Posts in category: Uncategorized

في عالم مليء بالتوتر والضغوطات، يصبح التحدث مع النفس لحظة هادئة من الانعزال، حيث نستعيد توازننا ونستكشف أعماق ذواتنا. لكن هل يمكن أن يكون هذا التحدث مع النفس إشارة إلى وجود مرض نفسي؟ 

في هذا المقال، يسلط الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي ومعالجة الإدمان الضوء على متى يعتبر التحدث مع النفس مرضًا نفسيًا وكيف يمكننا التفريق بين الصحة النفسية والتحديات العقلية العابرة.

مفهوم التحدث مع النفس وأهميته

التحدث مع النفس يعتبر عملية داخلية يقوم بها الفرد لفهم مشاعره وأفكاره والتفاعل معها، في هذه العملية، يقوم الشخص بالتأمل والتفكير في أحداث حياته، ويقوم بطرح الأسئلة على نفسه والبحث عن الإجابات دون الحاجة للرد من طرف آخر. 

يمكن أن يكون التحدث مع النفس طريقة للتفكير بوضوح وتنقية الأفكار، ويمكن أن يكون وسيلة للتغلب على التوتر والقلق والمشاعر السلبية.

هذه العملية تساعد الفرد في فهم ذاته بشكل أفضل، وتعزز الوعي الذاتي والنمو الشخصي. يمكن للتحدث مع النفس أن يكون أداة قوية للتأقلم مع التحديات اليومية والضغوط النفسية، ويساعد في تعزيز الصحة النفسية والعقلية.

أنواع التحدث مع النفس

هناك بضعة أنواع مختلفة من الطرق التي يمكنك التحدث بها مع نفسك، وتشمل ما يلي:

• الحديث الذاتي الإيجابي: قد يتضمن التحدث إلى نفسك بطريقة إيجابية تقديم تأكيدات ذاتية أو عبارات مصممة لمساعدتك على البقاء متحفزًا وملهمًا. 
• الحديث الذاتي السلبي: غالبًا ما يتمحور التحدث إلى نفسك بطريقة سلبية حول عبارات تنتقد نفسك أو تلومها.
• الحديث التعليمي الذاتي: يتمحور هذا النوع من الكلام الموجه ذاتيًا حول التحدث من خلال الخطوات التي ستحتاج إلى اتباعها لحل مشكلة أو أداء مهمة.
• الحديث التحفيزي الذاتي: يركز هذا النوع من الكلام على تقديم التشجيع لأداء مهمة ما. على سبيل المثال، يمكنك تهنئة نفسك على جهودك أو تذكير نفسك بأنك قادر على تحقيق النجاح.

لماذا يتحدث الناس مع أنفسهم؟

التحدث مع النفس هو نشاط طبيعي يمارسه الكثيرون في مراحل مختلفة من حياتهم. هناك العديد من الأسباب والفوائد التي تجعل من الناس يتحدثون مع أنفسهم:

• تقييم المشاعر والأفكار الداخلية والتعامل معها بشكل أفضل.
• تخفيف الضغوط والتوتر والتأقلم مع الظروف الصعبة.
• زيادة التركيز والانتباه أثناء القيام بالأنشطة اليومية.
• تعزيز الثقة بالنفس، وزيادة الوعي الذاتي.
• القدرة على اتخاذ المزيد من القرارات الصائبة.
• تحقيق التوازن العاطفي والنفسي.

تذكر: أن التحدث مع النفس هو نشاط طبيعي يقدم العديد من الفوائد للفرد، ولكن يجب أن يتم بحذر لضمان عدم التجاوز إلى مستوى يصبح فيه هذا النشاط مرضًا نفسيًا.

التحدث مع النفس: متى يصبح مرض نفسي؟

يمكن للتحدث المفرط مع النفس أن يصبح مرضًا نفسيًا في بعض الحالات، اليك بعض العلامات التي قد تشير إلى أن التحدث مع النفس قد تجاوز الحدود الطبيعية وأصبح مرضًا نفسيًا:

الانعزال الاجتماعي

عندما يؤدي التحدث المفرط مع النفس إلى انعزال الشخص عن الأصدقاء والعائلة وتجنب المشاركة في أي أنشطة اجتماعية، فهنا قد يكون مؤشر على وجود حالة نفسية.

تصورات خيالية أو وهمية

من الممكن أن يبدأ الشخص في سماع أصوات أو رؤية رؤى لا توجد في الواقع، وتتوقف هذه التصورات عندما يكون الشخص وحده.

تطور اضطرابات الحالة المزاجية بسبب التحدث المفرط مع النفس

في بعض الحالات قد يزيد خطر تطور بعض الاضطرابات النفسية، مثل: الاكتئاب الشديد، القلق المستمر، أو تقلبات المزاج الشديدة التي تؤثر على الوظائف اليومية للفرد.

تكرار الأفكار والمخاوف

عندما يكرر الشخص نفس الأفكار أو المخاوف مرارًا وتكرارًا دون قدرة على التحكم فيها، فإن هذا قد يزيد من مستويات القلق والتوتر، خصوصًا إذا كان الشخص يركز على الأفكار السلبية والمخاوف بشكل متكرر.

التأثير على الوظائف اليومية

يؤدي الحوار المفرط مع النفس إلى تشتيت الانتباه وتقليل القدرة على التركيز، بحيث أن الشخص لا يستطيع القيام بالواجبات اليومية مثل العمل، الدراسة، أو العناية بالنفس ما يجعله يؤثر على الإنتاجية العامة.

عدم النوم بشكل كافي 

من الشائع أن يصاب البعض بانخفاض في جودة وكمية النوم، أو الإصابة بالأرق، أو رؤية الأحلام المزعجة بسبب التحدث المفرط مع النفس.

سلوكيات غريبة ومقلقة

مثل الحديث للنفس بصوت عالي في أماكن عامة، أو الرد على “الأصوات” التي يسمعها الشخص.

إذا كان الشخص يعاني من أي من هذه العلامات، فقد يكون بحاجة إلى البحث عن المساعدة النفسية المتخصصة لتقييم حالته والحصول على العلاج اللازم. 

فالفحص النفسي والاستشارة المهنية يمكن أن تساعد في تحديد ما إذا كان التحدث مع النفس هو جزء من النمو الشخصي أم أنه يشير إلى وجود مشكلة نفسية تحتاج إلى علاج.

حالات الصحة العقلية المرتبطة بـ التحدث مع النفس

ترتبط بعض الأمراض العقلية بمستويات أعلى من الاضطراب المعرفي، مما قد يدفع الأشخاص إلى التحدث مع أنفسهم لحل المشكلة، وتشمل بعض الأمراض العقلية المرتبطة بـ التحدث مع النفس ما يلي:

• اضطراب القلق.
• اضطراب الوسواس القهري.
• اضطراب ما بعد الصدمة.
• الفصام.
• الاكتئاب.
• الذهان.

طرق العلاج للتخلص من مشكلة التحدث المرضي مع النفس 

قد تكون هذه الحالة علامة على وجود مشكلات نفسية تحتاج إلى علاج ودعم مهني. 

إليك بعض الطرق التي يمكن استخدامها لعلاج التحدث المرضي مع النفس:

استشارة الطبيب النفسي

زيارة الطبيب النفسي هي خطوة مهمة وفعّالة للتعامل مع مشكلة التحدث المرضي مع النفس، حيث أن الطبيب يمتلك الخبرة والتدريب اللازم لتقييم الحالة بشكل دقيق وتحديد العلاج الأمثل الذي يناسب الحاجات الفردية للمريض. 

بالإضافة إلى ذلك يمكن للطبيب النفسي أن يقدم استراتيجيات وأدوات فعّالة لمساعدة الفرد في التعامل مع الأفكار والمشاعر المتعلقة بالتحدث المفرط مع النفس وتوجيهه نحو طرق صحية ومنتجة للتفكير والتصرف. 

الاستشارة النفسية تعتبر الخطوة الأولى نحو الشفاء وتحقيق التوازن النفسي والعافية العامة.

العلاج النفسي

يمكن أن يكون العلاج النفسي من الطرق الفعالة لمعالجة هذه الحالة التي قد تصبح مرضية، حيث أنه يتضمن هذا النوع من العلاج مجموعة من التقنيات والممارسات التي تهدف إلى تحسين الصحة النفسية للفرد وتقديم الدعم اللازم له لتحقيق التوازن والعافية النفسية.

وتشمل تقنيات العلاج النفسي للتخفيف من حالة التحدث مع النفس، ما يلي:

التحليل النفسي

يركز على استكشاف وفهم الأفكار والمشاعر العميقة التي قد تكون وراء هذه الحالة ليتحول ويصبح بشكل مرضي.

العلاج المعرفي السلوكي لـ التحدث مع النفس

يساعد في تغيير الأفكار والمعتقدات السلبية والسلوكيات غير المنتجة التي قد تؤدي إلى ذلك.

بالإضافة إلى تعزيز مهارات التحكم في العواطف وتحسين العلاقات الاجتماعية والتفكير الإيجابي.

العلاج المعرفي التحليلي

يساعد في فهم كيفية تطور الأفكار والمشاعر والتصرفات وكيفية تأثيرها على الحالة النفسية.

العلاج الدوائي

في بعض الحالات، قد يقترح الطبيب تناول الأدوية المضادة للقلق أو مضادات الاكتئاب للمساعدة في التحكم في الأعراض المرتبطة بالتحدث مع النفس المرضي.

نصائح لك: كيف تتوقف عن الحديث مع نفسك؟

إليك بعض النصائح المقدمة من دكتور معن للتحدث مع نفسك بشكل أقل:

• كن شديد الملاحظة: لاحظ عندما تتحدث إلى نفسك وانتبه إلى سبب قيامك بذلك، فكلما تمكنت من فهم سبب التحدث إلى نفسك، كلما نجحت في التوقف.
• استخدم إجراءً بديلاً: في أي وقت تلاحظ فيه حديثك مع نفسك، افعل شيئًا آخر بدلاً من ذلك، مثل الكتابة أو ممارسة بعض الهوايات.
• تحدث مع أشخاص آخرين: إذا كنت تتحدث مع نفسك من أجل التفكير في مشكلة ما أو تحفيز نفسك، فقد تجد أنه من المفيد التحدث مع من حولك بدلاً من ذلك، يمكنك طرح أسئلة أو سؤالهم عما إذا كانوا يريدون تقديم تعليقات على أفكارك.
• استخدم الأدوات التنظيمية الأخرى: إذا كنت تتحدث مع نفسك للبقاء منظمًا، فحاول كتابة قوائم المهام، أو استخدام التقويم، أو إعداد تذكيرات لتظل في مهمة ما.

في ختام هذا المقال، يذكرك دكتور معن أن التواصل مع الذات هو جزء طبيعي من النمو الشخصي، ولكن عندما يتحول إلى حوار مستمر يُسيطر على الحياة، قد يكون هذا إشارة إلى مشكلة نفسية تحتاج إلى اهتمام خاص. 

الفهم والقبول والبحث عن الدعم المناسب هو مفتاح التغلب على هذه الصراعات الداخلية. فلتسعَ للتوازن والاستقرار النفسي، ولتجعل من الحوار مع نفسك فرصة للنمو والتطور، وليس عائقًا يقف أمام سعادتك وراحتك النفسية.

المصادر:

1. WebMD Editorial Contributors. (2023, June 27). Why do people talk to themselves? WebMD. https://www.webmd.com/balance/why-people-talk-to-themselves
2. Ncc, M. P. L. (2022, November 4). Is it normal to talk to yourself? Verywell Health. https://www.verywellhealth.com/is-talking-to-yourself-normal-5272241
3. MSEd, K. C. (2023, September 25). Why do you talk to yourself? Verywell Mind. https://www.verywellmind.com/why-do-i-talk-to-myself-causes-and-benefits-5202953
4. Zoppi, L. (2024, January 22). Is it normal to talk to yourself? https://www.medicalnewstoday.com/articles/talking-to-yourself
5. Banyan Treatment Center. (2023, May 8). Is talking to yourself a sign of mental illness? https://www.banyantreatmentcenter.com/2023/04/18/is-talking-to-yourself-a-sign-of-mental-illness-pompano/
6. Clinic, C. (2024, March 19). Talking to yourself: Is it normal? Cleveland Clinic. https://health.clevelandclinic.org/is-it-normal-to-talk-to-yourself

في عالم مليء بالضغوط والتحديات، أصبحت أدوية الاكتئاب واحدة من الأدوات الرئيسية التي تساعد الكثيرين على التعامل مع متاعب الحياة. 

ولكن مع كل دواء، يأتي مجموعة من الآثار الجانبية التي قد تكون تحديًا في حد ذاتها، وغالبًا ما تحتاج إلى اهتمام وتوجيه صحي صحيح.

في هذا المقال، يقدم لكم الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي ومعالجة الإدمان نصائح قيمة للتعامل مع آثار أدوية الاكتئاب بفعالية وأمان، في المقال التالي.

نصائح للتعامل مع آثار أدوية الاكتئاب

آثار أدوية الاكتئاب يمكن أن تتراوح من آثار جانبية خفيفة إلى حادة، ويمكن أن تؤثر على الصحة النفسية والجسدية للمريض بطرق متعددة.

وبالرغم من أن آثار أدوية الاكتئاب ليست خطير إلا أنها قد تكون مزعجة ومتعبة، ولكن لا داعي للقلق إليك بعض النصائح التي يمكن أن تساعد في التعامل مع هذه الآثار الجانبية وتقليل تأثيرها، يقدمها لك د. معن في الفقرة التالية:

الغثيان

إذا كنت تعاني من الغثيان بعد بدء تناول مضادات الاكتئاب، فقد تكون هناك استراتيجيات مفيدة للتعامل معه، مثل:

تناول الدواء مع الطعام

قم بتناول أدوية الاكتئاب مع الطعام ما لم يوجد توجيهات خاصة من قبل الطبيب بشأن ذلك.

تناول وجبات أصغر

قم بتقسيم الوجبات إلى وجبات صغيرة وتناولها على فترات أكثر تقاربًا.

مص الحلوى الصلبة

يمكنك مص الحلوى الصلبة التي لا تحتوي على سكر للتخفيف من الغثيان وانزعاج المعدة.

زيادة شرب السوائل

اشرب الكثير من السوائل وخاصة الماء البارد، فهذا يساعد على تجنب الإصابة بالغثيان.

مضادات الحموضة

استخدم مضادات الحموضة، مثل: الساليسيلات البزموت للتخفيف من الأعراض.

