All posts by : Blog

الوسواس القهري الشديد أو اضطراب الوسواس القهري (OCD) هو أحد الاضطرابات النفسية المزمنة (طويلة الأمد) يعاني فيه الشخص من أفكار متكررة لا يمكن السيطرة عليها، أو ينخرط في سلوكيات متكررة (أفعال قهرية)، أو كليهما.[1]

وفي هذا المقال سيحدثنا الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي و معالجة الإدمان أكثر عن أعراض الوسواس القهري الشديد.

أعراض الوسواس القهري الشديد

يعاني الأشخاص المصابون بـ الوسواس القهري الشديد من أعراض تستغرق وقتًا طويلًا من وقتهم لدرجة قد تُسبب لهم ضائقة كبيرة أو تتداخل مع حياتهم اليومية.[1]

غالبًا ما تظهر الأعراض خلال سنوات المراهقة أو الشباب، ويمكن أن تكون خفيفة في البداية، وتزداد شدتها على مر السنين، ويتم تقسيم أعراض الوسواس القهري الشديد إلى الآتي:[2]

أعراض الأفكار الوسواسية

تشمل الأفكار الوسواسية العديد من الهواجس والتي تتضمن:

• عدم الرغبة في لمس الأشياء التي لمسها الآخرون خوفًا من الجراثيم.
• القلق عندما لا يتم وضع الأشياء بطريقة معينة.
• التحقق بشكل متكرر من الأبواب، أو الموقد، أو أشياء أخرى للتأكد من أنها مطفأة.
• أفكار وسواسية غير مرغوب فيها تخص الدّين أو الجنس.
• أفكار متكررة عن القيام بأشياء لا يرغب الشخص بفعلها حقًا.

أعراض السلوكيات القهرية

وهي سلوكيات متكررة قد يصعُب على المُصاب تجاهلها، كما قد يظن الشخص أن القيام بها سيخفف من التوتر، ولكن يعتبر هذا التأثير مؤقت، مما يدفعه إلى القيام بها مرة أخرى.

وتشمل الأعراض في هذه الحالة ما يلي:

• الإفراط في غسل اليدين.
• ترتيب الأشياء بطريقة دقيقة، حتى عندما لا يكون ذلك ضروريًا.
• العد أو تكرار كلمة أو عبارة بصمت، على الرغم من رغبة الشخص بالتوقف عن ذلك.

اقرأ أيضًا: طرق علاج الفصام العقلي

أعراض الوسواس القهري الشديد الأخرى

يمكن أن يستغرق الوسواس القهري والأفعال القهرية الكثير من الوقت بحيث لا يستطيع الفرد القيام بوظائفه وتتأثر نوعية حياته بشكل كبير، مثل:

• عدم قدرته إلى الذهاب إلى المدرسة أو العمل في الوقت المحدد.
• عدم القدرة الحضور أو الاستمتاع بالأنشطة الاجتماعية.
• مشاكل في العلاقات.
• مشاكل صحية تتعلق بالوسواس القهري، على سبيل المثال، الأكزيما بسبب غسل اليدين المفرط.
• الشعور بالذنب أو العار أو لوم النفس.
• التفكير أو محاولة إيذاء النفس أو الانتحار.

هل تحتاج هذه الحالة لمراجعة الطبيب النفسي؟

أجل ينبغي مراجعة الطبيب في حال إذا كان الشخص يُعاني من أعراض تعطل أنشطته اليومية، إلى جانب ما يلي:[5]

• ضعف الأداء.
• الضيق الشديد.
• استغراق الأعراض الوسواسية معظم الوقت.
• إذا كانت الأعراض شديدة.

الفرق بين الوسواس القهري الخفيف والوسواس القهري الشديد

يكمن الفرق بين الوسواس القهري الشديد والوسواس القهري الخفيف في شدة وتأثير الأعراض التي يعاني منها الفرد.

حيثُ عادةً ما تكون الأعراض في الوسواس القهري الشديد أكثر شدة وإزعاجًا لدرجة قد تُسبب مشاكل للمُصاب في حياته اليومية مقارنة بالأشكال الخفيفة من الاضطراب.

 وفيما يلي بعض الاختلافات الرئيسية بين الوسواس القهري الشديد والوسواس القهري الخفيف:[3]

شدة وتواتر الأعراض

في حالة الوسواس القهري الشديد، تكون الوساوس والأفعال القهرية أكثر وضوحًا وكثافة، مما يسبب المزيد من الضيق والقلق، وقد تكون مستمرة ويصعب السيطرة عليها، مما يؤثر بشكل كبير على أفكار الشخص وعواطفه وسلوكياته.

في المقابل، فإن الأفراد الذين يعانون من أشكال أخف من الوسواس القهري قد يعانون من أعراض أقل حدة أو أقل تواترًا.

مشاكل في أداء بعض الأنشطة والعلاقات 

إذ يمكن أن يضعف بشدة قدرة الفرد على العمل، والعلاقات، والأنشطة اليومية.

إذ يمكن أن تستهلك الهواجس والأفعال القهرية الكثير من الوقت والطاقة، مما يجعلها تتداخل بشكلٍ كبير في القدرة على القيام بالمهام اليومية.

الشعور بالضيق والقلق

غالبًا ما يرتبط هذا النوم من الوسواس بمستويات مرتفعة من الضيق والقلق وانخفاض نوعية الحياة. 

في حين أن الوسواس القهري بشكل عام يمكن أن يكون مؤلمًا عاطفيًّا ونفسيًّا، إلا أن الوسواس القهري الشديد يميل إلى التسبب في ضائقة نفسية أكثر شدة.

تحديات العلاج

قد يكون علاج الوسواس القهري الشديد أكثر صعوبة من علاج الأشكال الخفيفة من هذا الاضطراب.

وقد يتطلب الأمر تدخلات أكثر كثافة، مثل العلاجات المتخصصة أو مجموعة من العلاجات والأدوية، للسيطرة على الأعراض بشكل فعال.

علاج الوسواس القهري الشديد

يتوفر العديد من العلاجات المختلفة التي قد تكون فعّالة في تخفيف الأعراض والسيطرة عليها ومنها:[4]

ادوية الوسواس القهري الشديد

غالبًا ما يصف الطبيب  مضادات الاكتئاب من فئة مثبطات إعادة استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، مثل فلوكستين (Fluoxetine).

عندما تكون مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية غير فعالة، قد يصف الأطباء مضادًا للذهان، مثل أريبيبرازول (Aripiprazole).

العلاج النفسي

يوجد عدة أنواع من العلاج النفسي قد تكون فعّالة في تخفيف الأعراض، ومنها:

العلاج السلوكي المعرفي (CBT)

ويتضمن التركيز على الأفكار الوسواسية وتعليم الشخص كيفية التعامل معها وتعديلها لأفكار أكثر واقعية.

التعرض ومنع الاستجابة (ERP)

يتضمن تعريض الشخص  تدريجيًا لمواقف مصممة لإثارة أفكاره الوسواسية، ومساعدته على التأقلم معها، والتعامل معها بشكل أفضل.

ملاحظة: في بعض الأحيان قد يوصي الطبيب بمزيج من هذه العلاجات.

اقرأ أيضًا: اضطرابات القلق

تحفيز الدماغ

تشير بعض الأبحاث إلى أن بعض تقنيات تحفيز الدماغ قد تنتج تغييرات عكسية في بنية الدماغ وعمله لدى الأشخاص الذين يعانون من هذا الوسواس القهري، ولكن هناك حاجة إلى المزيد من الدراسات.

تشمل هذه التقنيات ما يلي:

• التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS): وهو إجراء آمن يتمّ من خلاله استخدام المجالات المغناطيسية لتحفيز الخلايا العصبية في المخّ.
• التحفيز بالتيار المباشر عبر الجمجمة (tDCS): يتضمن تثبيت أقطاب على فروة الرأس وتمرير تيار كهربائي منخفض الكثافة لتحفيز الدماغ.
• التحفيز العميق للدماغ: وهو الخيار الأخير  وينطوي على زرع أقطاب كهربائية عميقة داخل الدماغ، توفرتحفيز كهربائي.

المصادر:

1. Obsessive-Compulsive Disorder. (n.d.). National Institute of Mental Health (NIMH). https://www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd
2. Pietrangelo, A. (2019, December 20). Understanding the Impact of Severe Obsessive-Compulsive Disorder (OCD). Healthline. https://www.healthline.com/health/mental-health/severe-ocd#symptoms
3. What is Severe OCD? (2023, November 16). Charlie Health. https://www.charliehealth.com/post/what-is-severe-ocd
4. West, M. (2023, July 14). Understanding severe OCD. https://www.medicalnewstoday.com/articles/severe-ocd#contacting-a-doctor
5. Jones, H. (2024, January 14). How Is Severe OCD Treated? Verywell Health. https://www.verywellhealth.com/severe-ocd-5220561#toc-causes-and-risk-factors-of-severe-ocd

قبل الحديث عن اعراض الاكتئاب النفسي، يُشار بأن الاكتئاب النفسي سلبًا على الشعور وطريقة التفكير والسلوكيات، وتجدر الإشارة إلى أنّه بالرغم من أنّ هذه الحالة قد تتتطلّب رعاية طبية في الحالات الشديدة، إلا أنّها قابلة للعلاج بشكلٍ فعّال.[1]

وفي الواقع يمكن أن تؤدي هذه الحالة للعديد من العلامات والأعراض والتي سيحدثنا عنها الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي و معالجة الإدمان في هذا المقال.

اعراض الاكتئاب النفسي

تتفاوت اعراض الاكتئاب النفسي من شخصٍ لآخر بشكلٍ كبير، ويمكن أن تستمر لأسابيع أو أشهر وتكون سيئة بما يكفي للتأثير على حياة المُصاب، سواء العائلية أو النفسية.[2]

ويُمكن تقسيم اعراض الاكتئاب النفسي إلى عدة أنواع وفيما يلي بيان ذلك:[2]

الأعراض النفسية

تشمل الأعراض النفسية للاكتئاب ما يلي:

• الحزن أو انخفاض المزاج المستمر.
• انخفاض الاهتمام أو المتعة بالأنشطة المُعتادة.
• الشعور باليأس والعجز.
• تدني احترام الذات.
• الشعور بالذنب.
• الانزعاج وعدم التسامح مع الآخرين.
• صعوبة في اتخاذ القرارات.
• عدم الحصول على أي متعة من الحياة.
• الشعور بالقلق أو التوتر.
• أفكار انتحارية أو أفكار لإيذاء النفس.

اعراض الاكتئاب النفسي الجسدية

تشمل الأعراض الجسدية للاكتئاب ما يلي:

• التحرك أو التحدث ببطء أكثر من المعتاد.
• تغيرات في الشهية أو الوزن، إذ قد ينخفض الوزن أو يزيد في بعض الأحيان.
• الإمساك.
• الأوجاع والآلام غير المبررة.
• انخفاض الطاقة.
• فقدان الرغبة الجنسية.
• مشاكل النوم، وتتمثّل بالأرق أو النوم أكثر من المعتاد.

الأعراض الاجتماعية

يُمكن أن يؤثر الاكتئاب النفسي على العلاقات الاجتماعية مما قد يُسبب الأعراض التالية:

• تجنب الاتصال بالأصدقاء وقلة المُشاركة في الأنشطة الاجتماعية.
• إهمال الهوايات والاهتمامات.
• مواجهة صعوبات في المنزل أو العمل أو الحياة العائلية.

