All posts by : Blog

ربما سمعتِ من قبل عن اكتئاب ما بعد الولادة ولكن هل سمعتِ من قبل عن اكتئاب الحمل؟ أجل يُمكن أن تُصاب بعض النساء باكتئاب خلال فترة الحمل نتيجة بعض التغيرات الهرمونية التي تحدث خلال هذه الفترة أو بسبب ضغوط حياتية، وزيادة التوتر.

حيثُ تُشير بعض الأبحاث إلى أن حوالي 7 % من النساء الحوامل يصبن بالاكتئاب أثناء الحمل. 

وخلال هذا المقال يوضح الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي ومعالجة الإدمان أهم المعلومات عن اكتئاب الحمل وكيفية التخلص منه وغيره في هذا المقال.

اكتئاب الحمل

اكتئاب الحمل بشكلٍ عام هو حدوث تغيرات في الحالة المزاجية للمرأة تجعلها تشعر بحزن ويأس مستمر. وهذا يؤثر على حياتها الطبيعية إلى درجة قد تعوق قيامها بالمهام اليومية، إلى جانب تغير عادات النوم والشهية، وربما يؤثر على الطفل إذا ترك دون علاج.

اعراض اكتئاب الحمل

تعتبر بعض التغيرات المزاجية طبيعية أثناء الحمل، مثل الشعور بالتعب أو الانفعال. ولكن الشعور بالإحباط واليأس طوال الوقت، وفقدان الاستمتاع بالأشياء التي كانت المرأة تستمع بها سابقًا يعتبر من اعراض اكتئاب الحمل.

تشمل اعراض اكتئاب الحمل بشكل عام ما يلي:

• الشعور بالحزن أو انخفاض الحالة المزاجية أو البكاء معظم الوقت.
• الشعور بالانزعاج، أو الغضب بسهولة.
• فقدان الاهتمام بالآخرين.
• عدم الرغبة في تناول الطعام أو تناول الطعام أكثر من المعتاد.
• الأفكار السلبية، مثل القلق من عدم القدرة على رعاية الطفل.
• الشعور بالذنب أو اليأس أو لوم النفس على المشاكل.
• مشاكل في التركيز أو اتخاذ القرارات.
• الأعراض الجسدية التي لا تنتج عن مشكلة عضوية، قد تشمل هذه الأعراض الصداع وآلام العضلات ومشاكل الجهاز الهضمي.
• التعب، و النوم أكثر من المعتاد، أو صعوبة في النوم أو صعوبة في الاستمرار في النوم وهو ما يسمى بالأرق.

أسباب اكتئاب الحمل

قد تصاب بعض النساء باكتئاب ما قبل الولادة دون وجود سبب واضح لذلك، ولكن يعتقد بأن هناك مجموعة من العوامل التي قد تلعب دورًا في زيادة احتمالية الإصابة بهذه الحالة ومنها:

• الإصابة سابقًا ببعض المشاكل النفسية مثل الاكتئاب، أو القلق، أو اضطراب ثنائي القطب.
• وجود تاريخ عائلي من الإصابة باكتئاب الحمل أو اضطراب نفسي آخر.
• التغيرات الهرمونية الطبيعية التي تحدث في فترة الحمل.
• حمل غير مرغوب فيه.
• التعرض للإيذاء، أو العنف الأسري، أو صدمة نفسية سابقًا.
• الضغط النفسي الذي قد ينجم عن الحمل إلى جانب الضغوط الحياتية، مثل الصعوبات المالية.
• عدم حصول المرأة على دعم نفسي كاف من الزوج و الأهل والأصدقاء خلال الحمل.

هل يؤثر اكتئاب ما قبل الولادة على الجنين في الرحم؟

أجل خاصًة إذا لم يتم علاج الاكتئاب، فقد يكون خطيرًا على الجنين. حيثُ يمكن أن يجعل اكتئاب ما قبل الولادة من الصعب على المرأة المُصابة رعاية نفسها بشكل صحيح أثناء الحمل.

كما قد يجعلها أكثر عرضة لاتخاذ خيارات غير صحية، مثل التدخين أو تجنب ممارسة الرياضة، وكل ذلك يؤثر على صحة الطفل.

في الحالات الشديدة، قد تؤذي المرأة المصابة باكتئاب ما قبل الولادة نفسها. لذلك من الضروري الحصول على المساعدة على الفور في حال ظهور علامات الاكتئاب أثناء الحمل.