زيادة الشهية واكتساب الوزن

قد تعاني من زيادة الوزن بسبب أدوية الاكتئاب، وتشمل الاستراتيجيات التي يمكنك اتباعها للتعامل مع هذه المشكلة:

الحد من السكريات

قلل تناول السكريات والحلويات أو شرب العصائر المحلاة بالسكر للحد من زيادة الوزن.

اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية

قم باختيار الأطعمة التي لا تحتوي على سعرات حرارية عالية، مثل: الفواكه والخضروات، وابتعد عن الأطعمة التي تحتوي على سعرات حرارية عالية، مثل: الدهون المشبعة والمتحولة.

استخدام مذكرة طعام

قم بتسجيل ما تأكله في مذكرة، حيث أنها قد تكون هذه الطريقة فعالة للمساعدة في التحكم في الوزن وفهم أنماط الأكل الخاصة بك.

استشارة أخصائي التغذية

قم باستشارة أخصائي التغذية لتقديم نصائح مخصصة لك للحفاظ على وزنك ضمن النطاق الصحي.

ممارسة التمارين الرياضية

مارس الرياضة بانتظام وحافظ على مستويات النشاط البدني لديك للتحكم في وزنك وتحسين مزاجك.

الإرهاق والنعاس

إن الشعور بالإرهاق والنعاس يعد أمرًا شائعًا، وخصوصًا أثناء الأسابيع الأولى من بدء العلاج، ويمكن تخفيفها من خلال:

قيلولة النهار

اسمح لنفسك بأخذ قيلولة قصيرة خلال فترة النهار للتغلب على الإرهاق وزيادة النشاط.

زيادة النشاط البدني

قم بممارسة بعض الأنشطة البدنية، مثل: المشي لزيادة مستويات الطاقة.

تجنب الأنشطة الخطيرة

تجنب القيادة أو القيام بأي أنشطة خطيرة أو استخدام معدات خطيرة حتى يزول الشعور بالإرهاق ويزداد تركيزك.

تغيير موعد الدواء

إذا وافق الطبيب يمكنك تناول أدوية الاكتئاب قبل النوم للحد من الإرهاق والنعاس خلال اليوم.

الأرق وصعوبة النوم

إذا كنت تعاني من الأرق، فاتبع ما يلي لتحسين جودة نومك:

تناول الدواء في الصباح

في حالة موافقة الطبيب يمكنك تناول أدوية الاكتئاب في الصباح بدلًا من الليل لتقليل فرصة التأثير السلبي على النوم.

الابتعاد عن الكافيين

ابتعد عن الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين خاصة في فترة ما بعد الظهر، لكي لا يؤثر هذا على نومك في الليل.

ممارسة الرياضة قبل النوم

يمكن لممارسة النشاط البدني أن تساعد في تحسين جودة النوم، ولكن من الأفضل ممارستها قبل ساعات من موعد النوم.

أخذ علاجات مخصصة للأرق

إذا استمرت مشكلة الأرق، يمكنك مشاورة الطبيب حول استخدام جرعة منخفضة من مضادات الاكتئاب المخدرة مثل الترازودون أو ميرتازابين للمساعدة في تحسين النوم.

جفاف الفم

إذا كنت تعاني من جفاف الفم، يمكنك اتباع التالي:

زيادة شرب الماء 

من الجيد شرب الماء بانتظام ومصّ رقائق الثلج للمساعدة في ترطيب الفم، والتقليل من الجفاف.

استخدام العلكة أو الحلوى الخالية من السكر

يمكن استخدام العلكة أو الحلوى الصلبة الخالية من السكر لتحفيز إفراز اللعاب وتقليل جفاف الفم.

التنفس الصحيح

التنفس من خلال الأنف وليس الفم يمكن أن يساعد في تقليل جفاف الفم.

العناية بصحة الفم والأسنان

يجب الحرص على غسل الأسنان مرتين يوميًا واستخدام خيط الأسنان الطبي يوميًا.

وإذا استمرت المشكلة يفضل زيارة طبيب الأسنان للتأكد من سلامة الفم والأسنان، وتجنب الإصابة بالتسوس بسبب جفاف الفم.

الإمساك

يمكنك التعامل معه من خلال:

الإكثار من شرب الماء

من الجيد زيادة شرب الماء للمساعدة في تليين البراز وتحسين عملية الهضم.

تناول الأطعمة الغنية بالألياف

يفضل تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الفواكه الطازجة، الخضروات، النخالة، والحبوب الكاملة لتحسين حركة الأمعاء والتخلص من الإمساك.

ممارسة الرياضة

تساعد الرياضة اليومية في تحفيز حركة الأمعاء وتحسين وظائف الجهاز الهضمي.

استخدام ملين للبراز

إذا لم تكن الإستراتيجيات السابقة فعّالة، يجب استشارة الطبيب حول استخدام مليّنات البراز كعلاج مساعد للتغلب على الإمساك.

الدوخة

تؤدي مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات للإصابة بالدوخة بدرجة أكبر من مضادات الاكتئاب الأخرى، لأنها تعمل على انخفاض ضغط الدم، ويمكنك تقليل ذلك عن طريق:

النهوض أو الجلوس ببطء

عند الوقوف من وضعية الجلوس أو الاستلقاء، قم بالانتقال ببطء لتقليل فرصة الدوخة.

استخدام العكازات

يمكن استخدام العكاز، أو أي أداة ثابتة أخرى لدعم نفسك وتقليل خطر السقوط.

تجنب القيادة وتشغيل الآلات

من الأفضل تجنب قيادة السيارات أو تشغيل الآلات حتى تتأكد من عدم تأثير الدوخة على قدراتك.

زيادة تناول السوائل

من الجيد زيادة تناول السوائل للمساعدة في تحسين تدفق الدم والحفاظ على ضغط الدم.

الهيجان والاضطراب والقلق

في بعض الأحيان قد تؤدي أدوية الاكتئاب لزيادة الطاقة مما يؤدي إلى الهياجان والاضطراب والقلق، يمكنك اتباع الإستراتيجيات التالية للتعامل مع هذه المشكلة:

ممارسة الأنشطة الرياضية

قم بممارسة الرياضة مثل الركض ، ركوب الدراجة، أو المشي لتحسين التوازن النفسي والبدني، ولكن من الأفضل مشاورة الطبيب أولًا لتحديد نوع التدريب المناسب والآمن بالنسبة لك.

ممارسة تقنيات الاسترخاء

قم بممارسة تمارين التنفس العميق، أو التأمل، تمارين إرخاء العضلات، أو اليوغا للمساعدة في التخفيف من القلق والتوتر.

تناول أدوية مسكنة

استشر الطبيب حول تناول دواء مؤقت له تأثير مهدئ أو مسكن للمساعدة في التحكم بالهياجان والاضطراب.

الانتباه للأفكار الاندفاعية

كن حذرًا وانتبه للأفكار المتسرعة أو الاندفاعية التي قد تظهر مع ارتفاع مستوى الطاقة، إذا لاحظت أي تغييرات في الحالة النفسية تتجه نحو الأفكار الاندفاعية، فاتصل بالطبيب فورًا لتقييم الحالة والتأكد من عدم وجود أي اضطراب آخر خطير.

الآثار الجانبية الجنسية لـ أدوية الاكتئاب

تؤثر العديد من أدوية الاكتئاب على الوظائف الجنسية، مثل:

• انخفاض الدافع الجنسي.
• صعوبة الوصول إلى ذروة الجماع. 
• ضعف الانتصاب. 

فكِّر في الإستراتيجيات التالية:

تناول جرعة الدواء قبل ممارسة النشاط الجنسي

فكر في مناقشة الطبيب لاختيار مضاد للاكتئاب يتطلب تناول جرعة واحدة فقط في اليوم وحاول التخطيط لممارسة النشاط الجنسي قبل تناول تلك الجرعة لتقليل التأثيرات الجانبية.

التحدث مع الطبيب حول خيارات علاجية أخرى

تحدث مع طبيبك حول التحول إلى مضادات الاكتئاب التي قد تكون لها آثار جانبية جنسية أقل، مثل بوبروبيون، أو تعديل الدواء الحالي.

إخبار الشريك حول التغيرات الجنسية

تحدث مع شريكك عن الآثار الجانبية الجنسية وتأثيرها على احتياجاتك، وقم بتعديل روتينك الجنسي إذا كان ذلك ضروريًا، مثل زيادة فترة المداعبة قبل الجماع الجنسي.

وتذكر: لا تتوقف عن تناول الدواء بنفسك إذا لم تعجبك الآثار الجانبية، إن إيقاف الدواء فجأة قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض والتسبب في انتكاسة الاكتئاب.

لماذا يتوقف البعض عن تناول أدوية الاكتئاب؟

في الواقع، تعد الآثار الجانبية أحد الأسباب الرئيسية التي تجعل الأشخاص المصابين بالاكتئاب يتوقفون عن تناول أدويتهم أثناء فترة تعافيهم. 

حيث أنه وجدت إحدى الدراسات أن 65% من 1000 شخص شملهم الاستطلاع قالوا إنهم توقفوا عن تناول أدويتهم، وذكر نصف هؤلاء الأشخاص أن الآثار الجانبية هي السبب.

ومع ذلك، من المهم أن تضع في اعتبارك أن مضادات الاكتئاب يمكن أن تساعدك على التعافي، لذلك توصي الجمعية الأمريكية للطب النفسي بأن يستمر الأشخاص في تناول أدويتهم لمدة 4 – 5 أشهر على الأقل بعد تعافيهم من نوبة الاكتئاب الأولى وذلك لتقليل خطر الانتكاس. 

وبالنسبة للأشخاص الذين تعرضوا لعدة نوبات سابقة، غالبًا ما تكون التوصية أطول (أو حتى في بعض الأحيان الاستمرار إلى أجل غير مسمى).

أهمية المتابعة الدورية مع الطبيب حول آثار أدوية الاكتئاب

وتتضمن:

• التقييم والمتابعة: تأكد من الاتصال بالطبيب بشكل دوري لتقييم الحالة النفسية والجسدية والاستماع إلى أي شكوى من أي آثار جانبية محتملة.
• إجراء فحوصات طبية: قد يكون من الضروري إجراء فحوصات دم وتحاليل للتأكد من فعالية العلاج وفحص وظائف الكبد والكلى والدورة الدموية.
• الالتزام بالجرعة الموصوفة: لا تقلل أو تزيد الجرعة بنفسك، واتبع التعليمات الطبية بدقة.
• تعديل الجرعة: في حالة ظهور آثار جانبية خفيفة، قد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة أو تغيير الدواء إلى نوع آخر يتفاعل بشكل أقل مع المريض.

المصادر:

1. Professional, C. C. M. (n.d.-b). Antidepressants. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/9301-antidepressants-depression-medication
2. Antidepressants: Get tips to cope with side effects. (2019, September 12). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/in-depth/antidepressants/art-20049305
3. Harvard Health. (2022, May 15). Going off antidepressants. https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/going-off-antidepressants
4. Coping with side effects of antidepressants. (2023, July 20). WebMD. https://www.webmd.com/depression/drug-side-effects
5. Rausch, S. L. (2021, May 20). Managing the side effects of depression treatment. WebMD. https://www.webmd.com/depression/features/coping-with-side-effects-of-depression-treatment
6. Métraux, J. (2023, June 1). 6 Common antidepressant side effects — and how to manage them. EverydayHealth.com. https://www.everydayhealth.com/depression/drug-side-effects.aspx

في عالمنا المعاصر السريع والمليء بالضغوط، يتعرض الكثيرون لنمط من التفكير السلبي الذي يؤثر على جودة حياتهم وقدرتهم على التقدم. 

التفكير السلبي ليس مجرد مجموعة من الأفكار السيئة فحسب، بل هو نمط عقلي يعترض الطريق نحو تحقيق الأهداف والنجاح.

فإذا كنت تشعر بأن التفكير السلبي يحجب لك النور ويقتل حلمك، سيساعدك الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي ومعالجة الإدمان بتقديم نصائح فعّالة للتغلب عليه والتحرر من أسره، تابع القراءة في المقال التالي.

ما هو التفكير السلبي؟

التفكير السلبي يشير إلى النمط المعتاد للأفكار والمعتقدات التي تنحصر حول الجوانب السلبية للأمور، سواء كانت تلك الأمور متعلقة بالذات، الحياة، الآخرين، أو المستقبل، وهذا النمط يميل إلى التركيز على العقبات، الصعوبات، والتحديات بدلاً من الفرص والإمكانيات.

يؤدي التفكير السلبي إلى إحباط الشخص وتقليل انخراطه في الحياة اليومية والتحديات التي تواجهه، وبالتالي يمكن أن ينتج عن ذلك مشاعر القلق، الإحباط، والاكتئاب، ويمكن أن يكون له تأثير نفسي وجسدي سلبي.

في مجال العلاج النفسي، تعتبر هذه الحالة مشكلة تحتاج إلى معالجة، حيث يُركز العلاج على تغيير هذا النمط إلى وجهة نظر أكثر إيجابية وموازنة بين النظر للأمور بواقعية وتشجيع النفس على التفكير في الجوانب الإيجابية والفرص المتاحة.

أسباب التفكير السلبي

التفكير السلبي يمكن أن يكون نتيجة لعدة عوامل وأسباب مختلفة، تشمل ما يلي:

التجارب السابقة

تؤثر الخبرات السلبية والتجارب السابقة على تصور الشخص للعالم ونفسه، وهذا ما يجعله يتبع نمط التفكير السلبي.

البيئة الاجتماعية

التأثيرات السلبية من الأهل، الأصدقاء، والزملاء يمكن أن تشجع على هذا التفكير.

التربية

بعض الأشخاص قد يتم تربيتهم على التركيز على العيوب والأخطاء بدلاً من الإيجابيات.

الضغوط اليومية

التحديات والضغوط اليومية قد تؤدي إلى انتكاسات نفسية وزيادة في التفكير السلبي.

حالات الصحة النفسية

بعض الحالات النفسية مثل الاكتئاب والقلق والتوتر قد تسهم في تعزيز التفكير السلبي.

التوقعات المنخفضة للحياة

عدم الثقة بالنفس والتوقعات المنخفضة للنجاح، ومقارنة النفس بالآخرين والشعور بعدم القدرة على تحقيق ما قاموا به، قد يولد هذا النمط من التفكير.

الإعلام ووسائل التواصل الاجتماعي

الثقافة الإعلامية الحالية التي تعكس الجوانب السلبية من الحياة قد تعزز من التفكير السلبي.