اقرأ أيضًا: الهوس الاكتئابي: اضطراب ثنائي القطب.

أنواع الاكتئاب النفسي

يوجد عدة أشكال للاكتئاب، وفيما يلي نذكر بعض الأنواع الأكثر شيوعًا:[4]

الاكتئاب النفسي الشديد

يعاني الشخص المصاب بالاكتئاب الشديد من حالة حزن مستمرة، وقد يفقد الاهتمام بالأنشطة التي كان يستمتع بها، وغالبًا ما يشمل علاج هذه الحالة الأدوية والعلاج النفسي.

اضطراب الاكتئاب المستمر

أو الاكتئاب المزمن أو ما يُسمى أيضًا بالاكتئاب الجزئي، يُمكن أن يُسبب هذا النوع أعراضًا تستمر لمدة عامين على الأقل.

ولكن لا تكون أعراض هذا النوع بدرجة الاضطراب الاكتئابي الشديد، بل قد تتراوح أعراض المزاج الاكتئابي ما بين خفيفة أو متوسطة أو شديدة.

اكتئاب ما بعد الولادة

قد تُعاني بعض النساء بعد الولادة من فترة قصيرة من الحزن أو المشاعر المفرطة، وعادة ما تختفي هذه الأعراض خلال بضعة أيام إلى بضعة أسابيع.

أما في حالات أخرى فقد يصل الأمر إلى الإصابة بما يُسمى باكتئاب ما بعد الولادة، والذي يمكن أن يستمر لعدة أشهر أو سنوات، وعادًة ما تتطلب هذه الحالة الرعاية الطبية.

الاكتئاب الموسمي

كان هذا النوع من الاكتئاب، المعروف سابقًا باسم الاضطراب العاطفي الموسمي (SAD)، يحدث عادةً خلال أشهر الشتاء والخريف، عندما يكون ضوء النهار أقل، وبشكل أقل شيوعًا، قد يتبع أنماطًا موسمية أخرى.

ويبدو أن هذه الحالة تؤثر بشكل خاص على الأشخاص الذين يعيشون في بلدان ذات فصول شتاء طويلة أو شديدة، وغالبًا ما يتم علاجه بواسطة العلاج بالضوء.

تغييرات نمط الحياة لتخفيف اعراض الاكتئاب النفسي

يمكن لتغييرات نمط الحياة أن تساعدك على السيطرة على اعراض الاكتئاب النفسي، وتشمل ما يلي:[3]

ممارسة التمارين الرياضية بانتظام

ثبت أن النشاط البدني، بما في ذلك التمارين الرياضية، وتمارين الاسترخاء كالتأمل، قد يزيد من إنتاج الجسم للإندورفين، وهو هرمون يعمل على تحسين المزاج.

وتشير بعض الدراسات إلى أن التمارين الرياضية مثل المشي والسباحة يمكن أن تكون فعالة مثل مضادات الاكتئاب في تقليل الاكتئاب. 

اقرأ أيضًا: صحة المراهقين النفسية.

الحد من الكافيين

فالإكثار من الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة أو الشاي أو الشكولاتة وغيره يمكن أن يؤدي إلى تفاقم القلق من خلال زيادة هرمون التوتر الذي يُسمى بالكورتيزول.

شرب كميات كافية من الماء

فعدم شرب ما يكفي من الماء قد يؤدي إلى تفاقم الحالة المزاجية وزيادة القلق، لذلك يوصى بشرب 15 كوبًا من الماء للرجال يوميًا والنساء 11 كوبًا.

الاعتناء بالنفس

وذلك من خلال ما يلي:

• الحصول على قسط كافٍ من النوم.
• تناول طعام صحي.
• وضع حدودًا للحياة الشخصية والمهنية.

إذ يمكن أن تساعد هذه الأمور على التعامل بشكل أفضل مع تحديات الحياة دون الإصابة بالاكتئاب.

الوقاية من اعراض الاكتئاب النفسي 

في بعض الأحيان قد يصعُب الوقاية من اعراض الاكتئاب النفسي ولكن هناك بعض النصائح التي يمكن القيام بها للمساعدة في تخفيف الأعراض، ومنها:[3]

• الالتزام بتعليمات الطبيب وعدم ترك العلاج قبل استشارته.
• تجنّب المواقف التي تسبب التوتر قدر الإمكان.
• الحفاظ على الاتصال مع الآخرين وتجنب العزلة.

تختلف اعراض الاكتئاب النفسي من شخصٍ لآخر بشكلٍ كبير، وقد تستمر هذه الأعراض لأسابيع أو أشهر، ويُمكن أن تشمل فقدان الاهتمام بالأنشطة اليومية والحزن المستمر واليأس وغيره، وتجدر الإشارة إلى أنّ هذا الاضطراب النفسي هو قابل للعلاج بشكلٍ كبير.

لا تتردد في حجز موعدك في عيادة الدكتور معن العبكي

المصادر:

1. What Is Depression? (n.d.). https://www.psychiatry.org/patients-families/depression/what-is-depression
2. Website, N. (2023, July 11). Symptoms – Depression in adults. nhs.uk. https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/depression-in-adults/symptoms/
3. Bruce, D. F. (2008, June 9). What Is Depression? WebMD. https://www.webmd.com/depression/detecting-depression#1-11
4. Goldman, L. (2023, October 24). What is depression and what can I do about it? https://www.medicalnewstoday.com/articles/8933#types

الاكتئاب النفسي أو الاضطراب الاكتئاب، هو أحد الاضطرابات النفسية الشائعة التي تسبب شعورًا دائمًا بالحزن أو فقدان الاهتمام بالأنشطة المُعتادة لفترات طويلة من الزمن.[1]

غالبًا ما يؤثر على الشعور والتفكير والسلوك ويمكن أن يؤدي إلى العديد من المشاكل العاطفية والجسدية، لدرجة قد تجعل من الصعب على المُصاب القيام بالأنشطة اليومية العادية.[1]

وفي هذا المقال سيحدثنا الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي ومعالجة الإدمان أكثر عن الاكتئاب النفسي.

اعراض الاكتئاب النفسي

تختلف نوبة الاكتئاب عن تقلبات المزاج المعتادة، حيثُ يُمكن أن تستمر الأعراض معظم اليوم، وتحدث كل يوم تقريباً، لمدة أسبوعين على الأقل.[2]

وفيما يلي بيان أهم اعراض الاكتئاب النفسي:[2]

• الحزن، أو البكاء، أو اليأس.
• نوبات غضب أو تهيج أو إحباط حتى من أبسط الأمور.
• فقدان الاهتمام في معظم الأنشطة العادية.
• مشاكل النوم، ويتضمن ذلك صعوبة النوم أو النوم أكثر من اللازم.
• الإرهاق وانخفاض الطاقة، حتى المهام الصغيرة قد تتطلب الكثير من المجهود.
• فقدان الشهية وفقدان الوزن، أو الرغبة الشديدة في تناول الطعام وزيادة الوزن.
• القلق أو التململ.
• تباطؤ التفكير أو التحدث.
• الشعور بانعدام القيمة أو الذنب، والتركيز على الماضي أو لوم النفس.
• مشاكل في التفكير والتركيز واتخاذ القرارات وتذكّر الأشياء.
• أفكار متكررة أو مستمرة عن الموت، أو  الانتحار، أو محاولة الانتحار.
• الأعراض الجسدية غير المبررة، مثل ألم الظهر أو حالات الصداع.

اسباب الاكتئاب النفسي

لم يتم إلى الآن معرفة السبب الرئيسي لـ الاكتئاب النفسي ولكن يُعتقد بأنّه يحدث بسبب بعض العوامل والتي تتضمن ما يلي:[3]

اختلال التوازن الكيميائي في الدماغ

ففي حال حدوث اختلال في الناقلات العصبية الموجودة في الدماغ، بما في ذلك السيروتونين والدوبامين، فإنّ ذلك يساهم في الإصابة بالاكتئاب.

اقرأ أيضًا: أعراض الفصام العقلي

الوراثة

إذا كان هناك قريب من الدرجة الأولى مُصابًا بالاكتئاب (مثل أحد الوالدين أو الأخوة)، فإنّ احتمالية الإصابة بهذه الحالة يزداد ثلاثة أضعاف.

التعرّض لأحداث الحياة المجهدة

يمكن للأحداث والمواقف الصعبة، مثل وفاة أحد أفراد الأسرة، والصدمات النفسية، والطلاق، والعزلة، ونقص الدعم، أن تؤدي إلى الاكتئاب.

المُعاناة من بعض الحالات الطبية

فبعض الأشخاص الذين يُعانون من الألم المزمن والحالات المزمنة مثل مرض السكري يمكن أن يُعانوا من الاكتئاب أيضًا.

أثر جانبي لبعض الأدوية

يُمكن أن تسبب بعض الأدوية أعراض نفسية مثل الاكتئاب كأثر جانبي لها.

علاج الاكتئاب النفسي

يعد الاكتئاب النفسي أحد أكثر المشاكل النفسية القابلة للعلاج، إذ أنّه وبحسب الإحصائيات فإنّ ما يقرب من 80% إلى 90% من الأشخاص المصابين بالاكتئاب يستجيبون بشكل جيد للعلاج.

تشمل خيارات العلاج ما يلي:[4]

العلاج النفسي

هناك أنواع عديدة من العلاج النفسي أهمّها العلاج السلوكي المعرفي (CBT) وهو أكثرها شيوعًا، حيثُ يتضمن هذا العلاج جلسات عديدة يُمكن أن تكون مفيدة فيما يلي:

• التكيف مع المشكلة النفسية، من خلال تحديد المعتقدات والسلوكيات السلبية وتعليم الشخص كيفية استبدالها بأفكار أخرى سليمة وإيجابية.
• تحديد أفضل الطرق للتعامل مع المشاكل وحلها، وتغيير السلوكيات.
• تعزيز الشعور بالراحة  والمساعدة على تخفيف الأعراض التي تُرافق الاكتئاب، مثل اليأس والغضب.
• تعليم الشخص كيفية وضع أهداف واقعية لحياته.
• زيادة القدرة على التحمل باستخدام سلوكيات صحية.

اقرأ أيضًا: الاضطرابات النفسية

ادوية الاكتئاب النفسي

قد يصف الطبيب بعض الأدوية التي يُمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض التي تتراوح ما بين المتوسطة إلى الشديدة.

ومن أهم الأمثلة عليها:

• مثبطات إعادة استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، ومنه وفلوفوكسامين (Fluvoxamine)، وباروكستين (Paroxetine)، وسيرترالين (Sertraline).
• مثبطات استرداد السيروتونين والنورإبينفرين الانتقائية (SNRIs)، مثل: دولوكستين (Duloxetine).

يجب على الشخص فقط تناول هذه الأدوية حسب تعليمات الطبيب، لأن التوقف عن تناولها فجأة قد يؤدي إلى انتكاس الأعراض.

العلاج بتحفيز الدماغ

يتم اللجوء لهذا العلاج إذا لم تنجح العلاجات السابقة في تخفيف الأعراض، أو في حال الاكتئاب الشديد أو الاكتئاب المصاحب للذهان.

تشمل أنواع العلاج بتحفيز الدماغ:

• العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT).
• التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS).
• تحفيز العصب المبهم (VNS).