تشخيص اكتئاب الحمل

يتم تشخيص اكتئاب الحمل من خلال أخذ التاريخ الطبي وإجراء الفحص البدني، ومن ثم يقوم الطبيب بتقييم الأعراض التي تُعاني منها المرأة بناء على المعايير الواردة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية.

علاج اكتئاب ما قبل الولادة

الهدف الرئيسي من علاج اكتئاب الحمل هو تخفيف الأعراض وتجنب حدوث أي مضاعفات قد تؤثر على صحة كل من الأم والطفل.

وقد يتضمن العلاج أحد الخيارات التالية:

العلاج النفسي

وهو الخيار العلاجي الأول لـ اكتئاب الحمل وقد يتضمن:

• العلاج السلوكي المعرفي: وهو أحد أنواع العلاج النفسي الذي يساعد على تحديد الأفكار السلبية والمخاوف والسلوكيات الخاطئة، وتعلم كيفية التغلب عليها والتفكير بطريقة إيجابية.
• العلاج النفسي التفاعلي: يعتبر هذا العلاج مفيدًا في تحسين العلاقات الاجتماعية، وحل المشاكل التي ترتبط في الإصابة بالاكتئاب خلال الحمل. 

علاج اكتئاب الحمل بالأدوية

قد يصف الطبيب بعض مضادات الاكتئاب إذا لم يكن العلاج النفسي مفيدًا في تخفيف الأعراض بمفرده، ومن أهم الأمثلة على هذه الأدوية:

• السيرتالين (Sertraline).
• السيتالوبرام (Citalopram).
• الدولوكستين (Duloxetine).

تعديل نمط الحياة

هناك العديد من الأمور التي يُمكن اتباعها لنخفيف أعراض اكتئاب الحمل ومنها الآتي:

• الحصول على دعم نفسي من الأهل والأصدقاء.
• الرعاية الذاتية مثل:
  • ممارسة الكثير من التمارين الرياضية أثناء الحمل ولكن بعد استشارة الطبيب.
  • تناول الفيتامينات التي يوصي بها الطبيب.
  • اتباع نظام غذائي صحي فيتامينات ما قبل الولادة.
  • الحصول على قسط كافٍ من النوم.
  • الإقلاع عن التدخين.
• متابعة نمو الطفل من خلال الزيارات الروتينية المنتظمة للطبيب.
• تجربة التأمل أو تمارين التنفس للتخلص من التوتر أو القلق.

هل من الآمن تناول مضادات الاكتئاب أثناء الحمل؟

عندما يقرر الطبيب بأن العلاج الأنسب هو وصف مضادات الاكتئاب فينبغي التأكد بأن فوائدها تفوق مخاطر عدم علاج اكتئاب الحمل.

وعادًة ما يصف الطبيب الأدوية التي تصنف نسبيًّا بأنها آمنة خلال الحمل وبجرعات آمنة أيضًا، ولكن ينبغي الحذر بتجنب التوقف عنها تناولها قبل استشارة الطبيب. لأن ذلك قد يؤدي إلى أعراض انسحابية. ويمكن أيضًا أن يؤدي ذلك إلى عودة أعراض الاكتئاب أو تفاقمها.

سيتم غالبًا مناقشة بعض الأمور مع المريض قبل البدء بتناول هذه الأدوية أهمها:

• ما هو الأفضل لمرحلة الحمل التي تمر بها المرأة.
• مدى شدة الأعراض وكيف تؤثر على الحياة اليومية.
• مدى سرعة الإصابة بهذا الاضطراب في حال التوقف عن تناول الدواء.
• إذا تسببت أي أدوية في حدوث آثار جانبية.
• ما هي العلاجات الأخرى التي يخضع لها المريض مثل العلاج بالكلام.

هل اكتئاب ما قبل الولادة يزيد من مخاطر اكتئاب بعد الولادة؟

أجل فالنساء اللاتي أصبن باكتئاب الحمل أكثر عرضة للإصابة باكتئاب ما بعد الولادة خاصًة إذا لم يحصلن على العلاج المناسب في الوقت المناسب.

لذلك من الضروري اللجوء للطبيب النفسي للحصول على أفضل رعاية وأفضل علاج وتفادي أي مضاعفات.