العوامل البيولوجية

بعض البحوث تشير إلى أن هناك عوامل بيولوجية قد تؤثر على التفكير، مثل الهرمونات والتوازنات الكيميائية في الدماغ.

الآثار النفسية والجسدية للتفكير السلبي

يمكن أن يؤدي هذا النمط من التفكير إلى تأثيرات نفسية وجسدية على الفرد، يمكن تقسيمها على النحو التالي:

الآثار النفسية  لـ التفكير السلبي

تتضمن:

• الاكتئاب.
• مشاعر الحزن واليأس.
• القلق والتوتر.
• انعدام الثقة بالنفس.
• العزلة الاجتماعية.
• الإحباط.
• الوقوع في دائرة من الأفكار السلبية المتكررة دون القدرة على التوقف عنها.

الآثار الجسدية لـ التفكير السلبي

تشمل ما يلي:

• الصداع والألم.
• صعوبة في النوم والأرق.
• التعب والإرهاق.
• مشاكل في الجهاز الهضمي.
• ضعف الجهاز المناعي.
• ارتفاع ضغط الدم.
• زيادة معدل ضربات القلب.

كيف يؤثر التفكير السلبي على الأداء والإنتاجية؟

التفكير السلبي يمكن أن يؤثر سلبًا على الأداء والإنتاجية في مختلف جوانب الحياة اليومية والعملية، وإليك بعض الآثار التي قد تظهر:

• عدم القدرة على التركيز والانتباه مما يجعل من الصعب القيام بالمهام والواجبات المطلوبة.
• التأثير على الذاكرة وعدم القدرة على استرجاع المعلومات.
• الشك والتردد في اتخاذ القرارات، وبالتالي يمكن أن يؤدي إلى تأخير في إنجاز المهام.
• نقص في الإبداع والابتكار وعدم القدرة على البحث عن حلول جديدة.
• ارتفاع معدل الأخطاء في العمل، وعدم الإنتاجية.
• تدهور العلاقات مع الزملاء بسبب الشعور المستمر بالقلق والتوتر.

التفكير السلبي: كيف أتخلص منه؟

يقدم لكم د. معن بعض الطرق التي تساعد على التخلص من هذا التفكير، وهي كالتالي:

حارب الأفكار السلبية باليقظة الذهنية

اليقظة الذهنية أو “الوعي الحاضر” هي ممارسة تركيز الذهن على اللحظة الحالية وفهم الأفكار والمشاعر بدون الدخول في حكم أو تقييم. يمكن لليقظة الذهنية أن تكون أداة فعالة لمواجهة والتغلب على التفكير السلبي على النحو التالي:

• يمكن للفرد أن يصبح أكثر وعيًا للأفكار والمشاعر السلبية وكيفية تأثيرها على المزاج والتصرف.
• اليقظة الذهنية تمكن الفرد من مراقبة الأفكار والمشاعر من منظور محايد، مما يساعد في تجاوز التفكير السلبي دون أن يؤثر على النفسية.
• عندما يتم التركيز على اللحظة الحالية، يمكن للفرد تجاوز السلبيات والتفكير في الحلول والاستراتيجيات التي يمكن اتباعها لتحسين المزاج والتفكير.
• تمكن الفرد من التعامل مع التحديات والضغوط النفسية بطريقة أكثر فعالية، مما يقلل من التوتر والقلق ويساعد في الحفاظ على روح الإيجابية.

حدد أفكارك السلبية

يعتبر الوعي بالأفكار السلبية خطوة مهمة في مسار التغلب عليها وتحسين النظرة نحو الحياة والذات، ويبدأ ذلك من خلال:

• تتبع الأفكار السلبية: مراقبة وتتبع الأفكار والتوجهات التي تسيطر على الذهن.
• تحديد الأسباب: قد يكون السبب هو تجارب سلبية في الماضي، الخوف من المستقبل، التوتر اليومي، أو حتى مخاوف مجهولة.
• فهم الأثر: يمكن أن يساعد في التعرف على الأماكن التي يمكن فيها التدخل وتحسين الوضع.
• الاعتراف والقبول: من الضروري الاعتراف والقبول وجود هذه الأفكار السلبية كجزء من الذات، فالاعتراف بالمشاعر والأفكار يمكن أن يكون أول خطوة نحو التغيير والتحسين.

حول الأفكار السلبية إلى أفكار إيجابية

بمجرد الوعي والتعرف على الأفكار السلبية، يمكن للفرد أن يتعلم كيفية تحويل هذه الأفكار إلى أفكار إيجابية ومحفزة، وذلك من خلال إعادة صياغة الأفكار.

على سبيل المثال: إذا كنت تقول “لن أتمكن من القيام بذلك”، استبدلها بقول “لدي القدرة على التغلب على هذا التحدي”.

وتذكر أنه لتحقيق التقدم والتغيير، يحتاج الفرد إلى الالتزام بممارسة التفكير الإيجابي وتطبيق الأساليب التي تم تعلمها في الحياة اليومية، وذلك لبناء نمط تفكير إيجابي وصحي.

مارس تقنيات التفكير الإيجابي

مثل:

• تقنيات الاسترخاء والتأمل: تعلم تقنيات التأمل والاسترخاء حيث أنها يمكن أن تساعد في تهدئة الذهن وتقليل التوتر والقلق.
• ممارسة الرياضة بانتظام: يمكن أن تكون وسيلة فعالة للتخلص من التوتر وزيادة الطاقة الإيجابية.
• تحديد الأهداف الواقعية والتخطيط لتحقيقها: يمكن أن يقوي الدافع ويساعد في التركيز على الجوانب الإيجابية.

احصل على الدعم للتخلص من التفكير السلبي

وذلك من خلال:

استشارة الطبيب النفسي

يعتبر العلاج النفسي مهمًا في تقوية القدرة على التعامل مع التفكير السلبي، فعندما يتعاون الفرد مع طبيب نفسي متخصص، يمكنه فحص وتحليل أسباب التفكير السلبي وتقديم تقنيات وأدوات لمواجهته وتغييره. 

تذكر أن العلاج النفسي يوفر منصة آمنة للتعبير عن المشاعر والأفكار وتطوير استراتيجيات جديدة للتعامل مع التحديات والضغوط النفسية، مثل:

• العلاج السلوكي المعرفي: يساعد على تحديد وتغيير الأنماط السلبية للتفكير والمعتقدات، ويتضمن العمل على التعرف على الأفكار السلبية، ثم تحويلها إلى أفكار إيجابية ومفيدة.
• العلاج النفسي الديناميكي: يركز على فهم الدوافع الغير واضحة والتي قد تكون وراء هذا التفكير من خلال الحديث عن التجارب الشخصية والعلاقات السابقة.
• التدريب على الوعي الذاتي: يشمل التدريب على التعرف على الأفكار والمشاعر والتحديات النفسية التي يواجهها الفرد، وذلك لفهم الأسباب وراء نمط التفكير هذا.
• العلاج النفسي الإيجابي: يركز على تعزيز الجوانب الإيجابية للذات والحياة وتقديرها.

البحث عن الدعم الاجتماعي

التحدث إلى الأصدقاء والعائلة يمكن أن يوفر منفذًا للتعبير عن المشاعر والحصول على الدعم النفسي.

اقرأ أيضًا: علاج اضطراب ثنائي القطب

تأثير التفكير الإيجابي على الصحة والرفاهية العامة

التفكير الإيجابي له تأثير كبير على الصحة والرفاهية العامة للفرد، وذلك لأنه يؤدي إلى:

• تحسين الصحة النفسية: يقلل من مستويات القلق والاكتئاب، ويعزز من الشعور بالسعادة والرضا النفسي.
• تقوية الصحة الجسدية: يؤدي إلى تقليل مستويات التوتر الجسدي والتأثير السلبي له على الجسم، مثل ارتفاع ضغط الدم والأمراض المرتبطة بالتوتر.
• زيادة المرونة العقلية: يساعد في التعامل مع التحديات والضغوط اليومية بفعالية أكبر، ويزيد من المرونة العقلية والقدرة على التكيف مع التغييرات.
• تعزيز العلاقات الاجتماعية: يجعل الفرد أكثر جاذبية وإيجابية في التفاعلات الاجتماعية، مما يعزز من العلاقات ويسهم في بناء علاقات أكثر صحة وتواصلًا.
• تحسين الأداء: يعزز من الإبداع والإنتاجية في العمل والأنشطة اليومية، مما يؤدي إلى تحقيق الأهداف والتقدم في الحياة.

وفي الختام يؤكد د. معن أن الاستثمار في التفكير الإيجابي ليس فقط استثمارًا في النفس، ولكنه أيضًا طريقة فعّالة لتحقيق النجاح والتقدم في مختلف جوانب الحياة.

المصادر:

1. Cuncic, A., MA. (2023, February 13). How to stop negative thoughts. Verywell Mind. https://www.verywellmind.com/how-to-change-negative-thinking-3024843
2. 10 common Negative thinking Patterns and 5 Steps for change. (n.d.). https://www.familycentre.org/news/post/10-common-negative-thinking-patterns-and-5-steps-for-change
3. 4 Ways To Stop Negative Thinking. (n.d.). Mc Lean. https://www.mcleanhospital.org/essential/negative-thinking
4. Dealing with negative thoughts. (n.d.). https://myhealth.alberta.ca/Health/pages/conditions.aspx?hwid=abl0335
5. Reframing unhelpful thoughts – Every Mind Matters. (n.d.). nhs.uk. https://www.nhs.uk/every-mind-matters/mental-wellbeing-tips/self-help-cbt-techniques/reframing-unhelpful-thoughts/
6. 6 Ways to Overcome Negative Thinking | Bakersfield Behavioral Healthcare Hospital. (n.d.). https://www.bakersfieldbehavioral.com/blog/overcoming-negative-thinking

جنون الارتياب أو ما يُسمى أيضًا بـ البارانويا هو اضطراب نفسي يتمثّل بشكوك غير عقلانية وفقدان الثقة بالآخرين، فعلى سبيل المثال يشعر المريض أنه معرض للتهديد مثل مراقبة الأشخاص له أو وقوفهم ضده أو يشعر بالخطر والملاحقة من الآخرين.

يُمكن أن تكون هذه المشاعر مزعجة للمُصاب وقد تؤثر على حياته اليومية، ما هي أعراض جنون الارتياب وما هي أسبابه ؟ وغير من الأسئلة التي سيُجيبنا عليها الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي ومعالجة الإدمان في هذا المقال 

أعراض جنون الارتياب

قد تتراوح أعراض جنون الارتياب من خفيفة إلى شديدة، وعادًة ما تعتمد على السبب، ولكن بشكل عام، يمكن للشخص المصاب بـ البارانويا أن يُعانوا من الأعراض التالية:

• انعدام الثقة بالآخرين.
• عدم القدرة على التعامل مع أي نوع من الانتقادات.
• كثرة الشك بالآخرين.
• مواجهة صعوبة في تكوين العلاقات الاجتماعية.
• الشعور أن الآخرين يتآمرون ضده و يحاولون إلحاق الأذى به.
• صعوبة المسامحة أو نسيان المواقف.
• عدم تقبل النقد.
• العدائية والعدوانية المستمرة.
• حب العزلة والابتعاد عن الآخرين.
• الاعتقاد بأن الأشخاص يتكلمون عنه بسوء.

أسباب جنون الارتياب

الأسباب الدقيقة لجنون الارتياب غير معروفة إلى الآن، ولكن هناك بعض العوامل التي قد تزيد من احتمالية الإصابة ومنها:

• الجينات أو العوامل الوراثية: على الرغم من أن هذا لم يتم إثباته بشكلٍ دقيق إلى الآن، إلا أن بعض الدراسات تشير إلى أن احتمالية الإصابة قد تزداد في حال كان أحد أفراد العائلة من الدرجة الأولى مُصاب بـ جنون الارتياب.
• تغيرات في كيمياء الدماغ: تشكل الناقلات العصبية أساس الأفكار والمشاعر، وحدوث اضطراب فيها قد يؤدي إلى أفكارًا ومشاعر وسلوكيات ترتبط بجنون الارتياب.
• التعرض السابق لأحداث مؤلمة:على سبيل المثال، قد يؤدي سوء المعاملة في مرحلة الطفولة إلى تشويه الطريقة التي يفكر بها الشخص ويشعر بها طوال حياته.
• التعرّض لإجهاد الشديد: أظهرت بعض الدراسات أن البارانويا أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين عانوا من إجهاد شديد ومستمر.

ملاحظة: قد يكون هناك عدد من العوامل الوراثية والبيئية التي إذا اجتمعت معًا قد تؤدي إلى جنون الارتياب.

هل البارانويا تصنف كمشكلة نفسية؟

جنون الارتياب لا يعتبر مشكلة نفسية في حد ذاته ولكن يمكن أن يكون عّرَض لمشاكل نفسية أخرى

يمكن أن يكون جنون الارتياب أحد أعراض الذهان، ويمكن أن يكون هذا جزءًا من بعض المشاكل النفسية، بما في ذلك:

• الفصام: وهي  مشكلة نفسية تتعلق بالذهان.
• الاضطراب الفصامي العاطفي: حيث يُعاني المُصاب من الذهان بالإضافة إلى أعراض الاضطرابات المزاجية.
• اضطراب ثنائي القطب: يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب من الذهان، وغالبًا ما يكون ذلك خلال نوبات الهوس.
• ذهان ما بعد الولادة: وهو نوع من الذهان النادر الذي يتطور بعد الولادة تحدث فيه اضطرابات مزاجية والتفكير في إيذاء النفس أو إيذاء الطفل.

تشخيص جنون الارتياب

يتضمن تشخيص جنون الارتياب طرح أسئلة تفصيلية من قبل الطبيب حول المشكلات الحالية والتاريخ العائلي والتاريخ الطبي للمريض و أي أثر جانبي من أي دواء يستخدمه الشخص المصاب.

قد يوصي يقوم أيضًا بإجراء فحص بدني أو اختبارات دم أو فحوصات تصويرية أخرى لاستبعاد أي أسباب عضوية تؤدي إلى ظهور الأعراض.

كما قد يخضع المريض لإجراء فحوصات واختبارات  نفسية،للتحقق من عدم مُعاناته أيضاً من اضطراب ثنائي القطب، أو اضطراب القلق، أو الاكتئاب.