نصائح عامّة للسيطرة على أعراض الاكتئاب النفسي

إجراء بعض تغييرات نمط الحياة قد تكون مفيدة في تخفيف أعراض الاكتئاب النفسي واسيطرة عليها، وتشمل: [4] [5]

ممارسة التمارين الرياضية

حيثُ ينصح الأطباء بممارسة النشاط البدني لمدة 30 دقيقة من 3 إلى 5 أيام في الأسبوع. 

فالأنشطة البدنية يمكن أن تزيد من إنتاج الجسم للإندورفين، وهو هرمون يعمل على تحسين الحالة المزاجية.

تعديل النظام الغذائي

تشير بعض الأبحاث إلى أن تناول الكثير من الأطعمة السكرية أو المصنعة يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية بدنية مختلفة ومشاكل نفسية.

كما وجدت الدراسة أن الإكثار من الأطعمة التالية كان مُفيدًا في تقليل أعراض الاكتئاب:

• الفاكهة.
• خضروات.
• الأسماك.
• زيت الزيتون.

تعلم كيفية وضع الحدود

إن وضع حدود في الحياة المهنية والشخصية يمكن أن يساعد على الشعور بالتحسن.

الاعتناء بالنفس

يمكن أيضًا تحسين أعراض الاكتئاب من خلال الاعتناء بالنفس ويشمل ذلك:

• الحصول على قسط وافر من النوم.
• اتباع نظام غذائي صحي.
• تجنب الأشخاص السلبيين.
• المشاركة في الأنشطة الممتعة.

الاكتئاب النفسي هو من الاضطرابات النفسية الشائعة التي تسبب شعورًا مستمر بالحزن أو فقدان الاهتمام بالأنشطة المُعتادة، ويُمكن أن تؤثر هذه الحالة على المشاعر والتفكير والسلوك، وتجدر الإشارة إلى أنّ هذه الحالة تعتبر قابلة للعلاج بشكلٍ كبير.

لا تتردد في حجز موعدك في عيادة الدكتور معن العبكي

المصادر:

1. Depression (major depressive disorder) – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2022, October 14). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/symptoms-causes/syc-20356007
2. Depressive disorder (depression). (2023, March 31). https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/depression#:~:text
3. Professional, C. C. M. (n.d.). Depression. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9290-depression#symptoms-and-causes
4. Higuera, V. (2023, October 27). Everything You Need to Know About Depression (Major Depressive Disorder). Healthline. https://www.healthline.com/health/depression#treatment
5. Goldman, L. (2023, October 24). What is depression and what can I do about it? https://www.medicalnewstoday.com/articles/8933#treatment

الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق خاصًة القلق النفسي غالبًا ما يُعانون من خوف مفرط ومستمر من المواقف اليومية العادية، فقد يستجيبون لبعض الأشياء والمواقف بالخوف والفزع، كما قد يواجهون أيضًا أعراض جسدية.[1]

سيحدثنا الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي و معالجة الإدمان عن أعراض القلق النفسي الجسدية في هذا المقال.

أعراض القلق النفسي الجسدية

لا يقتصر تأثير القلق النفسي على الحالة النفسية للشخص، بل إنّ القلق المزمن يُمكن أن يؤثر بشكلٍ سلبي على الجسم خاصة على الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي والمناعي والجهاز التنفسي.

وتشمل أعراض القلق النفسي الجسدية ما يلي:[2] [3] [4]

سرعة ضربات القلب

إذ يُمكن أن يسبب القلق زيادة في سرعة نبضات القلب والخفقان، وألم في الصدر، إلى جانب خطر متزايد لارتفاع ضغط الدم وكل ذلك قد يؤثر على صحة القلب.

ضيق التنفس

ضيق التنفس أو زيادة في معدل التنفس تُعد من أعراض القلق الشائعة، ويمكن أن يسبب ذلك ألمًا حادًا في الصدر إلى جانب الأعراض التالية:

• الإحساس بالدوخة والدوار.
• التعب العام.
• الشعور بالإغماء.

الرجفة أو الرعشة

يزداد إفراز الأدرينالين ويزداد توتر العضلات عن الشعور بالقلق الشديد، وكرد فعل لذلك يقوم الجسم بالارتعاش والرجفة.

شد عضلي

أثناء حدوث نوبات القلق قد يُعاني المُصاب من شد أو توتر عضلي مؤقت في الظهر أو الرقبة أو في الكتف، ويختفي هذا العَرَض بانتهاء الحدث المسبب للقلق.

الصداع والدوخة

القلق المُستمر يدفع الشخص إلى الإفراط في التفكير ويُصبح دائم الترّقب وتتسابق الأفكار في رأسه كالدوامة، وهذا بحد ذاته يؤدي إلى الإصابة بصداع ودوخة.

الشعور بالإرهاق

يمكن أن يتسبب القلق بفقدان الطاقة والتعب العام، فقد وجد بأنّ هذه الأعراض ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالقلق والاكتئاب.

اضطرابات هضمية

يمكن أن يؤدي التوتر والقلق إلى إبطاء عملية الهضم، كما يسبب الانتفاخ والألم والإمساك. 

ومن ناحيةٍ أخرى قد يؤدي القلق إلى:

• تسريع عملية الهضم ويسبب الإسهال.
• تفاقم مشاكل الجهاز الهضمي مثل قرحة المعدة ومتلازمة القولون العصبي (IBS).

الأرق واضطراب النوم

يتسبب القلق والتوتر أيضًا الأرق ومشاكل النوم، ويعزى ذلك إلى زيادة إفراز الأدرينالين الذي يُرافقه والذي يسبب صعوبة النوم.

الألم المزمن

العديد من اضطرابات الألم المزمن غالبًا ما تُرافق اضطرابات القلق، إذ عادًة ما تميل المستويات العالية من القلق إلى الارتباط بالأوجاع والآلام في الجسم، مثل:

• ألم في الصدر: حيثُ تعد اضطرابات القلق، من الأسباب الشائعة إلى حد ما لألم الصدر.
• الفيبروميالجيا: وهي من المشاكل المزمنة التي تسبب آلامًا وتعبًا في العضلات على نطاق واسع، وغالبًا ما ترتبط بالقلق.
• ألم الظهر: وجدت بعض الأبحاث أن مستويات القلق قد تكون أعلى لدى الأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر المزمنة، كما قد يكون القلق عامل يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الألم.

اقرأ أيضًا: الاضطراب الاكتئابي

أعراض القلق النفسي التي تؤثر على الصحة النفسية

يُمكن أن يؤدي القلق النفسي إلى أعراضًا أخرى تشمل ما يلي:[5]

• التوتر والعصبية أو عدم القدرة على الاسترخاء.
• الخوف، أو توقع الأسوأ.
• عدم القدرة على التوقف عن القلق، أو الشعور بأن أشياء سيئة ستحدث إذا توقف عن القلق.
• الرغبة في الحصول على الكثير من الطمأنينة من الآخرين أو القلق من غضب الناس أو انزعاجهم.
• الخوف من فقدان الاتصال بالواقع.
• انخفاض المزاج والاكتئاب.
• التفكير كثيرًا في التجارب السيئة، أو التفكير في موقف ما مرارًا وتكرارًا.
• الشعور بالانفصال عن العقل أو الجسد، أو عن العالم من حوله، أو وكأن العالم ليس حقيقيًا.

أسباب القلق النفسي

من غير معروف إلى الآن السبب الرئيسي للإصابة بـ القلق النفسي، ولكن هناك العديد من العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة ومنها:

اختلال التوازن الكيميائي

يمكن للإجهاد الشديد أو المزمن أن يؤدي إلى حدوث اختلال في التوازن الكيميائي الذي يتحكم في المزاج. 

العوامل البيئية

التعرض لصدمة قد يؤدي إلى اضطراب القلق، خاصة لدى الشخص الذي ورث خطرًا أكبر في البداية.

العوامل الوراثية

فقد وجد بحسب الدراسات بأنّ اضطرابات القلق تميل إلى الانتشار في العائلات، ويُمكن وراثتها من أحد الوالدين.

علاج القلق النفسي

يُمكن أن يتعافى الشخص من القلق النفسي من خلال العلاج والدعم المناسبين، قد تشمل العلاجات الفعالة لهذه الحالة ما يلي:

العلاج السلوكي المعرفي

وهو من أنواع العلاج النفسي الذي يهدف إلى تغيير أنماط التفكير والمعتقدات والسلوكيات التي قد تثير القلق، وتعليم الشخص كيفية التغلب على هذه الأفكار.

العلاج بالتعرض

يتضمن هذا العلاج النفسي تعريض الشخص تدريجيًا للمواقف التي تثير قلقه، وكيفية تغيير استجابته تجاه الشيء أو الموقف الذي يخشاه.

ادوية القلق النفسي

هناك العديد من ادوية القلق النفسي التي قد تُساعد على تخفيف الأعراض، أهمّها البنزوديازيبينات، حيث تتميز هذه الفئة من الأدوية إلى أن تكون سريعة المفعول مقارنة بالأدوية النفسية الأخرى.

نصائح عامة للتخلص من القلق النفسي

يوجد العديد من النصائح التي قد تكون فعّالة في السيطرة على أعراض القلق النفسي، ومنها:[6]

• ممارسة الرياضة بانتظام: حيثُ يُمكن أن تساعد التمارين الرياضية في تقليل التوتر وتحسين الصحة البدنية.
• الحد من كمية الكافيين: إذ يُمكن أن يؤدي تناول كمية كبيرة من الكافيين المتوفر في بعض المشروبات والأطعمة كالشاي والقهوة، والمشروبات الغازية والشوكولاتة، إلى تفاقم أعراض القلق.
• الإقلاع عن التدخين: فالتدخين قد يؤدي أيضًا إلى تفاقم أعراض القلق.
• ممارسة تقنيات الاسترخاء: مثل التنفس العميق والتأمل فهما يمكن أن تساعدا الجسم على الاسترخاء.
• النوم لساعاتٍ كافية: فالشعور بالراحة يمكن أن يساعد على التعامل مع أعراض القلق. 

لا تتردد في حجز موعدك في عيادة الدكتور معن العبكي

المصادر:

1. Professional, C. C. M. (n.d.). Anxiety Disorders. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9536-anxiety-disorders
2. Rodriguez, C. (2023, June 30). Common Physical Symptoms of Anxiety and How to Cope. Psych Central. https://psychcentral.com/anxiety/anxiety-in-the-body-physical-symptoms-and-signs#symptoms
3. Glasofer, D. R. (2023, December 4). Getting to Know The Physical Symptoms of Anxiety. Verywell Mind. https://www.verywellmind.com/physical-symptoms-of-anxiety-1393151
4. Anxiety: Symptoms and Signs. (2020, January 23). WebMD. https://www.webmd.com/anxiety-panic/anxiety-symptoms-signs
5. Anxiety signs and symptoms. (n.d.). Mind. https://www.mind.org.uk/information-support/types-of-mental-health-problems/anxiety-and-panic-attacks/symptoms/
6. Raypole, C. (2023, March 29). Physical Symptoms of Anxiety: How Does It Feel? Healthline. https://www.healthline.com/health/physical-symptoms-of-anxiety#treatment

هل التفكير الزائد طبيعي ؟ نحن بطبيعتنا كبشر نقوم عادًة بالتفكير في كل خطوة نقوم بها، وهذا يُعد أمر عادي لمواجهة تحديات الحياة وما نحتاجه من قرارات ومواقف مناسبة.