المراجع:

1. Website, N. (2023e, December 14). Depression in pregnancy. nhs.uk. https://www.nhs.uk/pregnancy/keeping-well/depression/
2. Depression during pregnancy: You’re not alone. (2024, March 7). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/depression-during-pregnancy/art-20237875
3. Depression and pregnancy. (n.d.). Pregnancy Birth and Baby. https://www.pregnancybirthbaby.org.au/depression-and-pregnancy#treated
4. Iftikhar, N. (2020, June 26). What Are the Symptoms of Antepartum Depression and How Is It Treated? Healthline. https://www.healthline.com/health/pregnancy/antepartum-depression#treatment
5. Professional, C. C. M. (n.d.-n). Prenatal Depression. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22984-prenatal-depression#management-and-treatment

يبرز الخوف من الأماكن الضيقة كظاهرة تؤثر على حياة الأفراد بشكل ملحوظ، حيث أن هذه التجربة تتجلى في الشعور بالقلق الشديد والرهبة عندما يتعرض الشخص لمواجهة أو حتى التفكير في البقاء في أماكن ضيقة أو محصورة.

تعد هذه الظاهرة جزءًا من اضطرابات القلق التي يمكن أن تؤثر على حياة الأفراد بشكل كبير، سواء في الأوقات اليومية أو في مواقف محددة مثل ركوب المصاعد أو التواجد في أماكن مغلقة.

في هذا المقال، يوضح الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي ومعالجة الإدمان أسباب رهاب الأماكن الضيقة وتأثيراته على الحياة اليومية للأفراد، بالإضافة إلى الاستراتيجيات والعلاجات المتاحة لمواجهة والتغلب على هذا النوع من القلق.

ما المقصود بـ الخوف من الأماكن الضيقة؟

رهاب الأماكن الضيقة، هو نوع من اضطرابات القلق يتمثل في الخوف المفرط وغير المنطقي من الأماكن الضيقة أو المحصورة. 

يشمل ذلك الأماكن مثل الأقفاص الصغيرة، والمصاعد، والأماكن المغلقة دون وجود مخرج سهل، وغالبًا ما يترافق مع الشعور بالقلق الشديد، والخوف من فقدان السيطرة، والشعور بالاختناق أو الضيق.

الخوف من الأماكن المغلقة يمكن أن يكون مصدر قلق شديد ويؤثر على حياة الشخص بشكل سلبي، مما قد يحد من حريته في الحركة والتنقل، ويؤثر على جودة حياته العامة.

اقرأ أيضًا: ما هو الخوف من المجهول؟

ما مدى شيوع الخوف من الأماكن الضيقة؟

يعاني حوالي 12.5% ​​من السكان من الخوف من الأماكن المغلقة، الشخص العادي الذي يعاني من رهاب محدد، مثل رهاب الأماكن المغلقة، يخاف من ثلاثة أشياء أو مواقف. 

من يصاب برهاب الأماكن المغلقة؟

الخوف من الأماكن الضيقة أكثر شيوعًا عند الإناث منه عند الذكور. 

وبشكل عام قد يصيب هذا الرهاب أي شخص وفي أي عمر، إلا أن معظمه يتطور في مرحلة الطفولة والمراهقة.

ما أسباب الخوف من الأماكن الضيقة؟

الخوف من الأماكن الضيقة، قد يكون ناتجًا عن عدة أسباب مختلفة، ومن أبرز هذه الأسباب:

حدث صادم في الطفولة

قد يكون لدى الشخص تجربة سابقة سلبية أو حدث صادم في الطفولة حيث أنه قد يكون محصور في موقف ضيق أو مغلق، مثل الإحتجاز في مصعد أو تجربة صعوبات في التنفس، مما يؤدي إلى تكوين رابط سلبي مع الأماكن المغلقة.

الأحداث المؤرقة

قد يكون الخوف من الأماكن الضيقة ناتجًا عن أحداث مؤرقة أو مواقف تسببت في الشعور بالضيق أو فقدان السيطرة، مثل الكوارث الطبيعية أو الحوادث.

العوامل الوراثية

قد يكون هناك عوامل وراثية تلعب دورًا في تطوير الخوف من الأماكن الضيقة حيث يكون لدى بعض الأفراد ارتباط جيني بالقلق أو الاضطرابات النفسية.

التربية والبيئة

قد يكون للبيئة التي نشأ فيها الفرد دور كبير في تطوير هذا الخوف، مثل الحصول على ردود فعل سلبية من الأهل أو البيئة المحيطة عند مواجهة المواقف الضيقة.

القلق العام

يمكن أن يكون الخوف من الأماكن المغلقة جزءًا من اضطرابات القلق العامة، حيث يعاني الشخص من تجارب متكررة من القلق والرهبة في مواقف مختلفة.