علاج جنون الارتياب

يشعر الكثير من الأشخاص بمشاعر جنون الارتياب في مرحلة ما من حياتهم، ولكن إذا بدأ في التأثير على الحياة اليومية، فقد يكون ذلك علامة على أن الشخص يُعاني من مشكلة نفسية تحتاج لعلاج.

يعتمد علاج هذه الحالة على السبب الكامن وراءها، وقد يشمل العلاج النفسي أو الدوائي أو كلاهما.

وفيما يلي يوضح د معن العبكي العلاج التفصيلي لجنون الارتياب:

العلاج السلوكي المعرفي (CBT)

العلاج السلوكي المعرفي هو أحد أنواع العلاج النفسي، ويُعتبر فعّال في حالات جنون الارتياب الخفيفة.

يتضمن استخدام تقنيات سلوكية محددة من قبل الطبيب لمساعدة المريض على التحكم في معتقداته المضطربة تجاه الآخرين وتعليمه كيفية تطوير مهارات صحيحة للتعامل معها. 

الأدوية

في بعض الحالات قد يصف الطبيب بعض الأدوية للسيطرة على الأعراض الشديدة، أو إذا كان المريض يُعاني أيضًا من مشكلة نفسية أخرى مثل القلق أو الاكتئاب أو الذهان، فقد يصف الطبيب:

• أدوية مضادة للذهان.
• مضادات للقلق أو مضادات للاكتئاب.

نصائح عامة للتعايش من جنون الارتياب

يمكن أن تساعد الرعاية الذاتية على السيطرة على أعراض جنون الارتياب بطريقة صحية وإيجابية.

والتي تشتمل الآتي:

• الحصول على قسط كافٍ من النوم خلال الليل بما لا يقل عن 7-8 ساعات.
• تناول وجبات منتظمة وصحية للحفاظ على استقرار نسبة السكر في الدم.
• ممارسة نشاطًا بدنيًا منتظمًا لتخفيف التوتر والقلق.
• ممارسة التنفس العميق للسيطرة على أعراض التوتر.

هل البارانويا شكل من أشكال القلق؟

لا، القلق وجنون الارتياب مختلفان، فـ القلق يسبب الخوف وشعور مستمر بالإرهاق، ويرتبط دائمًا بمشاعر خوف وقلق غير واقعية بشأن الأمور اليومية، مثل مسؤوليات العمل أو الصحة أو الأعمال المنزلية.

القلق هو مصطلح عام، أما جنون الارتياب هو أكثر تحديدًا، فهو ينطوي على مشاعر عدم الثقة والشك في الآخرين دون وجود أدلة كافية أو منطقية لهذه المشاعر.

الفرق الآخر هو أن القلق يمكن أن يصنف كمشكلة نفسية يمكن تشخيصها، مثل اضطراب القلق العام أو اضطراب القلق الآخر، أما جنون الارتياب فهو ليس مشكلة نفسية محددة، ولكنه يمكن أن يكون سمة من مشاكل نفسية عديدة.

المراجع:

1. Frysh, P. (2023, September 21). Paranoia. WebMD. https://www.webmd.com/mental-health/why-paranoid
2. Department of Health & Human Services. (n.d.-a). Paranoia. Better Health Channel. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/paranoia
3. What is paranoia? (n.d.). Mind. https://www.mind.org.uk/information-support/types-of-mental-health-problems/paranoia/what-is-paranoia/#IsParanoiaAMentalHealthProblem
4. Professional, C. C. M. (n.d.-i). Paranoia. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/paranoia#possible-causes
5. Healthdirect Australia. (n.d.). Paranoia. Healthdirect. https://www.healthdirect.gov.au/paranoia#diagnosed
6. Bernstein, S. (2022, May 10). Understanding and managing paranoia. WebMD. https://www.webmd.com/schizophrenia/understanding-and-managing-paranoia#1-4

في عالم مليء بالتحديات والضغوطات، يتعامل الجميع مع مشكلاتهم وصراعاتهم بطرق مختلفة، من بين هذه الطرق تبرز بعض الشخصيات السلبية العدوانية، والتي قد تكون لها تأثيرات كبيرة على العلاقات الشخصية والمهنية والنفسية. 

تلك الشخصيات التي تُظهر ردود فعل سلبية وعدوانية في مواقف متعددة، تُثير القلق والتساؤلات حول أسباب تصرفاتها وكيفية التعامل معها.

يوضح الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي ومعالجة الإدمان في هذا المقال أبرز صفات الشخصية السلبية العدوانية، وأثرها على الفرد والمحيط المحيط به، بالإضافة إلى الطرق التي يمكن من خلالها التعامل مع هذه الشخصيات وفهمها أكثر. 

ما هي الشخصية السلبية العدوانية؟

الشخصية السلبية العدوانية تشير إلى نمط شخصي يتميز بالعدوانية والتصرفات السلبية في التعامل مع الآخرين والمواقف المختلفة، وهذا النمط الشخصي يتضمن مجموعة من السلوكيات والميزات النفسية التي قد تكون ضارة بالفرد وبالعلاقات الاجتماعية والعملية له.

وغالبًا ما تكون هذه السلبية عبارة عن مقاومة مستمرة لاقتراحات الآخرين أو الميل إلى التصرف بطرق تتعارض مع توقعات الآخرين أو طلباتهم أو أوامرهم، وعادةً يكون هذا التصرف دون أي سبب للمعارضة.

اقرأ أيضًا: الذهان

سمات تظهر على أصحاب الشخصية السلبية العدوانية

الإصابة بالشخصية السلبية العدوانية يمكن أن تظهر على شكل مجموعة من الأعراض والتصرفات التي تؤثر سلبًا على الفرد والعلاقات الاجتماعية والعملية. 

فيما يلي بعض السمات المميزة للشخصية السلبية العدوانية:

العدوانية

يظهر الشخص تصرفات عدوانية وعصبية بشكل متكرر، سواء بالكلام أو الأفعال، ويميل إلى التصعيد في النقاشات والمواجهات.

بالإضافة إلى أنه قد يظهر الفرد ردود فعل عاطفية مفرطة وسريعة الغضب في مواقف متعددة بدون سبب واضح، فقد يفتقد الفرد القدرة على التحكم في ردود فعله ويقع في فخ التصرفات العدوانية بشكل غير متوقع.

السلبية

يميل الشخص إلى رؤية الأمور بنظرة سلبية وتوجيه انتقادات وانتقادات غير مبررة للآخرين.

الاستفزاز

يقوم الشخص بتحفيز الآخرين بشكل متعمد لإثارة ردود أفعال عدوانية أو نقاشات غير منتجة.

عدم التعاون

يميل الشخص لعدم التعاون والانفتاح على الآخرين، وقد يكون غير مستعد للتواصل وحل الخلافات بشكل بناء.

الاحتكام للعنف

في بعض الحالات الشديدة، قد يقوم الفرد باللجوء إلى العنف الجسدي أو اللفظي كوسيلة للتعبير عن غضبه أو إثارة الخوف، ويتم ذلك من خلال الصراخ أو الإهانة أو حتى التهديد بالعنف.

الشكوك والانعزال

يعاني الشخص من عدم الثقة بالآخرين ويميل إلى الانعزال وتجنب الاجتماعات الاجتماعية.

التوتر والقلق المستمر

يعيش الفرد تحت ضغط نفسي مستمر، مما يؤدي إلى شعوره بالتوتر والقلق في معظم الأوقات.

الانتقاد المستمر

يميل الشخص إلى انتقاد الآخرين بشكل مستمر دون أساس واضح، وغالبًا ما يتم تقليل قيمة وإنجازات الآخرين.

تدهور العلاقات

يعيش الفرد في بيئة مليئة بالخلافات والتوترات، وقد يؤدي هذا إلى تدهور العلاقات الشخصية والاجتماعية.

سلوكيات أخرى

مثل:

• التصرف بعناد مفرط.
• تأجيل استكمال المهام التي تطوع الشخص من البداية للقيام بها.
• ارتكاب الأخطاء عمدًا في الاجتماعات أو المواعيد أو المناسبات.
• وضع مستندات مهمة في غير مكانها عمدًا لتجنب السفر، أو العمل.
• الشكوى المفرطة من سوء الحظ الشخصي، والازدراء بشكل مستمر.
• الشعور بالحسد والاستياء تجاه المحظوظين نسبيًا.
• الشعور بمشاعر عدم الكفاءة أو تدني احترام الذات.
• التصرف ببرود أو انتقام تجاه الآخرين دون توضيح السبب.

تُعد هذه السلوكيات والميزات علامات على الشخصية السلبية العدوانية التي قد تحتاج إلى تقييم ومعالجة نفسية للتعامل مع الأسباب الكامنة وراء هذا النمط الشخصي وتطوير استراتيجيات تحسين العلاقات والتواصل مع الآخرين.

أسباب الشخصية السلبية العدوانية

غالبًا ما تنشأ هذه الشخصية بسبب مجموعة من العوامل والأسباب التي تتراوح بين الأسباب النفسية والاجتماعية والبيولوجية. 

فيما يلي بعض الأسباب الشائعة لظهور هذا النمط الشخصي:

التربية السلبية قد تؤدي لـ الشخصية السلبية العدوانية

قد يكون للتربية السلبية دور كبير في تكوين شخصية عدوانية، فالأفراد الذين نشؤوا في بيئة تتسم بالعنف أو الاستجابات العدوانية المستمرة قد يتطورون ليصبحوا أكثر عرضة لتطوير شخصية سلبية عدوانية.

التجارب النفسية الصعبة

التجارب النفسية السلبية مثل التعرض للإهمال، الإساءة، أو العنف في مراحل الطفولة قد تسهم في ظهور نمط شخصي عدواني.

المشاكل النفسية

إن المشاكل أو الاضطرابات النفسية مثل اضطراب الغضب، أو اضطراب الشخصية النرجسية، أو اضطرابات القلق قد تكون وراء تكوين هذه الشخصية.

العوامل البيولوجية

هناك بعض الدراسات التي تشير إلى وجود عوامل بيولوجية قد تلعب دورًا في تطور الشخصية العدوانية، مثل التغيرات في التوازن الكيميائي للدماغ أو الوراثة.

الضغوط الاجتماعية والبيئية

الضغوط الاجتماعية مثل التوتر في العمل، المشاكل الاقتصادية، أو التعامل مع العلاقات العاطفية المعقدة قد تسهم في تطوير سلوكيات عدوانية.

نمط التفكير

بعض الأفراد يميلون إلى التفكير السلبي والتركيز على الجوانب السلبية في الحياة، مما يؤدي إلى تكوين شخصية سلبية عدوانية.

التجربة والتعلم

تجربة التعامل المستمر مع الأوضاع الصعبة والمواجهة المستمرة للصراعات قد تؤدي إلى تكوين شخصية عدوانية للتعامل مع هذه الأوضاع.

اقرأ أيضًا: أعراض الإرهاق النفسي

طرق تشخيص الشخصية السلبية العدوانية

تشخيص الشخصية السلبية العدوانية يتطلب تقييماً شاملاً يستند إلى مجموعة من الأدوات والطرق المتخصصة لتقييم السلوك والميزات النفسية للفرد. 

فيما يلي بعض الطرق الشائعة المستخدمة في تشخيص الشخصية السلبية العدوانية:

المقابلة النفسية

يتم فيها إجراء مقابلة شخصية مع المريض للتعرف على تاريخه النفسي والاجتماعي، ولفهم الأعراض والتصرفات والسلوكيات التي يظهرها الفرد وتحديد نوع وشدة الشخصية السلبية العدوانية.

استبيانات الشخصية

تستخدم هذه الاستبيانات المعترف بها لتقييم ميزات الشخصية والتصرفات العدوانية، مثل استبيان الشخصية الكبيرة (Big Five Personality Traits) واستبيان الغضب (Anger Inventory).

تقييم الشخصية السلبية العدوانية

يتم تقييم مدى العدوانية والتصرفات العدوانية المستمرة للفرد، ويمكن استخدام مقاييس معترف بها لقياس مستوى العدوانية ونوعها.

تقييم العلاقات الاجتماعية

يمكن أن يكون لتقييم العلاقات الاجتماعية والعملية دورًا مهمًا في تشخيص الشخصية السلبية العدوانية، حيث يمكن أن تكون العلاقات العاطفية والاجتماعية مصدرًا للضغوط والتوترات التي تؤدي إلى التصرفات العدوانية.

إجراء تحاليل وفحوصات

في بعض الحالات، قد يتم إجراء فحوصات طبية وتحاليل دم للبحث عن أسباب بيولوجية محتملة وراء السلوك العدواني.

طرق العلاج للتخلص من الشخصية السلبية العدوانية

علاج الشخصية السلبية العدوانية يتطلب نهجاً متعدد الجوانب يشمل العلاج النفسي، العلاج الدوائي، والتدابير الاجتماعية. 

وفيما يلي بعض الطرق المستخدمة في علاج هذه الشخصية:

العلاج النفسي لـ الشخصية السلبية العدوانية

والذي يتضمن:

• العلاج السلوكي المعرفي (CBT): يُعتبر العلاج السلوكي المعرفي من الأساليب الفعّالة في علاج الشخصية السلبية العدوانية، حيث يساعد الفرد على التعرف على التصورات والمعتقدات السلبية وتغيير السلوكيات العدوانية المتعلقة بها.

• العلاج النفسي الديناميكي: يركز هذا العلاج النفسي على تحليل الأحداث والتجارب التي قد تكون وراء تطوير الشخصية السلبية العدوانية وتقديم الدعم النفسي للفرد.

• العلاج الأسري: يتضمن مشاركة أفراد العائلة في جلسات علاجية لتحسين الاتصال والتفاعلات الاجتماعية والعائلية.

• التدريب على مهارات التواصل: يساعد الفرد على تطوير مهارات التواصل الفعّالة والتعبير عن الغضب والتوتر بطرق صحية وبناءة.

العلاج الدوائي

وتشمل ما يلي:

• الأدوية المهدئة لمساعدة الفرد في التحكم في التوتر والغضب، مثل:
  • مضادات الاكتئاب.
  • مضادات القلق.
  • مثبتات المزاج.

• الأدوية المثبطة للغضب: بعض الأدوية المثبطة للغضب يمكن أن تكون فعّالة في التحكم في الانفعالات العدوانية والغضب المفرط.

العلاجات الاجتماعية لأصحاب الشخصية السلبية العدوانية

مثل:

• برامج التدريب على التحكم في الغضب: توفير برامج وورش عمل تدريبية لتعلم مهارات التحكم في الغضب والتوتر.