لكن هناك بعض الأشخاص الذين يُبالغون في التفكير لدرجة الإفراط في ذلك وهذه الحالة تُسمى بالتفكير الزائد أو فرط التفكير، ولكن ما أسباب التفكير الزائد؟ يُجيبنا على هذا السؤال الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي و معالجة الإدمان في هذا المقال.

أسباب التفكير الزائد

يمكن أن يكون التفكير الزائد أحد أعراض التوتر أو القلق أو الاكتئاب، كما أنّ المشكلات المتعلقة باحترام الفرد لذاته والشك في نفسه هي أسباب شائعة أخرى للتفكير الزائد. 

وتشمل الأسباب الشائعة للتفكير الزائد ما يلي:[1]

الخوف

هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لـ التفكير الزائد، فعندما يشعر الأشخاص بالخوف، فإنهم يميلون إلى اجترار أفكارهم ويصبحون يركزون على أسوأ السيناريوهات.

وهذا يمكن أن يؤدي إلى دائرة من التفكير السلبي ويمكن أن يجعل من الصعب التركيز على النتائج الإيجابية.

القلق من المستقبل أو من مواقف معينة

إذ أنّه عندما يكون الأشخاص غير متأكدين مما قد يحدث في المستقبل، فقد يقضون الكثير من الوقت في محاولة التنبؤ بالنتيجة أو الاستعداد لكل سيناريو محتمل.

التعرّض سابقًا لحدث صادم

الأشخاص الذين عانوا من الصدمات خاصًّة خلال مرحلة طفولتهم هم أكثر عرضة للتفكير الزائد، على سبيل المثال:

• إساءة المعاملة.
• إهمال الوالدين.

فقد تؤدي هذه الأحداث إلى إحداث تغييرات في الدماغ وهذا يجعل الشخص في حالة من اليقظة المفرطة المستمرة.

اقرأ أيضًا: الاضطرابات النفسية

أعراض قد تدل على التفكير الزائد

إذا كنت تتساءل عما إذا كنت تفرط في التفكير في موقف أو قلق معين، فهناك بعض العلامات والأعراض التي قد تُشير إلى ذلك ومنها:[3]

• عدم القدرة على التفكير في أي شيء آخر.
• عدم القدرة على الاسترخاء.
• القلق بشكل مستمر.
• الشعور بالإرهاق العقلي.
• وجود الكثير من الأفكار السلبية.
• إعادة عرض موقف أو تجربة في العقل.
• التفكير في جميع السيناريوهات الأسوأ.

كيف يُمكنني التخلص من التفكير الزائد؟

هناك العديد من النصائح التي من شأنها أن تُساهم في التخلص من التفكير الزائد، وتشمل:[4] [5]

حاول صرف انتباهك

بدلاً من الجلوس والتفكير في مشكلة ما لفترة طويلة، ننصحك بصرف وتشتيت انتباهك قليلاً عن هذه الأفكار السلبية.

فذلك سيمنحك فترة من الراحة وقد يجعل عقلك يركز على شيء أكثر إنتاجية، وقد يطور حلاً لك عندما تتوقف عن التفكير في المشكلة.

يُمكنك تجربة الآتي:

• تعلم بعض مهارات المطبخ الجديدة.
• سجل في نادي رياضي.
•  مارس هواية جديدة مثل الرسم.
• تطوّع مع منظمة محلية.

مارس تقنيات الاسترخاء

التفكير الزائد يُمكن أن يزيد من الشعور بالقلق، وهذا يُمكن التخلص منه باستخدام تقنيات الاسترخاء، والتي تشمل:

• المشي في الهواء الطلق.
• الخروج مع الأصدقاء.

مارس التنفس العميق

تمارين التنفس العميق يُمكن أن تكون فعّالة في تخفيف التوتر والقلق، لذلك يُمكنك تجربتها عندما تبدأ الأفكار السلبية في الاستيلاء على عقلك.

تشمل خطوات هذا التمرين ما يلي:

• ابحث عن مكان مريح للجلوس.
• قم بإرخاء رقبتك وأكتافك، وضع إحدى يديك على قلبك والأخرى على بطنك.
• قم بالشهيق والزفير من خلال أنفك بلطف، مع تركيز انتباهك إلى كيفية تحرك صدرك وبطنك أثناء التنفس.
• حاول القيام بهذا التمرين 3 مرات يوميًا لمدة 5 دقائق، أو عندما تراودك أفكار متسارعة.

تحدى أفكارك السلبية التي تراودك عند التفكير الزائد

ليس عليك تصديق كل ما يخبرك به عقلك، بل اسأل نفسك هل هذه الأفكار واقعية.

تحدى أفكارك السلبية من خلال محاولة الرجوع خطوة إلى الوراء والنظر إليها بموضوعية.

تعاطف مع نفسك

ربما تعرف كيفية إظهار التعاطف مع الآخرين، ولكن هل تسائلت عن التعاطف مع نفسك؟ كيف يبدو حوارك الداخلي عندما تواجه مشكلة أو تحديًا؟

لذلك سيكون من الجيد أن تُحيط نفسك بقدرٍ من الحب والعطف والتسامح، فذلك سيُساعدك على:

• تهدئة نفسك وتقليل الأفكار الزائدة.
•  سيكون لديك عقل أكثر وضوحًا يمكنك من خلاله حل المشكلات التي تواجهك.

افعل شيئًا لطيفًا لشخص آخر

محاولة تخفيف العبء عن شخص آخر يمكن أن يُساعدك على وضع الأمور في نصابها الصحيح. 

إن إدراك أن لديك القدرة على تحسين يوم شخص ما يمكن أن يمنع الأفكار السلبية من السيطرة عليك كما أنه يمنحك شيئًا مثمرًا للتركيز عليه بدلاً من أفكارك التي لا تنتهي.

تقبل أفكارك ومخاوفك

إذ تظهر إحدى الدراسات أن قبول الأفكار والمخاوف السلبية يمكن أن يساعد في تحسين الصحة النفسية، وعلى الرغم من أنّ الأمر قد يحتاج بعض الوقت، إلا أنّه لا بد من الصبر والسعي نحو الهدف.

 ابحث عن الفرص الصغيرة التي يمكنك من خلالها مواجهة المواقف التي تقلقك كثيرًا، ربما يكون الأمر يتعلق بالوقوف في وجه زميل عمل متسلط أو القيام برحلة نهارية منفردة كنت تحلم بها.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا بدأ التفكير الزائد يسيطر على الشخص أكثر مما يريد، لدرجة قد يؤثر على حياته اليومية،من النواحي العلمية والاجتماعية والعملية أو الصحية، فقد يكون من الجيد مراجعة الطبيب النفسي، فهو قد يساعد في تعلم استراتيجيات التكيف للتحكم في الأفكار السلبية.[2]

كما يمكنه أيضًا المساعدة في تحديد وعلاج أي أسباب كامنة للتفكير الزائد، مثل القلق أو الاكتئاب.[2]

اقرأ أيضًا: أعراض الصدمة النفسية

مضاعفات التفكير الزائد

عندما يتم ترك التفكير الزائد دون علاج، فإن التوتر المرتبط به يمكن أن يؤدي إلى مشاكل نفسية وجسدية مثل:[2]

• الصداع.
• تعب.
• مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الغثيان أو الإسهال.
• صعوبة النوم.
• الاكتئاب.
• اضطراب القلق العام (GAD).
• اضطراب الوسواس القهري.
• اضطراب الهلع.
• اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD).
• اضطراب القلق الاجتماعي (SAD).

عندما يُصبح التفكير يستولي على معظم وقتك ويستنزف معظم طاقتك ولا يجعلك تُركّز بأي من أمور حياتك، فإنّ هذا ما يُسمى بـ التفكير الزائد، يجب عليك تحدي أفكارك السلبية ومخاوفك وتسعى دائمًا نحو أهدافك ولا بأس بطلب المُساعدة من طبيب نفسي إذا لم تنجح بمواجهة أفكارك المُفرطة.

لا تتردد في حجز موعدك في عيادة الدكتور معن العبكي

المصادر:

1. Bambora, M. (2023, October 8). What Causes Overthinking and How to Overcome it. HopeQure. https://www.hopequre.com/blogs/what-causes-overthinking-and-how-to-overcome-it
2. GoodRx – Error. (n.d.). https://www.goodrx.com/health-topic/mental-health/how-can-i-stop-overthinking-everything
3. Lcsw, A. M. (2023, February 14). How to Stop Overthinking. Verywell Mind. https://www.verywellmind.com/how-to-know-when-youre-overthinking-5077069#toc-signs-youre-overthinki
4. Clinic, C. (2023, December 14). How To Stop Overthinking: Tips and Coping Strategies. Cleveland Clinic. https://health.clevelandclinic.org/how-to-stop-overthinking
5. Lamothe, C. (2023, February 15). 14 Ways to Stop Overthinking. Healthline. https://www.healthline.com/health/how-to-stop-overthinking

اضطراب الجسدنة (Somatization disorder)‏ ويُسمى أيضاً متلازمة بريكيت، أو الاضطراب العرَضي الجسدي، هي حالة نفسية تتميز بردود فعل غير طبيعية ومفرطة على الأعراض الجسدية المزمنة مثل الألم أو التعب وغيره، لدرجة قد تؤثر على نوعية الحياة.[1]

حيثُ ينشغل المُصاب بهذا الاضطراب بالأعراض التي يُعاني منها ويهدر أوقاتًا طويلة وجهودًا في مراقبة هذه الأَعرَاض والتخوف منها.[1]

سيحدثنا في هذا المقال الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي و معالجة الإدمان أكثر عن اضطراب الجسدنة.

أعراض اضطراب الجسدنة

إن الطريقة التي يشعر بها الشخص ويتصرف ردًا على هذه الأحاسيس الجسدية التي يُعاني منها هي الأعراض الرئيسية لـ اضطراب الجسدنة، وتشمل:[2]

• الشعور بالقلق الشديد تجاه الأعراض.
• القلق من أن الأعراض الخفيفة هي علامة على مرض خطير.
• زيارة الأطباء بشكلٍ متكرر لإجراء اختبارات متعددة، وعدم الوثوق بالنتائج حتى لو كانت طبيعية.
• الشعور بأن الطبيب لا يأخذ أعراضه على محمل الجد بما فيه الكفاية أو أنه لم يقم بعمل جيد في علاج المشكلة.
• قضاء الكثير من الوقت والطاقة في التعامل مع المخاوف الصحية.
• مواجهة صعوبة في العمل بسبب الأفكار والمشاعر والسلوكيات المتعلقة بالأعراض.

أمّا عن الأعراض الجسدية التي قد يكون المُصاب قلقًا بشأنها فهي:

• الألم.
• التعب أو الضعف.
• ضيق في التنفس.

قد تكون الأعراض خفيفة إلى شديدة،  وقد تكون مستمرة أو متقطعة، ويُمكن أن تكون مرتبطة بحالة طبية ولكن قد لا يكون لها سبب واضح أيضًا.

أسباب اضطراب الجسدنة

في الواقع لا يوجد سبب محدد وواضح لحدوث اضطراب الجسدنة، ولكن قد يلعب أي من هذه العوامل دورًا في ذلك:[4]

• التاريخ العائلي.
• الميل إلى التفكير بشكل سلبي: حيثُ يمكن أن يؤثر على كيفية إدراك الشخص للمرض والأعراض الجسدية.
• زيادة الحساسية: فبعض الأشخاص أكثر حساسية جسديًا وعاطفيًا من غيرهم لأحاسيس معينة مثل الألم.
• انخفاض الوعي بالعواطف أو صعوبة معالجتها: قد يؤدي ذلك انخفاض القدرة على التعرف على المشاعر أو معالجتها إلى أن تصبح الأعراض الجسدية هي محور التركيز بدلاً من العواطف.