أعراض الخوف من الأماكن الضيقة

الشعور برهاب الأماكن المغلقة، يمكن أن يكون متنوعًا ويختلف من شخص لآخر، ولكن بشكل عام يمكن أن يتضمن الأعراض التالية:

الأعراض الجسدية

تشمل ما يلي:

• التعرق.
• ضيق في الصدر.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• التنفس بسرعة، أو صعوبة التنفس.
• القشعريرة واحمرار الوجه.
• الشعور بالاختناق.
• الشعور باضطراب في المعدة.
• الدوخة أو الدوار أو الإغماء.
• الشعور بالارتباك.
• خدران ووخز.
• جفاف الفم.
• رنين في الأذن.
• البكاء، نوبات الغضب، التجمد أو التشبث (أعراض رهاب معين عند الأطفال).

الأعراض العاطفية

نذكرها لك كما يلي:

• الخوف من فقدان السيطرة.
• الخوف من الإغماء.
• مشاعر الرهبة.
• الخوف من الموت.
• الشعور بالقلق الشديد.
• الشعور بالحاجة الشديدة لترك الوضع.
• فهم أن الخوف ليس عقلانيًا، لكن لا يمكنك التغلب عليه.

كيف يتم تشخيص الخوف من الأماكن الضيقة؟

تشخيص الخوف من الأماكن الضيقة يتم عادةً عن طريق التقييم النفسي، حيث أنه بناءً على معايير معينة يقوم الطبيب بتشخيص الخوف من الأماكن الضيقة لدى الشخص، وقد تشمل:

• الخوف من الأماكن المغلقة بشكل شديد لمدة ستة أشهر أو أكثر.
• يتعلق الخوف أو القلق بموقف أو شيء محدد، من الأماكن المغلقة مثل المصعد أو السيارة الصغيرة.
• يحدث الخوف والقلق دائمًا تقريبًا بمجرد أن مواجهة الخوف المحدد أو التفكير في الموقف الذي يخشى منه الشخص.
• تجنب الموقف المخيف أو قد يتحمله الشخص بخوف أو قلق شديد.
• خوف الشخص لا يتناسب مع الخطر الفعلي.
• خوف يسبب لدى الشخص ضيقًا كبيرًا أو يعيق قدرته على العمل بشكل كبير.

كيف يتم علاج الخوف من الأماكن الضيقة؟

علاج رهاب الأماكن الضيقة، يتضمن عدة خطوات وإجراءات تهدف إلى تخفيف الأعراض وتمكين الشخص من التعامل بشكل أفضل مع المواقف التي تسبب له القلق والخوف. 

تشمل الطرق الشائعة لعلاج هذا النوع من الخوف:

العلاج بالتعرض

يتمثل هذا العلاج في تعريض الشخص تدريجيًا للمواقف أو الأماكن المغلقة التي يخاف منها، بدءًا من الأماكن التي تسبب له القلق الأقل، مع تعليمه تقنيات التنفس العميق والاسترخاء للتعامل مع القلق.

وقد يشمل أيضًا العلاج بالتعرض ما يلي:

• مواجهة الخوف مباشرة، في الوقت الحقيقي.
• تذكر ووصف تجربتك المخيفة.
• النظر إلى الصور أو استخدام الواقع الافتراضي للاقتراب من التجربة الحقيقية المخيفة مع التواجد في بيئة آمنة.

العلاج السلوكي المعرفي

يركز هذا النوع من العلاج النفسي (العلاج بالكلام) على التحكم في الرهاب عن طريق تغيير طريقة تفكير ومشاعر وتصرفات الشخص.

بالإضافة إلى تغيير الأفكار السلبية والتخوفات المتعلقة بالأماكن الضيقة، واستبدالها بأفكار إيجابية أكثر.

العلاج الدوائي

في بعض الحالات، قد يصف الطبيب الأدوية المضادة للقلق أو المضادة للاكتئاب لمساعدة الشخص على تخفيف الأعراض المرتبطة بالخوف من الأماكن الضيقة.

ويجدر بالذكر أنه يتم اختيار الأدوية بناءً على الحالة الفردية للشخص وشدة الأعراض التي يعاني منها.

ما الذي يمكنني فعله للتعامل بشكل أفضل مع رهاب الأماكن الضيقة؟

نقدم لك النصائح التالية:

• تحدث إلى شخص تثق به فهذا قد يكون مفيدًا لك.
• تعلم تقنيات الاسترخاء، مثل: التأمل، وتمارين التنفس العميق، اليقظة الذهنية.
• انضم إلى مجموعة دعم، فقد تكون مفيدة في معرفة أنك لست وحدك ولمشاركة النصائح والإرشادات مع الآخرين.
• اعتن بنفسك من خلال:
  • تناول نظام غذائي متوازن.
  • اتبع عادات النوم الجيدة.
  • مارس الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل خمسة أيام في الأسبوع. 