• الدعم الاجتماعي: تشجيع الفرد على بناء شبكة دعم اجتماعي قوية للتعامل مع الضغوط اليومية والتوترات.

• العلاج الجماعي: المشاركة في جلسات علاجية جماعية تساعد في تحسين الاتصال وتقديم الدعم المتبادل بين الأفراد الذين يعانون من نفس المشكلة.

المصادر:

1. السلوك العدواني-السلبي: ما الأعلام الحمراء؟ – Mayo Clinic (مايو كلينك). (n.d.). https://www.mayoclinic.org/ar/healthy-lifestyle/adult-health/expert-answers/passive-aggressive-behavior/
2. Huizen, J. (2020, December 1). What is passive-aggressive personality disorder? https://www.medicalnewstoday.com/articles/passive-aggressive-personality-disorder
3. Bill Pelz, Herkimer Community College. (n.d.). Passive-Aggressive Personality Disorder (Negativistic Personality disorder) | Abnormal Psychology. https://courses.lumenlearning.com/atd-herkimer-abnormalpsych/chapter/passive-aggressive-personality-disorder-negativistic-personality-disorder/
4. Negativistic (Passive-Aggressive) Personality Disorder | HealthyPlace. (2009, October 1). https://www.healthyplace.com/personality-disorders/malignant-self-love/negativistic-passive-aggressive-personality-disorder

تعتبر فترة الحمل والولادة من أكثر الفترات التي قد تكون مليئة بالتحديات والتغييرات عاطفيًا وجسديًا لدى المرأة، وبالرغم من الفرحة الكبيرة التي تشعر بها الأم بعد ولادة طفلها الجديد، إلا أن هناك نسبة من النساء يمرون بفترة من الحزن والكآبة بعد الولادة، وهذا ما يُعرف بـ “اكتئاب ما بعد الولادة”.

هذه الحالة، التي قد تكون صعبة ومحبطة للعديد من الأمهات، تحتاج إلى فهم ودعم وعلاج ملائم لضمان سلامة وصحة الأم والطفل. 

في هذا المقال، يقوم الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي ومعالجة الإدمان بذكر أهم المعلومات حول اكتئاب ما بعد الولادة، وما هي مدة استمراره؟ وأبرز الطرق المتاحة لعلاجه ومواجهته.

اكتئاب ما بعد الولادة

إن إنجاب طفل عبارة عن تجربة تغير الحياة، فمن الطبيعي أن يكون لديك مشاعر القلق أو الشك بعد الولادة. ومع ذلك، إذا كانت مشاعرك تشمل الحزن الشديد أو الوحدة، والتقلبات المزاجية الشديدة ونوبات البكاء المتكررة، فقد تكونين مصابة باكتئاب ما بعد الولادة.

اكتئاب ما بعد الولادة هو حالة نفسية تظهر لدى بعض النساء بعد الولادة، ويتميز بالشعور بالحزن، الاكتئاب، والقلق الشديد والذي يؤثر على قدرتهن على الرعاية الذاتية ورعاية طفلهن الجديد.

لذلك إذا كنتِ تعانين من اكتئاب ما بعد الولادة، فاعلمي أنك لست وحدك، وهذا ليس خطأك وأن المساعدة موجودة. يمكن للأخصائي النفسي مساعدتك على الشعور بالتحسن.

اقرأ أيضًا: أعراض الفصام العقلي

أنواع الاكتئاب ما بعد الولادة

توجد 3 أنواع مختلفة من الاكتئاب ما بعد الولادة، يمكن ذكرهم على النحو التالي:

الكآبة النفاسية

تؤثر الكآبة النفاسية على حوالي 50% – 75% من النساء بعد الولادة، حيث أن معظمهن يعانين من نوبات بكاء متكررة وطويلة دون سبب واضح، بالإضافة إلى الحزن والقلق. 

تبدأ الحالة عادةً في الأسبوع الأول (من يوم إلى أربعة أيام) بعد الولادة، وعلى الرغم من أن التجربة غير سارة، إلا أن الحالة عادة ما تهدأ خلال أسبوعين دون علاج.

اكتئاب ما بعد الولادة

يعد اكتئاب ما بعد الولادة حالة أكثر خطورة بكثير من الكآبة النفاسية، حيث أنه يؤثر على حوالي 1 من كل 7 آباء جدد، ويجدر بالذكر أنه في حال الإصابة بهذه الحالة من قبل فإن خطر الإصابة بالمرض يزيد إلى 30% في كل حمل. 

في هذا النوع قد تواجه الأم تناوبًا بين الارتفاعات والانخفاضات، والبكاء المتكرر، والتهيج والتعب، بالإضافة إلى الشعور بالذنب والقلق وعدم القدرة على رعاية الطفل أو نفسها. 

تتراوح الأعراض من خفيفة إلى حادة وقد تظهر خلال أسبوع من الولادة أو تدريجيًا، حتى بعد مرور عام. على الرغم من أن الأعراض يمكن أن تستمر لعدة أشهر، إلا أن العلاج النفسي أو مضادات الاكتئاب تعد فعالة للغاية.

ذهان ما بعد الولادة

ذهان ما بعد الولادة هو شكل شديد الخطورة من اكتئاب ما بعد الولادة ويتطلب عناية طبية طارئة، هذه الحالة تعد نادرة نسبيًا، حيث تؤثر على امرأة واحدة فقط من بين كل 1000 امرأة بعد الولادة. 

تحدث الأعراض عمومًا بسرعة بعد الولادة وتكون شديدة وتستمر لبضعة أسابيع إلى عدة أشهر، وتشمل الأعراض هياجًا شديدًا، وارتباكًا، ومشاعر اليأس، والأرق، وجنون العظمة، والأوهام أو الهلوسة، وفرط النشاط، وسرعة الكلام أو الهوس . 

يتطلب ذهان ما بعد الولادة عناية طبية فورية نظرًا لوجود خطر متزايد للانتحار وخطر إيذاء الطفل، عادةً ما يشمل العلاج العلاج في المستشفى والعلاج النفسي والأدوية المضادة للذهان.

أعراض اكتئاب ما بعد الولادة

تشمل ما يلي:

• الشعور بالحزن أو عدم القيمة أو اليأس أو الذنب.
• القلق المفرط أو الشعور بالتوتر.
• فقدان الاهتمام بالهوايات أو الأشياء التي كنت تستمتع بها في السابق.
• تغيرات في الشهية أو عدم تناول الطعام.
• فقدان الطاقة والتحفيز.
• صعوبة في النوم أو الرغبة في النوم طوال الوقت.
• البكاء بدون سبب أو بشكل مفرط.
• صعوبة في التفكير أو التركيز.
• أفكار الانتحار أو تمني الموت.
• عدم الاهتمام بطفلك أو الشعور بالقلق حول طفلك.
• أفكار لإيذاء طفلك أو الشعور بأنك لا تريدين طفلك.

إذا كان لديك أي من الأعراض التالية، يرجى زيارة الأخصائي النفسي على الفور للحصول على المساعدة في أقرب وقت.

أسباب الإصابة بـ اكتئاب ما بعد الولادة

اكتئاب ما بعد الولادة يمكن أن يكون ناتجًا عن مجموعة من العوامل الفسيولوجية، النفسية والاجتماعية التي تتضمن:

التغيرات الهرمونية

بعد الولادة، تحدث تغيرات هرمونية كبيرة في جسم المرأة، حيث أنها تزيد مستويات هرمون الاستروجين والبروجستيرون بمقدار عشرة أضعاف خلال فترة الحمل ولكنها تنخفض بشكل حاد بعد الولادة، مما يمكن أن يؤثر على المزاج والشعور بالسعادة.

التعب ونقص النوم

الأمومة تتطلب الكثير من الوقت والجهد، وقد يؤدي النقص في النوم والإرهاق إلى ظهور أعراض الاكتئاب.

الضغوط النفسية والاجتماعية

قد تشعر الأم بالقلق أو الضغط من العديد من العوامل مثل التغييرات في الحياة اليومية، الدعم الاجتماعي، القلق حول القدرة على العناية بالطفل، أو التغييرات في العلاقة الزوجية، وهذا بدوره قد يؤدي للإصابة بالاكتئاب.

التغيرات الجسدية

تعد التغيرات التي يمر بها جسم المرأة بعد الولادة، مثل الوزن الزائد والتغييرات في الشكل، إلى انخفاض الثقة بالنفس والشعور بالحزن.

التاريخ النفسي

إذا كانت المرأة لديها تاريخ سابق من الاكتئاب أو اضطرابات نفسية أخرى، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بـ اكتئاب ما بعد الولادة.

كم من الوقت تستمر هذه الحالة؟

مدة اكتئاب ما بعد الولادة تختلف من امرأة لأخرى وتعتمد على العديد من العوامل، ولكن في العادة، يمكن أن يستمر اكتئاب ما بعد الولادة لفترة تتراوح بين عدة أسابيع إلى عدة شهور إذا لم يتم التشخيص والعلاج السريع.

هناك أيضًا الحالات التي يمكن أن تستمر فيها أعراض اكتئاب ما بعد الولادة لأكثر من ستة أشهر، وتُعرف هذه الحالة باكتئاب ما بعد الولادة المزمن.

مع ذلك، يجدر بالذكر أنه من الهام التعرف على الأعراض والبحث عن المساعدة الطبية إذا استمرت الأعراض لفترة طويلة أو إذا كانت شديدة للغاية، حيث يمكن أن تكون هناك حاجة للعلاج الطبي المناسب.

هل يؤثر الاكتئاب على الطفل؟

نعم، يمكن أن يؤثر اكتئاب ما بعد الولادة على الطفل بالطرق التالية:

• وجود مشكلة في الارتباط بالطفل.
• قد يعاني الطفل من مشاكل في السلوك أو التعلم.
• قد يعاني الطفل من مشاكل في التغذية والنوم.
• قد يكون الطفل أكثر عرضة للإصابة بالسمنة أو اضطرابات النمو.
• إهمال رعاية الطفل أو عدم التعرف على مرضه.
• قد يعاني طفلك من ضعف المهارات الاجتماعية.

اقرأ أيضًا: علاج أرق النوم

طرق تشخيص اكتئاب ما بعد الولادة

تشخيص هذه الحالة يعتمد على تقييم الأعراض والتاريخ الطبي للمريضة. فيما يلي الخطوات والطرق التي يمكن استخدامها للتشخيص:

التقييم السريري

يجري الطبيب مقابلة مع الأم للحصول على تفاصيل حول الأعراض التي تعاني منها، وتاريخ الاكتئاب وأي أمراض نفسية أخرى قد تكون لديها.

تقييم الأعراض

يتم تقييم الأعراض وفقًا لمعايير التشخيص المعترف بها، مثل:

• الشعور بالحزن أو الكآبة.
• فقدان الاهتمام أو اللذة في الأنشطة اليومية.
• تغيير في الوزن أو الشهية.
• الإفراط في النوم أو الأرق.
• التعب أو فقدان الطاقة.
• الشعور بالذنب أو عدم القدرة على التركيز.
• التفكير في الانتحار أو الوفاة.

استخدام مقياس إدنبرة لتشخيص الاكتئاب

مقياس إدنبرة للكشف عن اكتئاب ما بعد الولادة، يتكون من 10 أسئلة تتعلق بأعراض الاكتئاب مثل الشعور بالتعاسة أو القلق أو الذنب. 

حيث أن الطبيب يطلب من الأم التحقق من الاستجابة الأقرب إلى ما شعرت به خلال الأيام السبعة الماضية، وتشير الدرجة الأعلى إلى احتمال الاكتئاب.

 فحص الدم

قد يطلب الطبيب إجراء فحص دم حيث أن أعراض هذه الحالة قد تكون مشابهة لأعراض أمراض أخرى، مثل: أمراض الغدة الدرقية.

طرق العلاج

يتطلب علاج هذه الحالة نهجًا شاملًا ومتعدد الاتجاهات، وقد يشمل التدخل الدوائي والعلاج النفسي والدعم الاجتماعي. 

إليك بعض الطرق الشائعة لعلاج اكتئاب ما بعد الولادة:

العلاج النفسي للتخلص من اكتئاب ما بعد الولادة

قد يوصي الطبيب بنوعين من العلاج النفسي، هما:

• العلاج المعرفي السلوكي: يركز على تغيير الأفكار والمعتقدات السلبية والسلوكيات التي تؤدي إلى الاكتئاب.
• العلاج النفسي التحليلي: يساعد على التعرف على الأسباب العميقة للاكتئاب وكيفية التعامل معها.

  العلاج الدوائي

قد يصف الطبيب بعض مضادات الاكتئاب لإدارة أعراض الاكتئاب، فهي تساعد على موازنة المواد الكيميائية الموجودة في الدماغ والتي تؤثر على المزاج.

ومن أبرز الأمثلة على الأدوية المضادة للاكتئاب والآمنة للاستخدام حتى خلال فترة إرضاع الطفل، ما يلي:

• سيرترالين (Sertraline).
• فلوكستين (Fluoxetine).
• دولوكستين (Duloxetine).
• ديسفينلافاكسين (Desvenlafaxine).
• بوبروبيون (Bupropion).
• إيميبرامين (Imipramine).

الدعم الاجتماعي والعائلي

يمكن للدعم النفسي والاجتماعي من العائلة والأصدقاء أن يكون له تأثير كبير في تحسين حالة الأم النفسية.

النظام الغذائي والرياضة

اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة النشاط البدني المنتظم يمكن أن يكون له تأثير إيجابي على المزاج والحالة النفسية.

وعلى الرغم من أن الاكتئاب ما بعد الولادة قد تكون تجربة صعبة، إلا أنه يمكن علاجها بنجاح، في النهاية نشجع الأمهات الجدد على التحدث مع الأخصائي النفسي إذا شعرن بأعراض الاكتئاب، حيث يمكن تقديم الدعم والمساعدة وتوجيههم إلى العلاج المناسب لتحسين الحالة النفسية والعودة إلى الحياة الطبيعية والاستمتاع بالأمومة بشكل أفضل.

لا تترددي في طلب المساعدة والدعم، فالرعاية المناسبة والدعم الفوري يمكن أن يجعلان فارقًا كبيرًا في تجاوز هذه المرحلة الصعبة بنجاح.

المصادر:

1. Professional, C. C. M. (n.d.-c). Postpartum depression. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9312-postpartum-depression
2. Postpartum depression – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2022, November 24). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/postpartum-depression/symptoms-causes/syc-20376617
3. Bruce, D. F., PhD. (2003, March 24). Postpartum depression. WebMD. https://www.webmd.com/depression/postpartum-depression

اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط عند الأطفال هو اضطراب عصبي يُصيب العديد من الأطفال ويُمكن أن يستمر معهم حتى البلوغ. 