اقرأ أيضًا: مرض الفصام العقلي والزواج

عوامل الخطر

هناك بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بـ اضطراب الجسدنة ومنها:[4]

• المُعاناة من القلق أو الاكتئاب.
• وجود حالة طبية أو ما زال الشخص في مرحلة التعافي منها.
• تاريخ من الأحداث العصيبة مثل التعرّض للعنف أو الصدمة.
• انخفاض مستوى الوضع الاجتماعي والاقتصادي.

التشخيص

بدايًة يقوم الطبيب بإجراء بعض الفحوصات لاستبعاد الحالات الطبية التي تسبب أعراضًا جسدية ومنها:[3]

• الفحص البدني.
• الفحوصات المخبرية.
• التحقق من التاريخ الصحي.

إذا أظهرت نتائج الاختبار أن الشخص لا يُعاني من حالة طبية أو مرض، يقوم الطبيب باستخدام المعايير التي يحتويها الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية.[3]

حيث يتم تشخيص المرض، في حال كان الشخص يُعاني من واحد أو أكثر من الأعراض التي تسبب الضيق أو تعطل الحياة اليومية لمدة ستة أشهر على الأقل.[3]

كما يجب أيضًا أن يكون لديه أفكار أو مشاعر أو سلوكيات مفرطة استجابةً للأعراض التي تستوفي واحدًا على الأقل من المعايير التالية:[3]

• أفكار مفرطة ومستمرة حول خطورة الأعراض الجسدية.
• مستويات عالية ومستمرة من القلق بشأن الأعراض الصحية أو الجسدية.
• التركيز الشديد على الأعراض الجسدية والمخاوف الصحية.

اقرأ أيضًا: الصحة النفسية لكبار السن

علاج اضطراب الجسدنة

عادةً ما يتضمن علاج اضطراب الجسدنة العلاج النفسي أو الأدوية أو مزيجًا من الاثنين معًا، حيثُ يهدف العلاج إلى تحسين نوعية الحياة وتخفيف الأعراض.[5]

وفيما يلي بيان ذلك:[5]

العلاج النفسي

يعد العلاج النفسي، والذي يُسمى أيضًا العلاج بالكلام، خطوة أولى وجيدة في علاج هذه الحالة.

إنّ أفضل أشكال العلاج النفسي لعلاج اضطراب الجسدنة هو العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، فهو ينطوي على:

• مساعدة الشخص على تحديد الأفكار والأنماط السلبية أو غير العقلانية.
• تعليمه الطرق الصحيحة للتعامل مع هذه الأفكار وكيفية الاستجابة لها بشكل أكثر فعالية.
• تعليمه أيضًا طرقًا مختلفة للسيطرة على القلق بشأن صحته، إلى جانب أي حالات صحية نفسية أخرى، مثل الاكتئاب.
• تخفيف الانشغال بالأعراض.
• عدم تجنب المواقف والأنشطة بسبب الشعور بعدم الراحة.

ادوية اضطراب الجسدنة

يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للاكتئاب في علاج اضطراب الجسدنة وتخفيف القلق، وقد يحتاج الشخص إلى تناوله بشكل مؤقت حتى يتعلم كيفية التكيف مع العلاج.

نصائح للتعامل مع اضطرابات الأعراض الجسدية

هناك العديد من النصائح التي قد تكون فعّال في السيطرة على الأعراض المختلفة، إذ أن إجراء تغييرات محددة في نمط الحياة يمكن أن يؤدي أيضًا إلى زيادة نوعية الحياة بشكل كبير. 

فيما يلي بعض التغييرات التي يمكن إجراؤها والتي قد تؤدي إلى تحسين الأعراض:

مارس المزيد من التمارين الرياضية

 إن ممارسة المزيد من النشاط البدني يمكن أن يحسن الطريقة التي تشعر بها جسديًا، كما أنه مفيد أيضًا لصحتك النفسية.

حاول السيطرة على التوتر

 يمكن للتوتر المستمر أن يؤدي إلى تفاقم الطريقة التي تشعر بها تجاه أي أعراض جسدية خفيفة قد تعاني منها، لذلك حاول تجنب المواقف التي تسبب لك التوتر.

أجرِ بعض التعديلات الغذائية

حاول الحد من كمية الأطعمة والمشروبات المحتوية على الكافيين، لأنها يُمكن أن تجعل الأعراض أسوأ، مثل:[6]

• الشاي.
• القهوة.
• المشروبات الغازية مثل الكولا.
• مشروبات الطاقة.
• الشوكولاتة.

المضاعفات

إذا لم يتم علاج اضطراب الجسدنة فقد يؤدي إلى بعض المضاعفات ومنها:[1]

• تراجع الصحة العامة.
• مواجهة صعوبة في تأدية الأعمال اليومية المعتادة، أو التعامل مع الآخرين.
• المُعاناة من مشاكل نفسية أخرى، كالقلق، والاكتئاب، واضطرابات الشخصية.
• أفكار انتحارية بسبب الاكتئاب.
• مشاكل مالية بسبب كثرة التردد على الأطباء.

اضطراب الجسدنة هو أحد المشاكل النفسية التي تتميز بردود فعل غير طبيعية تتمثّل بالقلق الشديد والتوتر اتجاه الأعراض الجسدية المزمنة مثل الألم أو التعب وغيره، لدرجة قد تؤثر على نوعية الحياة، ويوجد العديد من العلاجات الفعّالة التي قد تُساعد على السيطرة على الأعراض والتخلص منها.

لا تتردد في حجز موعدك في عيادة الدكتور معن العبكي

المصادر: 

1. Somatic symptom disorder – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2018, May 8). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/somatic-symptom-disorder/symptoms-causes/syc-20377776
2. Somatic symptom disorder: MedlinePlus Medical Encyclopedia. (n.d.). https://medlineplus.gov/ency/article/000955.htm
3. Professional, C. C. M. (n.d.). Somatic Symptom Disorder in Adults. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17976-somatic-symptom-disorder-in-adults#diagnosis-and-tests
4. What Causes Somatization. (2019, February 27). News-Medical. https://www.news-medical.net/health/What-Causes-Somatization.aspx
5. Cirino, E. (2018, May 25). Somatic Symptom Disorder. Healthline. https://www.healthline.com/health/somatic-symptom-disorder#treatment
6. Ohwovoriole, T. (2022, February 23). What Is Somatic Symptom Disorder? Verywell Mind. https://www.verywellmind.com/somatic-symptom-disorder-definition-symptoms-causes-5217625#toc-coping-with-somatic-symptom-disorders

اضطراب ثنائي القطب، هو من المشاكل النفسية التي تتميز بحدوث تقلبات مزاجية مفرطة تتضمن تفاوت المزاج ما بين المرتفع جدًّا (الهوس) والمنخفض جدًّا (الاكتئاب)، كما يمر المُصاب أيضًا ببعض الفترات من المزاج الطبيعي.[1]

ويُمكن أن تؤثر هذه التقلبات المزاجية الشديدة في الأنشطة اليومية بشكلٍ كبير،[1] في هذا المقال سيحدثنا الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي و معالجة الإدمان أكثر عن اضطراب ثنائي القطب.

أسباب اضطراب ثنائي القطب

لم يتم إلى الآن معرفة السبب الدقيق لـ اضطراب ثنائي القطب، ولكن يُعتقد بأنّ العامل الوراثي يلعب دورًا كبيرًا في الإصابة بهذه الحالة، فبحسب الإحصائيات أكثر من ثلثي الأشخاص المصابين بهذا الاضطراب لديهم قريب من الدرجة الأولى واحد على الأقل مصاب بهذه الحالة.[2]

تشمل العوامل الأخرى التي يعتقد العلماء أنها تساهم في تطور هذه الحالة ما يلي:[2]

تغيرات في بنية الدماغ

فقد لوحظ بأن الأشخاص المُصابون بهذه الحالة لديهم اختلافات طفيفة في متوسط حجم أو تنشيط بعض هياكل الدماغ، ولكن ذلك لا يعني بأنّ الطبيب يستطيع تشخيص الحالة من خلال فحص الدماغ.

العوامل البيئية 

مثل الصدمة والضغط النفسي، حيثُ أنّ التعرّض لحدث صادم، مثل وفاة أحد أفراد الأسرة، أو مرض خطير، أو الطلاق، أو غيره يُمكن أن يؤدي إلى نوبة هوس أو اكتئاب. 

أعراض اضطراب ثنائي القطب

يُمكن تقسيم أعراض اضطراب ثنائي القطب إلى الآتي:[3]

أعراض نوبات الهوس

وتشمل كل مما يلي:

• مشاعر مفرطة من النشوة أو الإثارة أو السعادة.
• وجود طاقة زائدة.
• قلة الحاجة إلى النوم.
• التحدث بسرعة أو التحدث بشكل غير عادي.
• وجود أفكار متسابقة أو مختلطة.
• التشتيت.
• الشعور بحاجة لاحترام الذات.
• القيام بأشياء متهورة أو غير معتادة أو محفوفة بالمخاطر.

أعراض نوبة الاكتئاب

يُمكن أن تتضمن أعراض نوبات الاكتئاب ما يلي:

• الشعور بالإحباط أو الحزن أو القلق.
• شعور المُصاب بعدم القيمة أو الذنب أو الفراغ أو اليأس.
• عدم الاهتمام بالأنشطة.
• التعب، وانخفاض الطاقة.
• النسيان.
• التردد.
• صعوبة في التركيز.
• تغيرات في النوم، ويتضمن النوم كثيرًا أو القليل جدًا.
• تغيرات في الشهية، ويتضمن تناول الكثير أو القليل جدًا من الأطعمة.
• أفكار انتحارية.

أنواع الاضطراب ثنائي القطب

يكمُن الفرق الرئيسي بين أنواع اضطراب ثنائي القطب مدى شدة الحالات المزاجية ومدة استمرارها، وفيما يلي بيان ذلك:[3]

• الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول:  ويعني مُعاناة الشخص من نوبة هوس واحدة على الأقل، قد يسبقها أو يليها نوبات هوس خفيفة أو نوبات اكتئاب شديدة.
• اضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني: وفيه يُعاني المُصاب من بنوبة اكتئاب واحدة على الأقل ونوبة هوس خفيف واحدة على الأقل.
• اضطراب دوروية المزاج: ويشتمل على تقلبات مزاجية مزمنة (سواء كانت مرتفعة أو منخفضة) ولا تكون طويلة أو حادة أو متكررة مثل تلك التي تحدث في هذ الاضطراب من النوع الأول أو الثاني.

اقرأ أيضًا: أعراض الاكتئاب

التشخيص

لتشخيص اضطراب ثنائي القطب يقوم الطبيب بالتحقق من التاريخ الطبي والعائلي وإجراء فحص بدني، إلى جانب إجراء الفحوصات التالية:[2]

• اختبارات الدم، لاستبعاد الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب أعراض مشابهة، مثل فرط نشاط الغدة الدرقية.
• تقييم الصحة النفسية.
• استخدام الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) لتشخيص نوع الاضطراب ثنائي القطب الذي قد يعاني منه الشخص، حيثُ يجب أن يكون الشخص قد تعرض لنوبة واحدة على الأقل من الهوس أو الهوس الخفيف.