---

في الختام، يُعد الرهاب من الأماكن المغلقة، اضطرابًا يمكن أن يؤثر بشكل كبير على حياة الأفراد، ومع ذلك يتوفر العديد من العلاجات المؤثرة للمساعدة في إدارة وتخفيف أعراض هذا النوع من الخوف.

لذلك نشجع الأفراد الذين يعانون من هذه الحالة على البحث عن المساعدة المهنية للحصول على الدعم اللازم والتعافي الكامل من هذا الاضطراب، لاستعادة حريتهم وجودة حياتهم الجيدة.

المصادر:

1. Professional, C. C. M. (n.d.-c). Claustrophobia (Fear of enclosed spaces). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21746-claustrophobia
2. Website, N. (2023a, April 5). Claustrophobia. nhs.uk. https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/claustrophobia/#:~:text=Claustrophobia%20is%20the%20irrational%20fear,tube%20trains%20and%20public%20toilets

الشخص النرجسي أو اضطراب الشخصية النرجسية هو عبارة عن اضطراب نفسي يتسم بالشعور المفرط بأهمية الذات والتفاخر بالنفس والحاجة إلى الاهتمام والإطراء من الآخرين بشكل زائد. إلى جانب إلى انعدام التفاهم والتعاطف مع مشاعر الآخرين.

يتميز الشخص النرجسي بالشعور بالعظمة الذاتية والاعتقاد بأنه فريد ومميز عن الآخرين. كما يتوقع المعاملة الخاصة والاحترام دون التفكير في مشاعر الآخرين.

وعادًة ما يكونون أكثر عرضة لنوبات الغضب والاستفزاز عندما لا يحصلون على المعاملة التي يعتقدون أنهم يستحقونها.

كل هذه الصفات قد تؤثر على من حوله وقد لا يواجهون صعوبة في التعامل معه. لذلك يقدم الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي ومعالجة الإدمان أهم النصائح للتعامل مع الشخص النرجسي.

طرق للتعامل مع الشخصية النرجسية

إن عدم معرفتك للتعامل مع الشخصية النرجسية موجود في حياتك يمكن أن يؤثر على نفسيتك وحياتك اليومية.

لذلك فإن وضع حدود واضحة وقواعد معينة للتعامل مع الشخصية النرجسية. يُمكن أن يُساعدك في المضي قدمًا في حياتك دون أن تتأثر سلبًا بما تواجهه من عقبات.

وتشمل بعض النصائح للتعامل مع شخص نرجسي ما يلي:

تعلّم أكثر عن الشخصية النرجسية

نظرًا لقدرة الشخصية النرجسية على خداع من حوله بشخصيته الساحرة والمحبوبة قد يُسهّل هذا التغاضي عن بعض سلوكياته الأخرى الأكثر ضررًا.

لذلك من الضروري أن تثقف نفسك أكثر حول الشخصية النرجسية وأن تتعرف على الأعراض حتى يسهل التعرف عليها.

حيثُ يمكن أن يساعدك هذا على فهم نقاط القوة والضعف لدى هذا الشخص بشكل أفضل حتى تكون مستعدًا لمواجهة أي تحديات.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكون هذه هي الخطوة الأولى حتى تتعلم كيف تتقبلّه كما هو وتضع توقعات أكثر واقعية بشأن علاقتك معه.

قدّر نفسك

حيثُ أن تقديرك لذاتك وزيادة احترامك لها من خلال الانخراط في الحديث الإيجابي والرعاية الذاتية قد يسهل عليك التعامل مع بعض السلوكيات السيئة المحتملة التي قد يُبديها الشخص النرجسي أمامك.

كما قد يُساهم ذلك في قدرتك على وضع حدود واضحة وتحسين دفاعك عن نفسك، وكل هذا من الأمور الرئيسية للحفاظ على العلاقة مع شخص مُصاب بالنرجسية.

ضع حدود واضحة ومتسقة مع الشخصية النرجسية

بدلًا من إضاعة الوقت في محاولة تغيير شخص يعاني من اضطراب الشخصية النرجسية، من الأفضل وضع حدود لأي سلوكيات غير مقبولة بالنسبة لك وإيصالها بوضوح إلى الشخص الآخر.

يجب عليك أيضًا فرض هذه الحدود بدلاً من توجيه التهديدات أو الإنذارات الفارغة لضمان أن يتم أخذك على محمل الجد.

مارس تمارين الاسترخاء لتحافظ على هدوئك

ممارسة مهارات مثل التنفس العميق أو التأمل قد تُسّهل عليك البقاء هادئًا وتجنب إعطاء أي ردود أفعال غاضبة عند ةالتعامل مع الشخصية النرجسي.