يتميز الأفراد المصابون بهذا الاضطراب بصعوبة التركيز، فرط النشاط، وعدم القدرة على التحكم في السلوك الانفعالي، ويعتبر فهم هذا الاضطراب وتأثيره على حياة الأطفال وعائلاتهم أمرًا حيويًا لتقديم الدعم والرعاية المناسبة لهم. 

في هذا المقال، يقوم الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي ومعالجة الإدمان بتوضيح مفهوم اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط عند الأطفال بشكل عام، وأسباب ظهوره، وأبرز الأعراض المرافقة له.

اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط عند الأطفال

اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط عند الأطفال (ADHD) هو اضطراب عصبي يتسم بصعوبة في التركيز، فرط النشاط وعدم القدرة على التحكم في السلوك الانفعالي، ويُصيب العديد من الأطفال وقد يستمر معهم حتى البلوغ.

وغالبًا ما يكون هذا الاضطراب من الاضطرابات المزمنة حيث أنه بمرور الوقت تتعطل قدرة الشخص على إدارة عواطفه وأفكاره وأفعاله.

ما مدى شيوع اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط عند الأطفال؟

تم تشخيص ما يقارب 7.2% من الأطفال باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، بالإضافة إلى ذلك وجد أنه يصيب الذكور أكثر مقارنةً بالفتيات.

أنواع اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط عند الأطفال

اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط عند الأطفال يُصنف إلى ثلاثة أنواع رئيسية:

النوع المُتميز بقلة الانتباه (Predominantly Inattentive Presentation)

غالبًا ما يكون الأطفال المصابين بهذا النوع غير نشطين جدًا ويبدو أنهم غير مهتمين أو غير مُنظمين، بالإضافة إلى أنه يصاحبه صعوبة كبيرة في الانتباه والتركيز على التفاصيل والمهام، وصعوبة في متابعة التعليمات..

النوع المُتميز بفرط النشاط والانفعال (Predominantly Hyperactive-Impulsive Presentation)

الأطفال المصابين بهذا النوع قد يكونون غير قادرين على الجلوس في مكان واحد لفترات طويلة ويبدو أنهم دائمًا في حالة نشاط وحركة بشكل مفرط، حيث أنه قد يكون لديهم صعوبة في الانتظار لدورهم أو الاحتفاظ بالانتظام.

النوع المشترك والمُتميز بقلة الانتباه وفرط النشاط (Combined Presentation)

غالبًا ما يظهر فيه الأعراض من النوعين السابقين معًا، حيث أن الأطفال المصابين بهذا النوع يواجهون صعوبة في التركيز والانتباه وفي الوقت نفسه يكونون فرطيين في النشاط والحركة.

اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط غير المحدد (Unspecified Presentation)

في هذه الحالات، قد تكون الأعراض شديدة جدًا لدرجة أن الأطفال يظهرون بوضوح خللًا وظيفيًا ولكنهم لا يستوفون معايير الأعراض الرسمية لتشخيص أي نوع من أنواع اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.

اقرأ أيضًا: اضطراب الجسدنة

الأعراض

يمكن ذكرها على النحو التالي:

أعراض النوع المتميز بقلة الانتباه

غالبًا ما تكون الأعراض ظاهرة على السلوكيات، حيث أن معظم الأطفال المصابين بهذا النوع قد يواجهون:

• صعوبة في الانتباه إلى التفاصيل أو ارتكاب أخطاء مهملة.
• عدم القدرة على التركيز في المهام والأنشطة.
• صعوبة في الاستماع جيدًا، أو الظهور بمظهر مشتت.
• مواجهة صعوبة في اتباع التعليمات أو إنهاء المهام.
• صعوبة في تنظيم المهام والأنشطة.
• الابتعاد أو كره المهام التي تتطلب مجهودًا عقليًا مستمرًا.
• فقدان الأشياء بشكل متكرر.
• صرف الانتباه بسهولة عن طريق المحفزات الخارجية.
• النسيان حتى أثناء القيام بالأنشطة اليومية.

أعراض النوع المُتميز بفرط النشاط والانفعال

وتشمل ما يلي:

• التململ باليدين أو القدمين أو النقر عليهما أو التشنج بشكل متكرر.
• ترك مقاعدهم عندما يكون من المتوقع أن يظلوا جالسين.
• الجري أو التسلق عندما لا يكون ذلك مناسبًا.
• صعوبة في اللعب أو ممارسة الأنشطة الترفيهية بهدوء.
• مواجهة مشاكل متكررة في انتظار دورهم.
• كثرة الكلام ومقاطعة أو التطفل على محادثات الآخرين.

الأسباب

أسباب اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط عند الأطفال ليست واضحة تمامًا، ولكن الباحثين يعتقدون أن مزيجًا من العوامل الجينية والبيئية قد تساهم في تطوير هذا الاضطراب. 

فيما يلي بعض العوامل المحتملة التي قد تساهم في ظهور اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط عند الأطفال:

العوامل الوراثية

تعتبر الوراثة من العوامل المهمة في ظهور اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط عند الأطفال. 

قد يكون للأطفال الذين لديهم أحد الوالدين أو كلاهما مصابين بالاضطراب مخاطر أعلى للإصابة به.

التغيرات في الدماغ

هناك دراسات تشير إلى أن التغيرات في الدماغ قد تلعب دورًا في اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط عند الأطفال، حيث أنه تُظهر بعض الأبحاث تغيرات في حجم ونشاط بعض المناطق في الدماغ التي تُرتبط بالانتباه والتحكم في السلوك.

التعرض للمواد الكيميائية

التعرض للمواد الكيميائية السامة مثل الرصاص في سن مبكرة قد يزيد من خطر الإصابة بالاضطراب.

العوامل البيئية

يؤدي التعرض للإجهاد في الحياة المبكرة، مثل مشاكل الأسرة أو التعرض للعنف، من زيادة خطر ظهور اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط عند الأطفال.

التغذية

تشير بعض الأبحاث إلى أن التغذية السيئة، خصوصًا نقص بعض العناصر الغذائية مثل الحديد، قد تؤثر على وظيفة الدماغ وتزيد من خطر ظهور الاضطراب عند الأطفال.

التعرض للكحول في فترة الحمل

يزيد استخدام الكحول خلال فترة الحمل من خطر ظهور اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى الأطفال.

اقرأ ايضًا: استعمال الأدوية خلال الحمل

تُظهر الأبحاث الحديثة أن هناك عدة عوامل قد تعمل معًا لتسهيل ظهور اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، ولكن البحث ما زال مستمرًا لفهم الأسباب بشكل أكبر وأكثر دقة.

طرق التشخيص

غالبًا ما يتم تشخيص اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط بين عمر 4 – 17 عامًا.

حيث أنه من الصعب تشخيص الاضطراب لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 سنوات، لأنهم يمكن أن يتغيروا بسرعة بالإضافة إلى أن العديد من الأطفال في هذا العمر يكونون مفعمي النشاط أو غير مهتمين بشكل طبيعي.

وقد يكون من الصعب تشخيص الاضطراب أيضًا لدى المراهقين بسبب أنهم قد يعانون من حالات أخرى، مثل: القلق والاكتئاب.

وغالبًا ما يكون العامل الرئيسي لتشخيص الاضطراب هو مراقبة السلوكيات المرتبطة بالاضطراب في أماكن مختلفة مثل المنزل والمدرسة.

وبالتالي يمكن للطبيب تشخيص الطفل باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط بناءً على الإرشادات الموجودة في الدليل التشخيصي (DSM-5-TR) والذي ينص على:

• حدوث أعراض لدى الطفل في مكانين على الأقل أو أكثر، وتسبب هذه الأعراض خللًا وظيفيًا.
• تحديد وجود أو عدم وجود ستة أعراض أو أكثر.
• أعراض تؤدي لإضعاف قدرة الطفل على أداء الأنشطة اليومية بشكل كبير.
• بدء ظهور الأعراض قبل بلوغ 12 عامًا.
• ظهور الأعراض لمدة 6 شهور على الأقل.

علاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط عند الأطفال

الهدف من علاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط عند الأطفال هو تحسين أعراض الطفل حتى يتمكن من العمل بشكل أكثر فعالية في المنزل والمدرسة.

وقد تشمل الخطة العلاجية لديهم ما يلي:

العلاج السلوكي المعرفي

بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 13 عامًا، يوصي الطبيب بتدريب الوالدين وتعليمهم طرق للتحكم في سلوكيات طفلهم.

أما بالنسبة للمراهقين، فغالبًا ما يوصي الطبيب بأنواع أخرى من العلاج السلوكي والتدريب حيث أنه يتضمن: التدريب على المهارات الاجتماعية أو التدريب على الوظائف التنفيذية.

ويجدر بالذكر أن الهدف من العلاج السلوكي هو تعلم السلوكيات الإيجابية وتعزيزها مع الحرص على التخلص من السلوكيات غير المرغوب فيها أو المثيرة للقلق.

الأدوية

تساعد بعض الأدوية على التحكم في أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط عند الأطفال، ومن الأدوية المسموح وصفها للأطفال الذين لا تتجاوز أعمارهم 6 سنوات ما يلي:

• المنشطات.
• مثبطات النشاط.
• مضادات الاكتئاب.

اقرأ أيضًا: اضطراب الأكل القهري

المضاعفات

بدون علاج، يؤدي اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط عند الأطفال إلى عدد من المضاعفات طويلة الأمد، وتشمل:

• عدم احترام الذات.
• الإصابة بالاكتئاب والقلق.
• الإصابة باضطرابات الأكل.
• مواجهة مشاكل في النوم.
• سلوكيات محفوفة بالمخاطر ومندفعة.
• حوادث وإصابات القيادة المتكررة.
• مشكلة في العلاقات والتفاعلات الاجتماعية الأخرى.
• التحصيل الدراسي المتدني.
• عدم الحصول على الاستقرار الوظيفي.

لكم من الوقت يستمر هذا الاضطراب؟

يعد الاضطراب حالة مزمنة تستمر مدى الحياة، ومع ذلك يتعلم الكثيرون كيفية التعامل مع المرض بحيث لا تؤثر الأعراض على قدرتهم على أداء وظائفهم مما يسمح لهم بالعيش حياة مرضية.

وبشكل عام يعد فهم اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط والتعامل معه بشكل فعّال يتطلب التعاون المستمر بين الأهل، والمعلمين، والمختصين في الصحة النفسية لتقديم الدعم والرعاية اللازمة للأطفال المصابين بهذا الاضطراب.

لا تتردد في حجز موعدك في عيادة الدكتور معن العبكي

المصادر:

1. Professional, C. C. M. (n.d.-b). Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4784-attention-deficithyperactivity-disorder-adhd
2. Attention-Deficit / hyperactivity disorder (ADHD) in children. (n.d.). Johns Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/adhdadd
3. Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) in children – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2019, June 25). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/adhd/symptoms-causes/syc-20350889
4. What is ADHD? (2021, January 26). Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/facts.html

في مرحلة معينة من حياة الشخص، يمكن أن يظهر شعور بالقلق عند فصله عن والديه أو الأشخاص المقربين منه، ولكن عندما يتحول هذا القلق إلى مشكلة تؤثر على حياته اليومية وعلاقاته الاجتماعية، فقد يكون الأمر يشير إلى وجود اضطراب قلق الانفصال. 

هذا الاضطراب هو واحد من أكثر اضطرابات القلق شيوعًا حيث أنه يؤثر على البالغين والأطفال، وقد يستمر مع بعض الأطفال حتى سن البلوغ. 

في هذا المقال، يقوم الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي ومعالجة الإدمان بتعريف اضطراب قلق الانفصال، أسبابه، أعراضه، وكيفية التعامل معه وعلاجه لضمان تقديم الدعم النفسي والعلاج المناسب للأفراد المتأثرين به.

اضطراب قلق الانفصال

اضطراب قلق الانفصال عبارة عن اضطراب نفسي ينتمي إلى فئة اضطرابات القلق، ويحدث

عند الشعور بالتوتر أو القلق من الانفصال عن شخص عزيز.

حيث أنه يتميز بشعور مفرط ومستمر بالقلق والخوف عند فصل الفرد، غالبًا عن والديه أو الأشخاص المقربين منه.

اقرأ أيضًا: أعراض الاكتئاب

الأسباب

يمكن أن يكون اضطراب قلق الانفصال وراثيًا بالإضافة إلى أن بعض العوامل الأخرى قد تساهم في الإصابة به، ويمكن ذكر الأسباب على النحو التالي:

أسباب اضطراب قلق الانفصال عند الأطفال

وهي كالتالي:

• موت أحد أفراد العائلة.
• انفصال الوالدين أو طلاقهما.
• غياب الوالدين.
• النقل إلى منطقة أو بلد أخرى.
• تغيير المدرسة.
• تشخيص القلق لدى أحد الوالدين.
• الحضانة أو التبني.

أسباب اضطراب قلق الانفصال عند البالغين

وتشمل ما يلي:

• أحداث الحياة المجهدة.
• التجارب السابقة.
• فقدان أحد أفراد الأسرة.
• تغيرات كبيرة في الحياة.
• تربية الوالدين الصارمة.
• تشخيص اضطراب القلق عند الأطفال.
• تشخيص اضطرابات القلق أو غيرها عند البالغين.

ما الفرق بين اضطراب قلق الانفصال عند الأطفال والبالغين؟

أحد الاختلافات الرئيسية بين اضطراب قلق الانفصال لدى الأطفال والبالغين هو نوع الشخص المحبوب والعزيز.

فالأطفال عادةً ما يبدأ لديهم قلق الانفصال في عمر 8 أشهر تقريبًا حيث أنهم في هذا العمر يشعرون بالخوف من مقابلة أفراد جدد، ويشعرون بالأمان أكثر مع والديهم وعدم الأمان عندما يغادر أحد الوالدين، وفي بعض الحالات يستمر قلق الانفصال لدى بعض الأطفال بعد سن الثانية.

أما البالغين فغالبًا ما يعانون من اضطراب قلق الانفصال عن أطفالهم، أو قد يشعروا بقلق الانفصال في العلاقات، كما هو الحال مع الزوج أو الزوجة أو أي شخص آخر مهم.