علاج اضطراب ثنائي القطب

يعتبر اضطراب ثنائي القطب من الحالات طويلة الأمد وبالتالي يحتاج المُصاب إلى علاج طبي، حيثُ يتوفر العديد من الخيارات العلاجية الفعّالة والتي تتضمن مزيجًا من الأدوية والعلاج النفسي.

وفيما يلي نوضح جميع الخيارات العلاجية المتاحة:[4]

العلاج النفسي

يمكن أن يكون العلاج النفسي، والذي يُسمى أيضًا العلاج بالكلام، جزءًا فعالاً من علاج الأشخاص الذين يعانون من الاضطراب، حيثُ يتضمن تقنيات علاجية تهدف إلى مساعدة الأشخاص على تحديد وتغيير المشاعر والأفكار والسلوكيات المزعجة.

ويعد العلاج السلوكي المعرفي (CBT) أحد أكثر أنواع العلاج النفسي شيوعًا، وقد يكون مفيدًا في تخفيف أعراض الاكتئاب علاج الأرق.

ادوية اضطراب ثنائي القطب

قد تشمل الأدوية التي يصفها الطبيب ما يلي:

• مثبتات المزاج، مثل الليثيوم (Lithium)
• مضادات الذهان، مثل أولانزابين (Olanzapine)
• مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان، مثل فلوكستين-أولانزابين.
• البنزوديازيبينات (Benzodiazepines).

خيارات العلاج الأخرى لـ اضطراب ثنائي القطب

قد يجد بعض الأشخاص علاجات أخرى مفيدة في السيطرة على أعراض اضطراب ثنائي القطب:

العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT)

هو إجراء يتضمن تحفيز الدماغ من خلال تمرير التيارات الكهربائية عبر الدماغ، ويُمكن أن يكون هذا العلاج  خيارًا إذا لم تتحسن حالة المُصاب عبر تناول الأدوية.

التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة (rTMS)

هو نوع من تحفيز الدماغ يتم فيه استخدام مجالات مغناطيسية لتحفيز الخلايا العصبية في الدماغ عبر سلسلة من جلسات العلاج.

العلاج بالضوء

 نظرًا لأنّ الأشخاص المُصابين باضطراب ثنائي القطب يكونون أكثر عُرضة للإصابة بالاكتئاب الموسمي يُعتب العلاج بالضوء العلاج الأفضل لمنع نوبات الاكتئاب هذه.

اقرأ أيضًا: ما هو اضطراب القلق

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

تشير بعض الدراسات إلى أن تدابير نمط الحياة يمكن أن تساعد في تقليل شدة الأعراض، ومنها:[5]

• تناول نظام غذائي متوازن.
• ممارسة التمارين الرياضية لمدة 150 دقيقة على الأقل أسبوعيًا.
• الحفاظ على وزن صحي.
• اتباع تعليمات الطبيب بما يخص العلاج.

لا تتردد في حجز موعدك في عيادة الدكتور معن العبكي

المصادر:

1. Bipolar disorder – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2022, December 13). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bipolar-disorder/symptoms-causes/syc-20355955
2. Professional, C. C. M. (n.d.). Bipolar Disorder. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9294-bipolar-disorder#symptoms-and-causes
3. Bipolar Disorder. (n.d.). https://www.samhsa.gov/mental-health/bipolar
4. Bipolar Disorder. (n.d.). National Institute of Mental Health (NIMH). https://www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder#:~:text
5. Holland, K. (2023, January 25). Everything You Need to Know About Bipolar Disorder. Healthline. https://www.healthline.com/health/bipolar-disorder#treatment

قد يكون القلق جزءًا طبيعيًّا من حياتنا فجميعنا قد يمر بمواقف تجعله أكثر قلقًا، إلا أنّ بعض الأشخاص قد يُصابون بحالة تُسمى القلق النفسي (اضطراب القلق)، حيثُ يُعاني فيها المُصابون من خوف مفرط ومستمر من المواقف اليومية.[1]

وفي كثير من الأحيان، تتضمن هذه الحالة نوبات متكررة ومفاجئة القلق والخوف الشديد قد تصل ذروتها خلال عدة دقائق وتسمى نوبات الهلع،[1] وفي هذا المقال سيوضح لنا الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي و معالجة الإدمان عن القلق النفسي.

اعراض القلق النفسي

إن اعراض القلق النفسي تعتمد على نوعه حيثُ يوجد عدة أنواع من القلق النفسي وهي:[2]

اضطراب القلق العام (GAD)

يتضمن اضطراب القلق العام الشعور بقلقًا مستمرًا ومفرطًا يتعارض مع الأنشطة اليومية، كما قد يكون مصحوبًا بأعراض جسدية، مثل:

• الأرق أو مشاكل النوم.
• الشعور بالتوتر أو الإرهاق بسهولة.
• صعوبة التركيز.
• توتر العضلات.

غالبًا ما تركز المخاوف على الأشياء اليومية مثل مسؤوليات العمل أو صحة الأسرة أو الأمور البسيطة مثل الأعمال المنزلية أو المواعيد وغيره.

اضطراب الهلع

وهي نوبات مفاجئة من الخوف الشديد غير المبرر ة قد يُسبب أعراض جسدية شديدة تشمل:

• خفقان القلب، أو سرعة ضربات القلب.
• التعرق المفرط.
• الارتعاش أو الرجفة.
• ضيق في التنفس.
• ألم أو ضيق في الصدر.
• الشعور بالدوار أو الدوخة أو الإغماء.
• الشعور بالاختناق.
• خدران أو وخز.
• قشعريرة.
• الغثيان أو آلام البطن.
• الشعور بالانفصال عن الواقع.
• الخوف من فقدان السيطرة أو الموت.

الرهاب المحدد

الرهاب المحدد هو الخوف المفرط والمستمر من شيء أو موقف أو نشاط معين وهو غير ضار بشكل عام، تسبب هذه المخاوف ضيق شديد للُصابين  لدرجة قد تدفعهم لبذل قصارى جهدهم لتجنب ما يخشونه.

ومن الأمثلة على هذا النوع من اضطراب القلق الخوف من التحدث أمام الجمهور، أو الخوف من الطيران، أو من العناكب.

رهاب الخلاء

ويعني الشعور بخوف شديد من الوجود في أماكن يصعب الخروج منها بسهولة، أو تلقي المساعدة فيها إذا حدثت نوبات الخوف، قد تستمر هذه الحالة بشكل عام لمدة 6 أشهر أو أكثر، وقد تؤثر على الأنشطة اليومية بحيثُ يتجنب الفرد الموقف بشكل فعال، أو يحتاج إلى مرافق قبل خروجه.

يمكن أن يصبح رهاب الخلاء غير المعالج خطيرًا لدرجة أن الشخص قد لا يتمكن من مغادرة المنزل، يعاني الشخص المصاب بهذه الحالة من الخوف في حالتين أو أكثر من الحالات التالية:

• استخدام وسائل النقل العام.
• التواجد في الأماكن المفتوحة أو المغلقة.
• الوقوف في الطابور أو التواجد في الأماكن المزدحمة
• التواجد خارج المنزل بمفرده.

اقرأ أيضًا: الاضطراب الاكتئابي

اضطراب قلق الانفصال

تؤثر هذه الحالة في الغالب على الأطفال أو المراهقين، الذين قد يشعرون بالقلق من الابتعاد عن والديهم.

وفي الواقع قد يخشى الأطفال الذين يعانون من اضطراب قلق الانفصال من تعرض والديهم للأذى بطريقة ما أو عدم عودتهم كما وعدوا، لكن الأطفال الأكبر سنًا والبالغين الذين يتعرضون لحدث مرهق قد يعانون من اضطراب قلق الانفصال أيضًا.

أسباب القلق النفسي

لم يتم إلى الآن تحديد السبب الرئيسي لحدوث القلق النفسي، إلا انّ يُعتقد بأنّه يحدث نتيجة العديد من العوامل ومنها:[3]

• اختلال التوازن الكيميائي: يمكن للإجهاد الشديد أو طويل الأمد أن يغير التوازن الكيميائي في الدماغ والذي يتحكم في المزاج، وقد يؤدي على المدى الطويل القلق النفسي.
• الوراثة: حيث تميل اضطرابات القلق إلى الانتشار في العائلات، وهذا يعني بأنّ إصابة أحد أفراد العائلة من الدرجة الأولى كأحد الوالدين قد يزيد من خطر الإصابة.
• العوامل البيئية: التعرض لصدمة قد يؤدي إلى القلق النفسي، خاصة لدى الأشخاص الذين لديهم عامل وراثي.

التشخيص

بدايًة يقوم الطبيب بالتحقق من الأعراض، وإجراء فحص بدني وفحوصات أخرى لاستبعاد أي حالات صحية أخرى قد تكون سبًبا في ظهور الأعراض، بعد التأكد من ذلك قد يقوم الطبيب بما يلي:[1]

تقييم الحالة النفسية

يشمل هذا مناقشة الأفكار والمشاعر والسلوك للمساعدة على تحديد تشخيص مناسب والبحث عن المضاعفات المرتبطة بهذه الحالة، إذ عادًة ما تظهر اضطرابات القلق مع مشاكل نفسية أخرى مثل الاكتئاب.

استخدام التصنيف التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية DSM-5 

حيثُ يتم مقارنة الأعراض التي يُعاني منها المريض مع المعايير المذكورة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5).

علاج القلق النفسي

هناك العديد من الخيارات العلاجية المتوفرة والتي قد تكون فعّالة في تخفيف الأعراض وتشمل ما يلي: [4]

العلاج النفسي

أهم أنواع العلاج النفسي الفعّال لعلاج القلق النفسي هو العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، حيثُ ينطوي هذا العلاج على تعليم الشخص كيفية تحويل الأفكار والسلوكيات السلبية أو المسببة للذعر إلى أفكار وسلوكيات إيجابية.

كما سيُصبح قادرًا على التعامل بعناية مع المواقف المخيفة أو المثيرة للقلق والسيطرة عليها دون قلق.

ادوية لـ علاج القلق النفسي

تشمل الأدوية التي قد تتحكم في بعض الأعراض الجسدية والنفسية ما يلي:[5]

• مضادات الاكتئاب: تساعد عادةً في علاج القلق، ومن الأمثلة على ذلك مثبطات إعادة استراداد السيروتونين (SSRIs)، مثل الفلوكستين (Fluoxetine)، ومثبِّطات استرداد السيروتونين والنورابينفرين (SNRIs)، ومنها دولوكسيتين (Duloxetine).
• البنزوديازيبينات: قد يصفها الطبيب لفترة قصيرة لبعض الأشخاص الذين يعانون من القلق، وتتطلب هذه الأدوية الإشراف الطبي، ومن الأمثلة عليها بروموزيبام (Bromozepam).
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: وتشمل أكثر الأمثلة شيوعًا، إيميبرامين (Imipramine)، وكلوميبرامين (Clomipramine).
• حاصرات بيتا (Beta-blockers).
• بوسبيرون (Buspirone).

نصائح عامة للتعامل مع القلق النفسي

هناك العديد من النصائح التي يُمكن اتباعها للسيطرة على أعراض القلق النفسي، ومنها:

تعرّف أكثر عن القلق النفسي

إن تثقيف النفس عن القلق النفسي يُعتبر ضروري ليجعلك أكثر استعدادًا للتعامل مع الأعراض والحواجز، لذلك لا تتردد في سؤال الطبيب عن أي أسئلة قد تكون تخطر على بالك.