يمكن أن يساعدك هذا أيضًا على توقع كيفية تفاعلهم مع المحادثات الصعبة حتى تتمكن من الرد بشكل مناسب.

كن مصرًّا لحاجتك إلى العمل بدلاً من الوعود

يميل معظم الأشخاص النرجسيين إلى تقديم الكثير من الوعود، وفي كثير من الأحيان، يكونون أيضًا صادقين بشأن هذه الوعود. إلا أنه في بعض الحالات، قد تكون هذه الوعود أيضًا وسيلة لتحقيق أهدافهم الخاصة.

وعلى الرغم من أنه لا يُنصح بالمواجهة المباشرة، إلا أنه من المهم أن تكون واضحًا بشأن ما تريده أو تحتاج إليه أو تتوقعه وأن تعبر عن نفسك بهدوء ولطف.

أخبره أنك لن تلبي طلباته إلا بعد أن يحقق وعوده وأًر على موقفك حتى تظهر أنك تأخذ توقعاتك على محمل الجد.

حاول الحفاظ على ردود أفعالك قدر الإمكان

فـ الشخصية النرجسية تعتمد بشكلٍ خاص على ردود أفعالك العاطفية، وهذا يعني بأنّ أي رد فعل تظهره اتجاهه كالغضب أو الحزن، قد يجعله سعيدًا، ولكن بدلًا من ذلك، حاول اتباع ما يلي:

• أن تجعل كل تركيزك على الموقف.
• لا تترك مساحة للتوقعات، لذلك قم بتوجيه المحادثة باستمرار نحو القضية المطروحة.

سيُكون هذا بمثابة انتصار لك وحرمان الشخص النرجسي من فرصة السيطرة على المحادثة.

لا تأخذ سلوكياته بصورة شخصية

قد يصعب على الشخص النرجسي أن يعترف بأخطائه أو يدركها، والسبب يعود في ذلك إلى أن هذا الاضطراب قد ينشأ عن جينات أو تعرضها لسوء المعاملة خلال مرحلة طفولته.

وهنا يجب عليك أن تتذكر بأنّ تعامله معك لا يقتصر عليك فقط بل إنه يتعامل مع الجميع بنفس الطريقة.

تجنب المواجهة المباشرة معه

الشخص النرجسي يكون حسّاس جدًا تجاه أي نقد، حيثُ قد يؤدي ذلك لغضبه، لذلك إذا كنت بحاجة إلى تقديم تعليقات سلبية، حاول ترتيبها بنفس الطريقة التي ستمدحه بها.

انتبه إلى نفسك

إن قضائك للكثير من الوقت في علاقة سامّة مع شخص نرجسي يمكن أن يتركك مستنزفًا عاطفيًا.

لذلك لا تهمل نفسك إذا ظهرت لديك أعراض القلق أو الاكتئاب أو أمراض جسدية غير مبررة، ففي هذه الحالة من الضروري أن تلجأ لأخصائي أو طبيب نفسي لتحصل على المساعدة.

هل يمكن للشخص النرجسي أن يتغير للأفضل؟

أجل يمكن لبعض الأشخاص الذي يعانون من اضطراب الشخصية النرجسية تحسين ميولهم النرجسية. ومع ذلك، فإن هذا غالبًا ما يتطلب الوقت والجهد والصبر.

لذلك من الضروري أن تُساعده للذهاب إلى الطبيب النفسي حتى يحصل على العلاج المناسب ولا تنسى وضع توقعات واقعية وحدود صحية.

المراجع:

1. Pietrangelo, A. (2024, April 11). 10 Tips for Dealing with Someone’s Narcissistic Personality Traits. Healthline. https://www.healthline.com/health/how-to-deal-with-a-narcissist#speak-up
2. Glashow, C. (2024, May 31). 8 Tips for Dealing With A Narcissist — Anchor Therapy, LLC. Anchor Therapy, LLC. https://www.anchortherapy.org/blog/8-tips-for-dealing-with-a-narcissist-nj-nyc
3. Narcissism: Symptoms and Signs. (2023, March 30). WebMD. https://www.webmd.com/mental-health/narcissism-symptoms-signs#1-2

يعد الإجهاد و آثار ضغوط العمل مشكلة متنامية في جميع أنحاء العالم، وهي لا تؤثر فقط على صحة ورفاهية الموظفين، ولكن أيضًا على إنتاجيتهم. ففي الآونة الآخيرة زادت شكاوي الأشخاص العاملين التي تخص آثار وضغوط العمل.

