء، أو اليأس.
• نوبات غضب أو تهيج أو إحباط حتى من أبسط الأمور.
• فقدان الاهتمام في معظم الأنشطة العادية.
• مشاكل النوم، ويتضمن ذلك صعوبة النوم أو النوم أكثر من اللازم.
• الإرهاق وانخفاض الطاقة، حتى المهام الصغيرة قد تتطلب الكثير من المجهود.
• فقدان الشهية وفقدان الوزن، أو الرغبة الشديدة في تناول الطعام وزيادة الوزن.
• القلق أو التململ.
• تباطؤ التفكير أو التحدث.
• الشعور بانعدام القيمة أو الذنب، والتركيز على الماضي أو لوم النفس.
• مشاكل في التفكير والتركيز واتخاذ القرارات وتذكّر الأشياء.
• أفكار متكررة أو مستمرة عن الموت، أو  الانتحار، أو محاولة الانتحار.
• الأعراض الجسدية غير المبررة، مثل ألم الظهر أو حالات الصداع.

اسباب الاكتئاب النفسي

لم يتم إلى الآن معرفة السبب الرئيسي لـ الاكتئاب النفسي ولكن يُعتقد بأنّه يحدث بسبب بعض العوامل والتي تتضمن ما يلي:[3]

اختلال التوازن الكيميائي في الدماغ

ففي حال حدوث اختلال في الناقلات العصبية الموجودة في الدماغ، بما في ذلك السيروتونين والدوبامين، فإنّ ذلك يساهم في الإصابة بالاكتئاب.

اقرأ أيضًا: أعراض الفصام العقلي

الوراثة

إذا كان هناك قريب من الدرجة الأولى مُصابًا بالاكتئاب (مثل أحد الوالدين أو الأخوة)، فإنّ احتمالية الإصابة بهذه الحالة يزداد ثلاثة أضعاف.

التعرّض لأحداث الحياة المجهدة

يمكن للأحداث والمواقف الصعبة، مثل وفاة أحد أفراد الأسرة، والصدمات النفسية، والطلاق، والعزلة، ونقص الدعم، أن تؤدي إلى الاكتئاب.

المُعاناة من بعض الحالات الطبية

فبعض الأشخاص الذين يُعانون من الألم المزمن والحالات المزمنة مثل مرض السكري يمكن أن يُعانوا من الاكتئاب أيضًا.

أثر جانبي لبعض الأدوية

يُمكن أن تسبب بعض الأدوية أعراض نفسية مثل الاكتئاب كأثر جانبي لها.

علاج الاكتئاب النفسي

يعد الاكتئاب النفسي أحد أكثر المشاكل النفسية القابلة للعلاج، إذ أنّه وبحسب الإحصائيات فإنّ ما يقرب من 80% إلى 90% من الأشخاص المصابين بالاكتئاب يستجيبون بشكل جيد للعلاج.

تشمل خيارات العلاج ما يلي:[4]

العلاج النفسي

هناك أنواع عديدة من العلاج النفسي أهمّها العلاج السلوكي المعرفي (CBT) وهو أكثرها شيوعًا، حيثُ يتضمن هذا العلاج جلسات عديدة يُمكن أن تكون مفيدة فيما يلي:

• التكيف مع المشكلة النفسية، من خلال تحديد المعتقدات والسلوكيات السلبية وتعليم الشخص كيفية استبدالها بأفكار أخرى سليمة وإيجابية.
• تحديد أفضل الطرق للتعامل مع المشاكل وحلها، وتغيير السلوكيات.
• تعزيز الشعور بالراحة  والمساعدة على تخفيف الأعراض التي تُرافق الاكتئاب، مثل اليأس والغضب.
• تعليم الشخص كيفية وضع أهداف واقعية لحياته.
• زيادة القدرة على التحمل باستخدام سلوكيات صحية.

اقرأ أيضًا: الاضطرابات النفسية

ادوية الاكتئاب النفسي

قد يصف الطبيب بعض الأدوية التي يُمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض التي تتراوح ما بين المتوسطة إلى الشديدة.

ومن أهم الأمثلة عليها:

• مثبطات إعادة استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، ومنه وفلوفوكسامين (Fluvoxamine)، وباروكستين (Paroxetine)، وسيرترالين (Sertraline).
• مثبطات استرداد السيروتونين والنورإبينفرين الانتقائية (SNRIs)، مثل: دولوكستين (Duloxetine).

يجب على الشخص فقط تناول هذه الأدوية حسب تعليمات الطبيب، لأن التوقف عن تناولها فجأة قد يؤدي إلى انتكاس الأعراض.

العلاج بتحفيز الدماغ

يتم اللجوء لهذا العلاج إذا لم تنجح العلاجات السابقة في تخفيف الأعراض، أو في حال الاكتئاب الشديد أو الاكتئاب المصاحب للذهان.

تشمل أنواع العلاج بتحفيز الدماغ:

• العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT).
• التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS).
• تحفيز العصب المبهم (VNS).

نصائح عامّة للسيطرة على أعراض الاكتئاب النفسي

إجراء بعض تغييرات نمط الحياة قد تكون مفيدة في تخفيف أعراض الاكتئاب النفسي واسيطرة عليها، وتشمل: [4] [5]

ممارسة التمارين الرياضية

حيثُ ينصح الأطباء بممارسة النشاط البدني لمدة 30 دقيقة من 3 إلى 5 أيام في الأسبوع. 

فالأنشطة البدنية يمكن أن تزيد من إنتاج الجسم للإندورفين، وهو هرمون يعمل على تحسين الحالة المزاجية.

تعديل النظام الغذائي

تشير بعض الأبحاث إلى أن تناول الكثير من الأطعمة السكرية أو المصنعة يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية بدنية مختلفة ومشاكل نفسية.

كما وجدت الدراسة أن الإكثار من الأطعمة التالية كان مُفيدًا في تقليل أعراض الاكتئاب:

• الفاكهة.
• خضروات.
• الأسماك.
• زيت الزيتون.

تعلم كيفية وضع الحدود

إن وضع حدود في الحياة المهنية والشخصية يمكن أن يساعد على الشعور بالتحسن.

الاعتناء بالنفس

يمكن أيضًا تحسين أعراض الاكتئاب من خلال الاعتناء بالنفس ويشمل ذلك:

• الحصول على قسط وافر من النوم.
• اتباع نظام غذائي صحي.
• تجنب الأشخاص السلبيين.
• المشاركة في الأنشطة الممتعة.

الاكتئاب النفسي هو من الاضطرابات النفسية الشائعة التي تسبب شعورًا مستمر بالحزن أو فقدان الاهتمام بالأنشطة المُعتادة، ويُمكن أن تؤثر هذه الحالة على المشاعر والتفكير والسلوك، وتجدر الإشارة إلى أنّ هذه الحالة تعتبر قابلة للعلاج بشكلٍ كبير.

لا تتردد في حجز موعدك في عيادة الدكتور معن العبكي

المصادر:

1. Depression (major depressive disorder) – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2022, October 14). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/symptoms-causes/syc-20356007
2. Depressive disorder (depression). (2023, March 31). https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/depression#:~:text
3. Professional, C. C. M. (n.d.). Depression. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9290-depression#symptoms-and-causes
4. Higuera, V. (2023, October 27). Everything You Need to Know About Depression (Major Depressive Disorder). Healthline. https://www.healthline.com/health/depression#treatment
5. Goldman, L. (2023, October 24). What is depression and what can I do about it? https://www.medicalnewstoday.com/articles/8933#treatment