التزم بخطة العلاج الخاصة بك

إذا لم تلتزم بالخطة العلاجية التي يضعها لك الطبيب، قد يؤدي ذلك إلى حدوث آثار جانبية غير مرغوبة ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى ظهور أعراض القلق.

قلل من تناول الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين

يُمكن أن يؤدي الكافيين إلى تفاقم أعراض القلق، لذلك يوصي الطبيب بالتقليل من الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل:

• القهوة والشاي.
• المشروبات الغازية.
• مشروبات الطاقة.
• الشوكولاتة.

ممارسة الرياضة بانتظام

يُمكن أن يُساعد ممارسة التمارين الهوائية مثل الركض وركوب الدراجات على إطلاق المواد الكيميائية في الدماغ التي تقلل التوتر وتحسن مزاجك.

النوم لساعاتٍ كافية

 عدم النوم لساعات كافية قد يُفاقم من أعراض القلق، لذلك احرص على النوم لساعات كافية لا تقل عن 7 ساعات في الليل.

مارس تمارين الاسترخاء لتقليل أعراض القلق النفسي

تعد السسطرة على أعراض التوتر جزءًا مهمًا من خطة العلاج، لذلك يُمكن ممارسة بعض التمارين مثل التأمل أو اليقظة الذهنية والتي تُساعد على الاسترخاء.

حاول التخلص من أفكارك السلبية

استبدالك للأفكار السلبية بأفكار إيجابية يمكن أن يساعدك في تقليل أعراض القلق.

استشر الطبيب قبل تناول أي أدوية أو مكملات غذائية

إذ تحتوي بعض الأدوية والمكملات الغذائية على مواد قد تزيد الأعراض سوءًا.

القلق النفسي هو من المشاكل النفسية التي قد تسبب خوف مفرط وقلق شديد غير مبرر ومستمر من المواقف اليومية، ويُمكن أن تسبب هذه الحالة العديد من الأعراض المختلفة التي قد تؤثر على الأنشطة اليومية للمُصاب، ويوجد العديد من العلاجات الفعالة التي تُساعد على السيطرة على الأعراض منها العلاج النفسي والدوائي.

لا تتردد في حجز موعدك في عيادة الدكتور معن العبكي

المراجع:

1. Anxiety disorders – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2018, May 4). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anxiety/symptoms-causes/syc-20350961
2. What are Anxiety Disorders? (n.d.). https://www.psychiatry.org/patients-families/anxiety-disorders/what-are-anxiety-disorders#:~:text
3. Professional, C. C. M. (n.d.). Anxiety Disorders. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9536-anxiety-disorders
4. Anxiety Disorders. (2003, February 1). WebMD. https://www.webmd.com/anxiety-panic/anxiety-disorders#1-4
5. Felman, A. (2023, December 21). What to know about anxiety. https://www.medicalnewstoday.com/articles/323454#treatment

اضطراب الوسواس القهري هي حالة يعاني فيها الشخص من سلوكيات أو أفكار قهرية بحيثُ تكون مزعجة ومثيرة للقلق، وفي الواقع هناك العديد من أشكال الوسواس القهري أحدها الأفكار الجنسية، يسمى هذا النوع من الوسواس القهري بـ الوسواس القهري الجنسي.[1]

وفي هذا المقال سيوضح لنا الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي و معالجة الإدمان كل ما يهمك حول الوسواس القهري الجنسي.

ما هو الوسواس القهري الجنسي؟

الوسواس القهري الجنسي يعني وجود رغبة جنسية مُفرطة يصعب السيطرة عليها، تجعل الشخص منهمكًا في التخيل أو السلوك المُثير جنسيًا، لدرجة قد تؤثر على حياة الشخص، 

ويؤثر في علاقته بالمحيطين.[1]

أعراض الوسواس القهري الجنسي

من العلامات التي قد تدل على الإصابة بالوسواس الجنسي القهري:[2]

• رغبة وتخيلات وسلوكيات جنسية شديدة ومتكررة، وقد تستمر معظم اليوم لدرجة قد يشعر فيها المصاب بأنها خارجة عن سيطرته.
• دوافع أو رغبات متكررة لممارسة بعض السلوكيات الجنسية، بهدف التخلص من التوتر، وقد يتبعه ذلك الشعور بالذنب أو الندم العميق.
• قد تطرأ أيضًا أفكار شذوذ جنسي على الشخص لدرجة قد يعتقد فيها بأن لديه مشاكل بالهوية الجنسية.
• محاولة تقليل التخيلات أو السلوكيات الجنسية أو السيطرة عليه دون القدرة على ذلك.
• اللجوء إلى السلوك الجنسي القهري للهروب من مشاكل أخرى، مثل الشعور بالوحدة أو الاكتئاب أو القلق أو التوتر.
• الاستمرار في الانخراط في السلوكيات الجنسية بالرغم من عواقبها الوخيمة.
• مشاكل في تكوين علاقات صحية ومستقرة والحفاظ عليها.

اقرأ أيضًا: علاج الصدمة النفسية

أسباب الوسواس القهري الجنسي

لا يوجد سبب واضح للسلوك الجنسي القهري، ولكن يُعتقد بأنّه يحدث بسبب ما يلي:[3]

حدوث تغيرات في مسارات الدماغ

مع مرور الوقت يُمكن أن يُسبب السلوك الجنسي القهري تغيرات في مسارات الدماغ، خاصًة في مناطق الدماغ المسؤولة عن التحفيز. 

وفي نهاية المطاف عادة ما يتطلب الأمر القيام بنشاط جنسي قوي وتحفيزًا أشد للوصول إلى الراحة أو الإشباع.

اختلال توازن المواد الكيميائية في الدماغ

يحتوي الدماغ بشكلٍ طبيعي على مواد كيميائية أو ما تُسمى أيضًا بالناقلات العصبية (مثل السيروتونين والدوبامين والنورإيبينيفرين) تُساعد على السيطرة على الحالة المزاجية.

ولكن في بعض الأحيان قد يحدث اختلال في توازن هذه المواد، بما يؤثر على الرغبة والسلوك الجنسي.

بعض الحالات المرضية التي تؤثر على الدماغ

هناك بعض المشاكل الصحية  مثل الخَرَف، التي قد تُسبب ضررًا لأجزاء الدماغ التي تؤثر على السلوك الجنسي.

إلى جانب ما سبق قد يسبب أيضًا بعض العلاجات الدوائية لمرض باركنسون إلى الإصابة بالسلوك الجنسي القهري.

عوامل الخطورة

هناك العديد من العوامل التي قد تزيد من احتمالية الإصابة بالوسواس القهري الجنسي ويتضمن ما يلي:[3]

• الجنس، فعلى الرغم من أن هذه الحالة قد تُصيب النساء والرجال، إلا أنّها أكثر شيوعًا لدى الرجال.
• المُعاناة من المشاكل النفسية مثل الاكتئاب أو القلق.
• مشاكل عائلية أو إدمان لدى بعض أفراد العائلة.
• تاريخ من الانتهاك الجسدي أو الانتهاك الجنسي.
• مدى سهولة الوصول إلى المحتوى الجنسي، فمع التطورات في التكنولوجيا ووسائل التواصل الاجتماعي أصبح الوصول إلى المعلومات الجنسية أسهل.
• تناول الكحول أو تعاطي المخدرات.

المضاعفات

إذا لم يتم علاج الوسواس القهري الجنسي فقد يسبب مشاكل عديدة تؤثر على الشخص أو من حوله:[3]

• الشعور بالذنب والخزي.
• انخفاض تقدير الذات.
• زيادة احتمالية الإصابة بمشاكل نفسية أخرى، مثل الاكتئاب الشديد والقلق.
• أفكار انتحارية أو محاولة الانتحار.
• مشاكل عائلية وتضرر العلاقات المهمة أو قطعها.
• فقدان التركيز.
• كثرة البحث على الإنترنت عن مواد إباحية في أي وقت حتى في أوقات العمل.
• الانخراط في سلوكيات جنسية.
• المُعاناة من أحد أنواع العدوى المنقولة جنسيًَا أو نقل العدوى إلى شخص آخر.
• تعاطي المخدرات والكحول.

اقرأ أيضًا: اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)

الوقاية من الوسواس القهري الجنسي

قد يصعب الوقاية من الوسواس القهري الجنسي، نظرًا لأن سبب السلوك الجنسي القهري غير معروف، ولكن بالرغم من ذلك هناك العديد الاستراتيجيات الوقائية التي قد تُساعد على الوقاية، ومنها:[2]

• الحرص على الحصول على المساعدة مبكرًا لحل مشاكل السلوك الجنسي، إذ قد يساعد ذلك على منع تفاقم السلوك الجنسي القهري بمرور الوقت.
• الحرص على علاج الحالات النفسية الأخرى التي قد تؤدي إلى السلوك الجنسي القهري، مثل: الاكتئاب أو القلق أو أي حالات أخرى.
• التخلص من مشاكل تعاطي الكحول والمخدرات، في حال التورط بها.

علاج الوسواس القهري الجنسي

هناك العديد من العلاجات المتوفرة مثل العلاج النفسي أو العلاج بالأدوية قد تُساعد على السيطرة على الأعراض وتخفيف السلوكيات الجنسية والتخلّص منها، وفيما يلي بيان خيارات العلاج بالتفصيل: [2] [4]

العلاج النفسي

حيثُ يوجد عدة انواع منه تتضمن ما يلي:

العلاج السلوكي المعرفي (CBT)

وهو من أهم أنواع العلاج النفسي التي تُساعد على تحديد الأفكار والسلوكيات السلبية واستبدالها بمعتقدات وسلوكيات أكثر فاعلية، وذلك من خلال توفير مجموعة متنوعة من التقنيات.

كما يهدف هذا العلاج إلى تعليم الشخص كيفية ممارسة مهارات التكيف الإيجابية وتقليل الحوافز الجنسية غير المرغوب فيها.

العلاج بالقبول والالتزام

وهو شكل من أشكال العلاج السلوكي المعرفي يقوم على تعليم الشخص كيفية توجيه الانتباه إلى الأفكار والرغبات بدلًا من التخلص منها، إلى جانب تعليمه كيفية اختيار الأفعال التي تتماشى مع قيمه المهمة.

العلاجات المستندة إلى التركيز الذهني

تساعد هذه العلاجات على التركيز على الوقت الحاضر وكيفية التعامل مع الأفكار السلبية، كما قد تكون مفيدة فيما يلي:

• تقليل القلق والاكتئاب.
• تحسين الحالة العامة.

العلاج النفسي الديناميكي

وهو علاج يهدُف إلى تخفيف الضغوطات النفسية والذهنية عن المُصاب، إلى جانب ذلك يجعل الشخص أكثر درايةً بالأفكار والسلوكيات غير الواعية، مما يُمكنه من اكتساب رؤى جديدة حول ما يحفز السلوكيات والأفكار غير المرغوبة وكيفية التعامل معها.

الأدوية الموصوفة

قد يصف الطبيب بعض الأدوية التي يُمكن أن تساعد على تخفيف الرغبة الجنسية، ومنها

• مضادات الاكتئاب مثل مثبطات إعادة استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، بما في ذلك فلوكستين (Fluoxetine).
• مضادات الذهان، حيثُ يتم وصفها بجرعات بسيطة إذا لم تنجح مضادات الاكتئاب في تخفيف الأعراض، مثل أريبيبرازول (Aripiprazole) أو ريسبيريدون (Risperidone).