أعراض اضطراب قلق الانفصال

تتشابه بعض أعراض اضطرابات قلق الانفصال عند الأطفال والبالغين، حيث أنهم قد يعانون من:

الأعراض النفسية لاضطراب قلق الانفصال

مثل:

• نوبة غضب عند مغادرة أحد الوالدين أو مفارقة الأشخاص الأعزاء.
• الخوف من حدوث شيء سيء لأحد أفراد الأسرة أثناء الانفصال.
• الخوف من الاختطاف أو الضياع.
• رفض الابتعاد عن المنزل بسبب الخوف من الانفصال.
• عدم الرغبة في البقاء وحيدًا دون وجود أحد الوالدين أو الأشخاص الأعزاء.
• الكوابيس أثناء النوم.
• الانسحاب الاجتماعي.
• صعوبة في التركيز.

الأعراض الجسدية لاضطراب قلق الانفصال

وتشمل ما يلي:

• سلس البول الليلي.
• آلام في المعدة.
• الصداع.
• الدوخة.
• الغثيان والقيء.
• الإسهال.
• ألم الصدر.
• صعوبة التنفس.

اقرأ أيضًا: سلس البول عند الأطفال

كيف يتم تشخيص اضطراب قلق الانفصال؟

تشخيص اضطراب قلق الانفصال يتم عادةً من خلال تقييم نفسي متخصص، إليك الخطوات والمعايير التي يمكن أن تستخدم لتشخيص هذا الاضطراب:

المقابلة السريرية

يجري الطبيب النفسي مقابلة شاملة مع الفرد أو الطفل والذي عادةً ما يكون مع والديه للتعرف على الأعراض والتاريخ النفسي للفرد أو الطفل.

معايير التشخيص

يعتمد تشخيص اضطراب قلق الانفصال على معايير التشخيص النفسي والإحصائي للاضطرابات النفسية الخامس (DSM-5)، وتشمل المعايير التالية:

• قلق مفرط ومستمر لمدة لا تقل عن 4 أسابيع عند الأطفال، ولمدة لا تقل عن 6 أشهر عند البالغين.
• القلق يتجاوز ما يكون طبيعيًا للمرحلة العمرية للفرد، حيث أنه يؤدي إلى مشكلات في الوظائف اليومية، مثل الذهاب للمدرسة أو النوم بمفرده.
• أعراض تؤدي لضعف كبير في الأداء الطبيعي.
• لا يمكن تفسير الأعراض بتشخيص مختلف.

طرق علاج اضطراب قلق الانفصال

علاج اضطراب قلق الانفصال يتضمن مجموعة من الإجراءات والأساليب التي يمكن أن تساعد الأفراد المصابين بتحسين مستوياتهم النفسية والتعامل مع مشكلات القلق، إليك بعض الأساليب المستخدمة في علاج اضطراب قلق الانفصال:

العلاج السلوكي المعرفي

وهو نوع من أنواع العلاج النفسي الذي يساعد في إدارة اضطراب قلق الانفصال، من خلال تعليم الفرد أو الطفل كيفية مواجهة المخاوف بشأن الانفصال والشك.

بالإضافة إلى تغيير الأنماط السلبية للتفكير والسلوك المرتبط بالقلق واستبدالها باستراتيجيات فعالة.

العلاج الدوائي

في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب ببعض الأدوية مثل: مضادات الاكتئاب أو مثبطات القلق للمساعدة في إدارة الأعراض.

ويجدر بالذكر أنه قد يكون من المفيد الجميع بين العلاج السلوكي المعرفي والأدوية إذا كانت الأعراض شديدة.

التدريب على مهارات التكيف

حيث أن الفرد يتعلم استراتيجيات التكيف والتغلب على الصعوبات والتحديات لمساعدته في التخفيف من القلق وزيادة القدرة على الانفصال بشكل صحي.

التواصل العائلي

يمكن أن يكون للتواصل العائلي دور مهم في علاج اضطراب قلق الانفصال، حيث يمكن أن يساعد الدعم والتفهم من قبل أفراد العائلة في تقليل القلق وزيادة الثقة بالنفس.

مضاعفات تنشأ بسبب اضطراب قلق الانفصال

في بعض الحالات يؤثر هذا الاضطراب بشكل سيء على نوعية الحياة حيث أن له تأثيرات مرهقة على العمل والمدرسة والتفاعلات الاجتماعية.

وهذا بدوره قد يؤدي لمضاعفات عقلية وجسدية، تشمل:

• القلق الشديد.
• مشاكل في النوم.
• الاكتئاب.
• اضطراب الوسواس القهري.
• اضطرابات القلق الأخرى، مثل: اضطراب القلق العام واضطراب القلق الاجتماعي.

اقرأ أيضًا: علاج أرق النوم

هل يمكن الوقاية من هذا الاضطراب؟

لا توجد طريقة معروفة للوقاية من اضطراب قلق الانفصال، ولكن ننصح عند الشعور بأي مشاعر من القلق والاكتئاب بالتوجه إلى عيادة الدكتور معن العبكي في أقرب وقت ممكن للحصول على المساعدة والعلاج المناسب.

اضطراب قلق الانفصال يمكن أن يكون له تأثير كبير على حياة الطفل والبالغين على حد سواء، فمن خلال التعرف على الأعراض والأسباب والبحث عن العلاج المناسب، يمكن للأفراد المتأثرين بالاضطراب أن يجدوا الدعم والعلاج اللازم لتحسين جودة حياتهم والتعامل بفعالية مع التحديات التي قد تواجههم.

لا تتردد في حجز موعدك في عيادة الدكتور معن العبكي

المصادر:

1. Professional, C. C. M. (n.d.-ab). Separation anxiety. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23142-separation-anxiety
2. Separation anxiety disorder – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2021, April 5). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/separation-anxiety-disorder/symptoms-causes/syc-20377455
3. Website, N. (2023d, May 17). Separation anxiety. nhs.uk. https://www.nhs.uk/conditions/baby/babys-development/behaviour/separation-anxiety/
4. Johnson, S. (2018, September 17). Separation anxiety disorder. Healthline. https://www.healthline.com/health/anxiety/separation-anxiety
5. Crna, R. N. M. (2023a, February 10). What is separation anxiety disorder in adults? https://www.medicalnewstoday.com/articles/322070

تعد الصحة النفسية أحد الجوانب الأساسية في الحياة، ومن بين الاضطرابات النفسية التي تؤثر على الفرد ومحيطه الاجتماعي، يأتي الاضطراب الانفجاري المتقطع (IED) كظاهرة تتسم بتفاعلات عاطفية مفاجئة وعنيفة تتجاوز الحدود الاجتماعية والشخصية المعتادة.

يعاني الأشخاص المصابين بـ الاضطراب الانفجاري المتقطع من نوبات غضب متطرفة تنطلق بدون سابق إنذار وتترافق مع تصرفات عدوانية تجاه الآخرين أو الممتلكات، وقد تكون هذه التفاعلات مفاجئة وغير متوقعة، مما يجعلها تشكل تحديًا كبيرًا للمرضى وأسرهم.

في هذا المقال، يقوم الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي ومعالجة الإدمان بتسليط الضوء على الاضطراب الانفجاري المتقطع، وأسبابه، كما سنناقش العلامات والأعراض التي تميز هذا الاضطراب، وكيفية التشخيص والعلاج المناسب له.

الاضطراب الانفجاري المتقطع

يعد الاضطراب الانفجاري المتقطع حالة صحية نفسية تتميز بنوبات غضب أو عدوانية متكررة، بحيث أن هذه النوبات لا تتناسب مع الوضع الذي أثارها وتسبب ضيق كبير.

بالإضافة إلى أن الأشخاص المصابين بالاضطراب الانفجاري المتقطع لديهم قدرة منخفضة على تحمل الإحباط والشدائد، وهذا يسبب توترًا كبيرًا ويؤثر سلبًا على العلاقات والعمل والدراسة كما يمكن أن يكون له عواقب مادية وقانونية.

وغالبًا ما يؤثر الاضطراب على الأطفال بعمر 6 سنوات فما فوق والبالغين الذين أعمارهم أقل من 40 عامًا، ويقدر الباحثون أن ما يقرب من 1.4- 7% من الأشخاص يعانون من الاضطراب الانفجاري المتقطع.

ويجدر التنويه أنه يصنف كاضطراب مزمن يمكن أن يستمر لسنوات على حدة النوبات وقد يقل مع التقدم في العمر.

أعراض الاضطراب الانفجاري المتقطع

يمكن ذكرها على النحو التالي:

النوبات العدوانية

وتشمل:

• الاندفاع غير المخطط له.
• تحدث النوبة بعد استفزاز الشخص.
• لا تدوم النوبات أكثر من 30 دقيقة.
• الشعور بضيق كبير.
• حدوث مشاكل في المدرسة، أو العمل، أو المنزل.

أعراض ما قبل نوبات الغضب

قد يواجه الشخص بعض العلامات قبل بدء نوبة الغضب، وتشمل:

• التهيج.
• شعور متزايد بالتوتر.
• الأفكار المتسارعة.
• ضعف التواصل.
• زيادة الطاقة.
• الارتعاش.
• خفقان القلب.
• ضيق الصدر.

أعراض نوبات الغضب

يعد الغضب من العلامات الرئيسية للاضطراب الانفجاري المتقطع، بحيث أن نمط نوبات الغضب لا يتناسب مع الموقف أو الحدث. 

بالإضافة إلى أن الأشخاص الذين يعانون من نوبات الغضب يشعرون أن نوبات غضبهم غير مناسبة ولكنهم لا يستطيعون التحكم في تصرفاتهم، وقد يشعرون ايضًا بالندم والإحراج بعد انتهاء النوبة.

ومن الأمثلة على كيفية ظهور الغضب، ما يلي:

• الشتائم اللفظية والتي قد تشمل الصراخ أو تهديد الآخرين.
• الاعتداء الجسدي على الأشخاص أو الحيوانات، مثل: الدفع أو اللكم.
• إتلاف الممتلكات، مثل: رمي الأشياء أو كسرها وإغلاق الباب بقوة.
• العنف المنزلي.
• الجدال الحاد.

ويجدر بالذكر أن نوبات الغضب هذه قد تكون خفيفة أو شديدة، وقد تنطوي على إيذاء شخص ما بشدة بما يكفي ليتطلب رعاية طبية أو حتى الوفاة.

أسباب الاضطراب الانفجاري المتقطع

لم يعرف إلى الآن السبب الدقيق للاضطراب الانفجاري المتقطع لكن يعتقد أن بعض العوامل قد تساهم في تطوره، مثل:

العوامل الوراثية

غالبًا ما ينتقل هذا الاضطراب من الآباء إلى الأبناء حيث أنه تشير بعض الدراسات أن 44 – 72% من احتمالية تطور السلوك العدواني هو أمر وراثي.

العوامل البيولوجية

تشير الدراسات إلى أن بنية الدماغ ووظيفته تتغير عند الإصابة بالاضطراب الانفجاري المتقطع، بالإضافة إلى أن مستوى السيروتونين غالبًا ما يكون أقل من المعدل الطبيعي لدى الأشخاص المصابين بالاضطراب.

العوامل البيئية

يبدو أن التعرض للعنف أو الإساءة اللفظية والجسدية في مرحلة الطفولة أو مشاهدة الإساءة خلال مرحلة الطفولة يلعب دورًا في تطور الاضطراب الانفجاري المتقطع.

تاريخ من اضطرابات الصحة النفسية

الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الانطوائية أو اضطراب الشخصية الحدية، أو أي اضطرابات أخرى تتضمن التصرفات المضطربة معرضون لخطر الإصابة بالاضطراب الانفجاري المتقطع. 

اقرأ أيضًا: أسباب نوبة الهلع

كيف يتم تشخيص الاضطراب الانفجاري المتقطع؟

يقوم الطبيب النفسي بتشخيص الاضطراب الانفجاري المتقطع بناءً على معايير التشخيص الموجودة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية، ويتم ذلك من خلال التركيز على:

• التاريخ الطبي والشخصي والعائلي للمريض.
• معرفة سلوك المريض من عائلته وأصدقائه.
• سلوك المريض في المدرسة أو العمل.
• كيفية السيطرة على الاندفاع

من خلال هذه الأسئلة يمكن للطبيب  تشخيص المريض بـ الاضطراب الانفجاري المتقطع بالإضافة إلى معرفة النقاط التالية:

نوبات عالية أو منخفضة الحدة

العدوان اللفظي أو الجسدي بدون إيذاء الأشخاص أو الحيوانات أو الممتلكات، والذي يحدث مرتين أسبوعيًا، وفي المتوسط يحدث لمدة 3 أشهر.

حلقات عالية أو منخفضة الشدة

تتضمن نوبات غضب شديدة تؤدي لإيذاء الأشخاص وتدمير الممتلكات، وغالبًا ما تكون هذه النوبات خلال فترة 12 شهرًا.

كيف يتم علاج الاضطراب الانفجاري المتقطع؟

عادة ً ما يتضمن علاج الاضطراب الانفجاري المتقطع ما يلي:

العلاج النفسي

وهو العلاج بالكلام والذي يركز على تغيير الأفكار المتعلقة بالغضب والعدوان، ويعد هو العلاج الرئيسي لعلاج الاضطراب الانفجاري المتقطع وخاصة العلاج السلوكي المعرفي.

يتضمن العلاج السلوكي المعرفي على إلقاء نظرة فاحصة على الأفكار والعواطف وجعل المريض يفهم تأثير أفكاره على أفعاله، بالإضافة إلى تعليم المريض طرق التخلص من الأفكار والسلوكيات السلبية وتعلم تبني أنماط وعادات تفكير أكثر صحة.

تشمل التقنيات التي يتم استخدامها في العلاج السلوكي المعرفي للاضطراب الانفجاري المتقطع ما يلي:

إعادة الهيكلة المعرفية

والمقصود بذلك تغيير الافتراضات الخاطئة والأفكار غير المفيدة حول المواقف المحبطة والتهديدات المتصورة.

التدريب على الاسترخاء

تساعد بعض تقنيات الاسترخاء، مثل: التنفس العميق والتأمل على استرخاء العضلات التدريجي وهذا يعني شد وإرخاء مجموعة العضلات المختلفة أثناء تخيل المواقف التي تثير الغضب وهذا يساعد الشخص في تقليل استجابته للمواقف المثيرة.

التدريب على مهارات التأقلم

يتضمن ذلك مواقف لعب الأدوار التي قد تسبب نوبة انفجارية وممارسة الاستجابات الصحية مثل الابتعاد.