وعادًة ما تنشأ ضغوطات العمل عندما تتجاوز متطلبات العمل بأنواعها ومجموعاتها المختلفة قدرة الشخص على العمل والإنتاج.

في هذا المقال سيتناول الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي ومعالجة الإدمان أهم آثار ضغوط العمل وكيفية التعامل معها.

ما هي آثار ضغوط العمل؟

يُمكن تقسيم آثار و ضغوط العمل إلى قسمين كما يلي:

آثار ونتائج ضغوط العمل على الموظف

وتتضمن ما يلي:

آثار ونتائج جسدية

• يُمكن أن تؤثر ضغوط العمل على الصحة الجسدية للشخص الموظف بحيثُ يكون منها ما هو قصير الأمد أو طويل الأمد، ومن الأمثلة عليها:
• اضطرابات النوم.
• اضطرابات الجهاز الهضمي.
• الصداع.
• آلام في العضلات أو العظام.
• الإصابات أو الحوادث في مكان العمل.
• مشاكل جلدية.
• الشعور بالإرهاق.
• أمراض القلب، حيثُ يُمكن أن تؤثر ضغوطات العمل بشكل مباشر على العمليات الفسيولوجية والتغييرات السلوكية التي تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل:
  • ارتفاع الدهون في الدم.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • ارتفاع نسبة السكر في الدم.
  • ضعف الاستجابة المناعية.
  • ارتفاع الكورتيزول (هرمون التوتر)
  • تغيرات في الشهية وأنماط الهضم.
  • انخفاض مستويات النشاط البدني.
  • الإفراط في استهلاك القهوة.
  • التدخين.
  • العادات الغذائية السيئة.

آثار ونتائج سلبية

يمكن أن ينتج عن ضغوط العمل آثار نفسية ومنها:

• القلق.
• حدة الطباع أو سرعة الانفعال.
• الاكتئاب.
• انخفاض الحماس والمعنويات والرغبة في العمل.
• الشعور بالاستياء من العمل.
• الإحباط أو التشاؤم المستمر.
• اصطناع العواطف.
• فقدان القدرة على تحمل المواقف.
• انخفاض التركيز أو ضعف الذاكرة.
• التردد في اتخاذ القرارات.
• صعوبة في التفكير.
• قلة الإبداع الوظيفي.

نتائج وآثار سلوكية

نتيجة لضغوط العمل المتكررة، فقد يُعاني الموظفين مما يلي:

• الوحدة أو البعد الاجتماعي.
• فقدان النزاهة أو الصدق في العمل.
• احتمالية اتباع عادات سيئة مثل إدمان الكحول.
• فقدان الثقة بالآخرين.
• التعامل مع الآخرين بطريقة عدوانية أو غير لائقة.
• الرغبة بالغياب المستمر عن العمل أو التهرب.
• مشاكل في العلاقات الاجتماعية.
• التعامل مع الآخرين بمزاجية ملحوظة.
• قلة الصبر.

ما هي الضغوطات الرئيسية المرتبطة بالعمل؟

تم تحديد جميع المشكلات التالية باعتبارها عوامل ضغط محتملة في أماكن العمل، وفي الواقع يُمكن أن تشمل ضغوط العمل ما يلي:

• الممارسات الإدارية السيئة.
• محتوى الوظيفة ومتطلباتها.
• بيئة العمل الغير مناسبة.
• العلاقات بين الزملاء في العمل.
• حدوث تغييرات كثيرة في الإدارة.
• نقص بالدعم.
• الصراع والتحدي بين الموظفين.
• التعرّض للصدمات.

اقرأ أيضًا: أعراض الإرهاق النفسي.

أسباب ضغط العمل

تتضمن بعض العوامل التي ترتبط عادًة بضغوط العمل:

• العمل لساعات طويلة.
• عبء العمل الثقيل.
• طلب كمية كبيرة العمل بوقت قصير.
• التغييرات في الواجبات.
• انعدام الأمن الوظيفي.
• عدم الحكم الذاتي.
• العمل الممل.
• مهارات غير كافية للوظيفة.
• الإفراط في الإشراف.
• بيئة عمل غير مناسبة.
• نقص الموارد والمعدات المناسبة.
• فرص ترويجية قليلة.
• التمييز بين الموظفين.
• العلاقات السيئة مع الزملاء أو المُدراء.