نصائح للتعامل مع الوسواس القهري الجنسي

على الرغم من أن العلاج النفسي والطبي يعتبر ضروري لتحسين الأعراض ومنع تفاقمها، إلا أن الرعاية الذاتية مفيدة أيضًا في التعامل مع الوسواس القهري الجنسي، حيث تشمل عادات الرعاية الذاتية الإيجابية ما يلي:[5]

تناول نظام غذائي صحي

انخفاض نسبة السكر في الدم نتيجة تخطي الوجبات أو عدم تناول طعام صحي يمكن أن يسبب تقلبات مزاجية، وتهيج وتعب، لذلك بنصح الأطباء بتناول وجبة إفطار صحية وتناول وجبات صغيرة بدلاً من وجبات الغداء أو العشاء الثقيلة.

ومن الأطعمة الضرورية التي تساعد على الحفاظ على استقرار مستويات السكر في الدم ما يلي:

• المكسرات والبذور.
• الخضار والحبوب الكاملة والفواكه.
• البروتينات التي قد تُساعد على تحقيق توازن أفضل في الحالة المزاجية.

الحرص على اتباع توصيات الطبيب

إذ يجب اتباع تعليمات الطبيب وتناول الأدوية بحسب الجرعة الموصوفة، لأن نسيان الجرعة أو تغييرها دون توجيهات الطبيب يمكن أن يكون خطيرًا.

الإقلاع عن التدخين

إذ قد يؤدي التدخين إلى تفاقم القلق والاضطرابات المزاجية.

ممارسة الرياضة بانتظام

تساعد ممارسة التمارين الرياضية بانتظام على تنظيم مستويات الهرمونات وتعزيز الأداء الصحي للجهاز العصبي.

لذلك فإن ممارسة النشاط المعتدل لمدة 150 دقيقة أسبوعيًا يُعد أمرًا صحيًا بالنسبة لمعظم الأشخاص.

ممارسة تمارين الاسترخاء

يمكن أن تساعدك تقنيات الاسترخاء، مثل التأمل أو حتى التنزه في الهواء الطلق، على الاسترخاء.

المصادر:

1. Kelly, O. (2023, February 28). Sexual Obsessions in OCD. Verywell Mind. https://www.verywellmind.com/sexual-obsessions-in-ocd-2510558
2. Compulsive sexual behavior – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2023, April 19). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/compulsive-sexual-behavior/symptoms-causes/syc-20360434
3. Team, N. (2023, November 26). Compulsive sexual behavior | NCH Healthcare System. NCH Healthcare System. https://nchmd.org/health-library/articles/con-20319256/
4. Felman, A. (2019, October 8). What to know about compulsive sexual behavior. https://www.medicalnewstoday.com/articles/182473#treatment
5. Sexual OCD: Symptoms, treatments, and tips to cope. (2022, October 26). HealthMatch. https://healthmatch.io/ocd/sexual-ocd#tips-to-cope-with-sexual-ocd

يُمكن أن تسبب نوبة الهلع الشعور بالخوف الشديد غير المبرر بشكلٍ مفاجئ ومؤقت، وذلك يؤدي بدوره إلى حدوث ردود أفعال جسدية قوية استجابًة للمواقف العادية غير الخطيرة.[1]

ولتعرف عن أسباب نوبة الهلع تابع القراءة حيثُ سيوضح ذلك الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي و معالجة الإدمان في هذا المقال.

اسباب نوبة الهلع

لم يتم إلى الآن معرفة السبب الرئيسي للإصابة بـ نوبة الهلع، ولكن يعتقد الباحثون أن حدوث خلل وظيفي في اللوزة الدماغية وهي الجزء من الدماغ الذي يعالج الخوف والمشاعر الأخرى، قد يكون السبب الجذري لمثل هذه الحالة.[4]

كما يُعتقد أيضًا أن الاختلالات الكيميائية في حمض جاما أمينوبوتيريك (GABA) والكورتيزول والسيروتونين قد تلعب دورًا كبيرًا.[4]

عوامل الخطورة

هناك العديد من العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بـ نوبة الهلع ومنها:[4]

التاريخ العائلي

إذ غالبًا ما تنتشر اضطرابات القلق، بما في ذلك اضطراب الهلع، في العائلات، وقد وجد بأنّ إصابة أحد الأقارب من الدرجة  الأولى (أحد الوالدين، أو الأشقاء) بنوبات الهلع يزيد من احتمالية الإصابة بنسبة 40%.

المشاكل النفسية التي تسبب نوبة الهلع

الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق أو الاكتئاب أو غيرها من المشاكل النفسية هم أكثر عرضة لنوبات الهلع.

التعرّض لأحداث سيئة خلال الطفولة

خاصًة في حال التعرّض لها بين عمر 1 و17 عامًا، وعادةً ما تكون هذه التجارب أحداثًا مؤلمة، ويمكن أن تساهم في تطور نوبات الهلع.

اعراض نوبات الهلع

ما يُميّز نوبة الهلع هي أنّها عادًة ما تبدأ بشكل مفاجئ،  إذ يُمكن حدوثها في أي وقت حتى أثناء النوم، ويُمكن أن تتكرر وقد تبلغ ذروتها خلال دقائق، وقد تستمر لمدة لا تزيد عن 20 دقيقة، وبعد انتهاء النوبات قد يشعر الشخص بأنّه متعب أو مُنهك.[2]

تَتضمن اعراض نوبة الهلع عادة ما يلي:[2]

• تسارع نبضات القلب.
• شعور الشخص بأنّه مُصاب بالجنون أو أنه بحاجة دخول المستشفى النفسي.
• جفاف الفم.
• الارتعاش والرجفة.
• التعرّق المفرط.
• صعوبة التنفس.
• ألم أو ضيق في الصدر.
• تقلصات البطن.
• الغثيان.
• الشعور بالهلاك أو الخطر.
• الصداع.
• الدوخة أو الدوار أو الإغماء.
• الخدر أو الشعور بالوخز.

اقرأ أيضًا: العلاج النفسي: أبرز الأنواع.

هل يمكن الشفاء من نوبات الهلع بدون ادوية؟

أجل، حيثُ يُعتبر العلاج النفسي، والذي يُسمى أيضًا العلاج بالكلام، من الخيارات الأولى الفعّالة لعلاج نوبة الهلع، ومن الأمثلة عليه العلاج السلوكي المعرفي (CBT).

حيثُ يُساعد هذا العلاج على معرفة المحفزات وراء النوبات، وتعليم الشخص كيفية التعامل مع المواقف بشكل مختلف إلى جانب التغلب على المخاوف بشكل أفضل.[2]

تمارين التنفس لـ نوبات الهلع

قد يُرافق نوبة الهلع التنفس السريع، لذلك قد يكون من المفيد ممارسة تمارين التنفس فهي قد تُساعد على تخفيف الأعراض، وتشمل خطواتها ما يلي:[3]

• تنفس من خلال أنفك ببطء وعمق وبلطف قدر الإمكان.
• قم بالزفير من خلال فمك ببطء وعمق وبلطف.
• جرّب العد بشكل ثابت من 1 إلى 5 مع كل شهيق وزفير.
• أغمض عينيك وركز على تنفسك، وقد تبدأ في الشعور بالتحسن خلال بضع دقائق.

الوقاية من نوبة الهلع

هناك العديد من الاستراتيجيات التي قد تكون فعّالة في الوقاية من نوبات الهلع وتتضمن ما يلي:[5]

• ممارسة تمارين التنفس كل يوم قد يكون مفيدًا في منع نوبات الهلع، أو تخفيف حدّة الأعراض في حال حدوثها.
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام قد يُساعد على التحكم في مستويات التوتر والتخلص منه وتحسين الحالة المزاجية وتعزيز الثقة.
• تناول وجبات الطعام بشكلٍ منتظم لضمان الحفاظ على مستويات السكر في الدم.
• الحد من شرب المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل الشاي أو القهوة أو مشروبات الطاقة أو المشروبات الغازية.
• الإقلاع عن التدخين وتجنب شرب الكحول.
• النوم لساعاتٍ كافية، فعدم الحصول على قسط كافٍ من الراحة يمكن أن يُسبب خللًا أو اضطرابات عاطفية قد تؤدي في نهاية المطاف إلى نوبة الهلع.

ما هي الأدوية التي قد تُساعد على علاج نوبة الهلع؟

تشمل الأدوية التي يمكن أن تساعد في علاج نوبة الهلع ما يلي:[4]

مضادات الاكتئاب

يمكن لبعض الأدوية المضادة للاكتئاب أن تجعل نوبات الهلع أقل تواتراً أو أقل حدة، ومن أهم هذه الأدوية مثبطات إعادة استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) أو مثبطات إعادة استرداد السيروتونين والنورإبينفرين (SNRIs).

ومن الأمثلة على هذه الأدوية ما يلي:

• فلوكستين (Fluoxetine).
• باروكستين (Paroxetine).
• الدولوكستين (Duloxetine).

الأدوية المضادة للقلق

وهي أدوية نفسية قد يصفها الأطباء لعلاج نوبات الهلع والوقاية منها، تشمل هذه الأدوية بروموزيبام (Bromozepam).

متى يجب مراجعة الطبيب؟

قد تتشابه اعراض نوبات الهلع مع حالات صحية أخرى تتطلب العناية الطبية الفورية مثل النوبة القلبية، لذلك يجب مراجعة الطبيب على الفور في حال المعاناة مما يلي:[4]

• ألم في الصدر.
• صعوبة في التنفس.
• فقدان الوعي.

كما يجب مراجعة الطبيب في حال المُعاناة من نوبات الهلع التي يُرافقها ما يلي:[4]

• القلق المزمن (طويل الأمد) الذي يتعارض مع الحياة اليومية.
• صعوبة في التركيز.
• التهيج الشديد.
• الخوف من مغادرة المنزل.
• استمرار أعراض نوبة الهلع لأكثر من 15 دقيقة.
• مشاكل النوم.

اقرأ أيضًا: اضطرابات القلق

تظهر نوبة الهلع عادًة على شكل مشاعر خوف شديدة غير مبررة، ويُمكن أن تؤدي لردود أفعال جسدية تجعل الشخص يشعر وكأنه يفقد السيطرة أو أنّه على وشك الموت، ولم يتم إلى الآن معرفة السبب الرئيسي لهذه الحالة ولكن يعتقد بأنّها قد ترتبط بالاختلالات الكيميائية أو اللوزة الدماغية.

لا تتردد في حجز موعدك في عيادة الدكتور معن العبكي

المصادر:

1. Website, N. (2023, August 29). Panic disorder. nhs.uk. https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/panic-disorder/
2. Panic attacks and panic disorder – Diagnosis and treatment – Mayo Clinic. (2018, May 4). https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/panic-attacks/diagnosis-treatment/drc-20376027#:~:text
3. How to deal with panic attacks. (2023, November 10). NHS Inform. https://www.nhsinform.scot/healthy-living/mental-wellbeing/anxiety-and-panic/how-to-deal-with-panic-attacks/
4. Professional, C. C. M. (n.d.). Panic Attacks & Panic Disorder. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4451-panic-attack-panic-disorder#symptoms-and-causes
5. How to deal with panic attacks. (n.d.). HSE.ie. https://www2.hse.ie/conditions/panic-attacks/