منع الانتكاس

يتضمن ذلك تثقيف الأشخاص المصابين بالاضطراب الانفجاري المتقطع بأن تكرار السلوك العدواني المندفع أمر شائع ويجب النظر إليه إلى أنه زلة وليس فشلًا.

الأدوية

بعض الأدوية تساعد في الحد من أعراض الاضطراب الانفجاري المتقطع، ومن أبرز الأمثلة عليها:

• فلوكستين (Fluoxetine).
• الفينيتوين (Phenytoin).
• الليثيوم (Lithium).
• أوكسكاربازيبين (Oxcarbazepine).
• كاربامازيبين (Carbamazepine).
• مضادات الاكتئاب.
• مضادات الذهان.
• مضادات الاختلاج.
• الأدوية المضادة للقلق.

اقرأ أيضًا: التعامل مع المريض النفسي الذي يرفض العلاج

مضاعفات عدم علاج الاضطراب الانفجاري المتقطع

إذا تركت الحالة دون علاج، فهذا قد يؤدي لخطر الإصابة بـ:

• ضعف العلاقات الشخصية.
• مشكلات في العلاقة الزوجية أو الطلاق.
• مشكلات في العمل أو البيت أو المدرسة، مثل:
  • فقدان الوظيفة.
  • الفصل من المدرسة.
  • حوادث السيارات.
  • مشكلات مالية.
• مشكلات صحية، تتضمن:
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • السكري.
  • أمراض القلب.
  • السكتة الدماغية.
  • الألم المزمن.
• مشكلات مزاجية، مثل: الاكتئاب والقلق.
• زيادة خطر تعاطي المخدرات وشرب الكحول.
• إيذاء النفس أو محاولة الانتحار.

لا تتردد في حجز موعدك في عيادة الدكتور معن العبكي

المصادر:

1. Professional, C. C. M. (n.d.-l). Intermittent explosive disorder. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17786-intermittent-explosive-disorder
2. Intermittent explosive disorder – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2024, January 6). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/intermittent-explosive-disorder/symptoms-causes/syc-20373921
3. What is intermittent explosive disorder? (2021, December 13). WebMD. https://www.webmd.com/mental-health/what-is-intermittent-explosive-disorder

اضطراب الأكل القهري، المعروف أيضًا بـ اضطراب الأكل النهمي، هو حالة صحية نفسية تتسم بالتمتع الزائد بالطعام وتناول كميات كبيرة من الطعام في فترات زمنية قصيرة، بدون وجود شعور طبيعي بالجوع والشبع. 

يعاني الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الأكل القهري من فترات من الاندفاع الغير متحكم به للأكل، حيث يفقدون السيطرة على نمط تناول الطعام.

في هذا المقال، يوضح لنا الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي ومعالجة الإدمان أسباب اضطراب الأكل القهري، وأعراضه، وتأثيراته على الصحة، بالإضافة إلى استراتيجيات العلاج والتعافي المتاحة لمساعدة الأفراد الذين يعانون من هذا الاضطراب على التغلب عليه.

اضطراب الأكل القهري: ما هو؟

اضطراب الأكل القهري (Binge Eating Disorder) هو اضطراب غذائي نفسي يتسم بتناول الطعام بشكل زائد مصحوبًا بشعور بعدم السيطرة على الأكل، حيث يصعب على الشخص إيقاف نفسه عن تناول الطعام أثناء النوبات القهرية. 

ونتيجةً لذلك قد يشعرون بالذنب أو الخجل تجاه أنفسهم بعد الإفراط في تناول الطعام.

ويجدر بالذكر أن كثيرًا من الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب يعانون من زيادة الوزن، في المقابل يمكن للأشخاص الذين يتمتعون بوزن صحي أن يصابوا أيضًا باضطراب الأكل القهري.

أعراض اضطراب الأكل القهري

معظم الناس الذين يعانون من اضطراب الأكل القهري قد تظهر عليهم علامات وأعراض سلوكية وعاطفية، تشمل:

• تناول كميات كبيرة من الطعام بسرعة كبيرة لدرجة أن الشخص لا يلاحظ مقدار ما يأكله أو ما يشعر به.
• الشعور بأن سلوك الشخص في تناول الطعام خارج عن السيطرة.
• الاستمرار في الأكل رغم الامتلاء أو عدم الشعور بالجوع.
• الأكل السريع خلال نوبة نهم الطعام.
• تناول الطعام حتى الشعور بالامتلاء بشكل مزعج.
• تناول الطعام استجابةً للضغط النفسي.
• التناول المتكرر للطعام منفردًا أو سرًا.
• الشعور بالاكتئاب والاشمئزاز أو الذنب عند تناول الطعام.
• الشعور بالخجل من الآخرين بسبب كمية الطعام التي يتم تناولها.
• تكرار الحمية الغذائية والتي تسبب تقلبات في الوزن أو عدم فقدان الوزن.
• تخزين الطعام في أماكن مخفية للوصول إليه لاحقًا.

ويجدر التنويه أنه قد يُحاول الفرد المصاب بهذا الاضطراب بالتخلص من الوزن الزائد المكتسب بواسطة أساليب مضرة مثل: التقيؤ، أو استخدام مليّنات، أو ممارسة التمارين الرياضية بشكل مفرط.

أسباب اضطراب الأكل القهري وعوامل الخطورة

لم يعرف إلى الآن السبب الدقيق للإصابة باضطراب الأكل القهري، ولكن قد تساهم بعض العوامل في زيادة خطر الإصابة بـ اضطراب الأكل القهري، وتشمل ما يلي:

الجنس

حيث أن هذا الاضطراب شائع بين النساء مقارنةً بالرجال.

العمر

على الرغم من أنه قد يحدث في أي عمر إلا أنه شائع في فترة المراهقة المتأخرة أو بداية العشرينات.

تاريخ العائلة

يمكن أن يصبح الشخص أكثر عرضة للإصابة باضطراب الأكل القهري إذا كان أحد أفراد العائلة لديه هذا الاضطراب.

اتباع نظام غذائي معين

 معظم الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب لديهم تاريخ مرضي من اتباع نظام غذائي قليل السعرات الحرارية مما يجعل الشخص يرغب في تناول الطعام بنهم.

المشكلات النفسية

 يشعر العديد من الأشخاص المصابين باضطراب الأكل القهري بالخجل والاشمئزاز والسلبية بشأن أنفسهم ومهاراتهم وإنجازاتهم، بالإضافة إلى تكوين صورة سيئة عن الجسم والخجل منه.

التغيرات في الدماغ

توجد بعض الدلائل التي تشير إلى أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الأكل القهري قد يكون لديهم تغيرات في بنية الدماغ تؤدي إلى الاستجابة للطعام وتقليل التحكم في النفس.

مقاس وشكل الجسم

ما يقرب من 50% من الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب يعانون من السمنة، وهذا يجعل الشخص يكون صورة سلبية جدًا عن الجسم، ويساهم في عدم الرضا.

طرق تشخيص اضطراب الأكل القهري

لا يوجد اختبار لتشخيص هذا الاضطراب ولكن يقوم الطبيب بسؤال المريض عدة أسئلة، ثم يتم تحليل الإجابات وفقًا لمعايير التشخيص المدرجة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية.

أما بالنسبة للمعايير التي تشير إلى الإصابة باضطراب الأكل القهري عند تناول الطعام، فهي كالتالي:

• تناول كمية من الطعام أكبر مما يفعل معظم الناس خلال فترة معينة، (ساعة إلى ساعتين).
• الشعور بالإكراه أو عدم السيطرة على الأكل المرتبط بتناول الطعام.
• تحدث نوبات الأكل القهري مرة واحدة على الأقل في الأسبوع وتستمر لعدة أشهر.
• الشعور بمشاعر الضيق أو كراهية الذات عند تناول الطعام.

اقرأ أيضًا: الخرف.

علاج اضطراب الأكل القهري

بالطبع لا يوجد حل سريع للتخلص من هذا الاضطراب، ولكن مع وجود خطة علاج والالتزام بها فهذا يؤدي لنتائج مرضية أهمها التعافي من الاضطراب.

من أبرز العلاجات المستخدمة ما يلي:

العلاج النفسي

يعد العلاج النفسي أو العلاج بالكلام هو الجزء الأكثر أهمية في خطة العلاج، حيث أن أنواع عديدة من العلاج النفسي أثبتت فعاليتها في علاج اضطراب الأكل القهري، وتشمل:

العلاج السلوكي المعرفي (CBT)

يساعد العلاج السلوكي المعرفي على فهم سلوكيات وأفكار ومشاعر المريض التي أدت به للإصابة بهذا الاضطراب.

بعد ذلك يقوم الأخصائي النفسي بطريقة منظمة ومدروسة بمساعدة المريض بتعليمه كيفية استبدال العادات غير الصحية بأخرى صحية، وطريقة التحكم في سلوكه وأنماط أكله أكثر.

العلاج النفسي بالتواصل بين الأفراد (IPT)

هو من أنواع العلاج النفسي قصير المدى ومركز من العلاج الفردي الذي يركز على العلاقة مع الناس، ويهدف إلى تحسين مهارات التواصل مع الآخرين.

العلاج السلوكي الجدلي

يساعد هذا العلاج في تعلم المهارات السلوكية لتحمل الضغط النفسي، وتنظيم الانفعالات، وتحسين العلاقات مع الآخرين.

الأدوية

وتشمل ما يلي:

لسدكسا مفيتامين ديميسيليت (Lisdexamfetamine dimesylate)

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على أول دواء لعلاج اضطراب الأكل القهري والذي يعرف باسم فيفانس (Vyvanse).

حيث أنه يساعد على التحكم في الانفعالات عند تناول الطعام بشراهة، الإضافة إلى أنه يمنع الانتكاس لفترة أطول.

أدوية أخرى

يمكن أن تساعد بعض الأنواع الأخرى من الأدوية في الحد من أعراض اضطراب الأكل القهري، مثل:

• توبيراميت (Topiramate): وهو دواء مضاد للتشنج يساعد في السيطرة على نوبات الاضطراب.
• مضادات الاكتئاب: تؤثر على المواد الكيميائي المرتبطة بالمزاج في الدماغ والتي بدورها تقلل من أعراض اضطراب الأكل القهري.

النظام الغذائي

يمكن أن يصاب جميع الأشخاص من جميع الأشكال والأحجام باضطراب الأكل القهري، بالإضافة إلى أنه من الممكن أن يصابوا بسوء التغذية من نقص في المعادن والفيتامينات على الرغم من فائض السكر والدهون.

لذلك قد يوصي الطبيب ببعض المكملات الغذائية، بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي صحي ومنظم.

نصائح للتخلص من اضطراب الأكل القهري

ننوه على أهمية استشارة الطبيب حيث أن سيساعدك في إيجاد أفضل حل وعلاج، بالإضافة إلى النصائح التالية التي تساهم في التخلص من اضطراب الأكل القهري، وتشمل:

احتفظ بمذكرات عن الطعام والمزاج

تعلم كيفية التمييز بين الجوع الحقيقي والرغبة في الإفراط في تناول الطعام، من خلال تحديد المحفزات الشخصية التي تساهم في تناول الطعام بنهم.

ممارسة اليقظة الذهنية

تساعد هذه الطريقة في زيادة الوعي خاصة عندما تفكر في تناول الطعام بشراهة، والطريقة هي: 

1. خذ نفسًا طويلًا وعميقًا.
2. لاحظ ما يحدث في عقلك وجسدك عند تناول الطعام بمهل.

تعلم أن تتناول الطعام عندما تشعر بالجوع

من المهم أن تعلم طريقة للتوقف عن الأكل عندما لا تشعر بالجوع، فإذا كنت جائعًا حقًا فهذا هو الوقت المناسب لتناول الطعام.

وانتبه، لا تنتظر حتى تتضور جوعًا وإلا ستكون أكثر عرضة للإفراط في تناول الطعام.

اتبع نظام حياة صحي 

من خلال ما يلي:

• اتباع نظام غذائي صحي يحتوي على البروتين والدهون الصحية.
• ممارسة التمارين الرياضية لتعزيز فقدان الوزن، وتحسين صورة الجسم، وتقليل أعراض القلق.
• الحصول على قسط كافٍ من النوم أي ما لا يقل عن 7 – 8 ساعات من النوم الجيد كل ليلة.

مضاعفات عدم علاج اضطراب الأكل القهري

اضطراب الأكل القهري ليس مجرد قضية عندما يكون الشخص مميلًا لتناول كميات كبيرة من الطعام، بل إنه اضطراب نفسي يؤثر على الصحة الجسدية والعقلية، ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل:

مضاعفات تتعلق بالأمراض الجسدية

وتشمل ما يلي:

• السمنة والأمراض المزمنة المرتبطة بالسمنة.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• مرض السكري.
• حصوات المرارة. 
• مرض الكبد الدهني.
• هشاشة العظام.

مضاعفات تتعلق بالصحة النفسية

يؤثر هذا الاضطراب بشكل كبير على النفسية مما يؤدي إلى:

• الاكتئاب والقلق.
• السلوك المعادي للمجتمع، مثل: الكذب وتجنب الناس.
• السلوك غير المنتظم، مثل: سرقة الطعام وتخبئته.
• اختلاف شكل الجسم.
• زيادة الضيق والكراهية وخطر إيذاء النفس.

لا تتردد في حجز موعدك في عيادة الدكتور معن العبكي

المصادر:

1. Binge-eating disorder – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2024, February 23). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/binge-eating-disorder/symptoms-causes/syc-20353627
2. Binge Eating Disorder. (n.d.). Teens Health. https://kidshealth.org/en/teens/binge-eating.html
3. Professional, C. C. M. (n.d.-b). Binge eating disorder. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17652-binge-eating-disorder
4. Website, N. (2023c, July 24). Overview – Binge eating disorder. nhs.uk. https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/binge-eating/overview/
5. Treatment for binge eating Disorder – BEAT. (n.d.). Beat. https://www.beateatingdisorders.org.uk/get-information-and-support/about-eating-disorders/types/binge-eating-disorder/treatment/
6. Apd, E. M. B. M. (2023, July 13). Binge eating disorder: symptoms, causes, and asking for help. Healthline. https://www.healthline.com/nutrition/binge-eating-disorder#overcoming-bed
7. Binge Eating Disorder – National Eating Disorders Association. (2024, March 1). National Eating Disorders Association. https://www.nationaleatingdisorders.org/binge-eating-disorder/