كيف يُمكن أن تُساعد نفسك للتخلص من ضغط العمل؟

يمكن لأي شخص يعاني من ضغوط العمل أن يساعد نفسه بعدة طرق، بما في ذلك:

• فكر في التغييرات التي يتعين عليك إجراؤها في العمل لتقليل مستويات التوتر لديك ثم اتخذ الإجراء اللازم. يمكنك إجراء بعض التغييرات بنفسك، بينما يحتاج البعض الآخر إلى تعاون الآخرين.
• تحدث عن مخاوفك مع صاحب العمل أو مدير الموارد البشرية.
• تأكد من أنك منظم جيدًا. قم بترتيب مهامك حسب الأولوية، فقم بجدولة المهام الأكثر صعوبة في كل يوم في الأوقات التي تكون فيها منتعشًا، مثل أول شيء في الصباح.
• اعتنِ بنفسك، من خلال تناول نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام.
• جرب ممارسة تمارين الاسترخاء.
• تأكد من أن لديك ما يكفي من وقت الفراغ لنفسك كل أسبوع.
• اطلب السند والدعم النفسي من أحبائك وعائلتك، أخبرهم عن مشاكل عملك واطلب اقتراحاتهم سيجعلك ذلك تشعر بالراحة.
• تجنب التدخين والعادات السيئة.

إذا بقيت تشعر بالتوتر المرتبط بالعمل وكان يُمثل لك مشكلة، على الرغم من الجهود التي تبذلها، فقد تحتاج إلى التفكير في وظيفة أخرى أو تغيير مهنتك. أو يُمكنك طلب المشورة من طبيب نفسي.

كيف يُمكن لأصحاب العمل تخفيف ضغوط العمل؟

من المهم لأصحاب العمل أن يدركوا أن الإجهاد المرتبط بالعمل يمثل مشكلة كبيرة تتعلق بالصحة والسلامة. لذلك يمكن لمدير العمل بل وينبغي له، اتخاذ خطوات لضمان عدم تعرض الموظفين لضغوط عمل غير ضرورية، بما في ذلك:

• ضمان بيئة عمل آمنة.
• تأكد من أن الجميع مدربون بشكل صحيح على وظيفتهم.
• مناقشة القضايا والتظلمات مع الموظفين، واتخاذ الإجراء المناسب عندما يكون ذلك ممكنًا.
• وضع سياسة لإدارة الإجهاد بالتشاور مع الموظفين.
• تكوين بيئة يكون فيها للموظفين رأي أكبر في واجباتهم وتوقعاتهم وسلامتهم.
• التقليل من الحاجة إلى العمل الإضافي عن طريق إعادة تنظيم الواجبات أو توظيف موظفين إضافيين.
• الأخذ بعين الاعتبار الحياة الشخصية للموظفين وإدراك أن متطلبات المنزل قد تتعارض أحيانًا مع متطلبات العمل.
• اطلب المشورة من المتخصصين في مجال الصحة، إذا لزم الأمر.

المراجع:

1. Job Stress Health Effects | Total Worker Health for Employers | CPH-NEW | Research. (n.d.). UMass Lowell. https://www.uml.edu/research/cph-new/worker/stress-at-work/health-effects.aspx
2. Attridge, D. (n.d.). Effects of Work-Related Stress. Human Resources. https://www.hr.admin.cam.ac.uk/policies-procedures/managing-stress-and-promoting-wellbeing-work-policy/policy-statement/effects
3. Work-related stress. (n.d.). Better Health Channel. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/healthyliving/work-related-stress#what-are-the-main-work-related-stressors

اضطراب الشخصية الحدية هو أحد المشاكل النفسية التي يعاني فيه الشخص من عدم الاستقرار العاطفي والسلوكي.حيثُ يؤثر هذا الاضطراب على الطريقة التي يشعر بها الشخص تجاه نفسه والآخرين.

كما يواجه المُصاب صعوبة في التحكم في عواطفه واندفاعاته، وتقلباته المزاجية، بحيثُ نجده سريع الغضب والانفعال ويتصرف أو يفعل أمور دون التفكير بها أولًا.

تؤثر هذه العلامات على حياة الشخص اليومية وعلاقاته الاجتماعية، وتسبب له شعورًا دائمًا بعدم الاستقرار وانعدام الأمان.

في هذا المقال يوضح الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي ومعالجة الإدمان أهم المعلومات عن هذا الاضطراب.

أعراض اضطراب الشخصية الحدية

كما ذكرنا سابقًا يؤثر اضطراب الشخصية الحدية في شعور الشخص تجاه نفسه وكيفية تعامله مع الآخرين.

تشمل أعراض اضطراب الشخصية الحدية بشكلٍ عام ما يلي:

القلق والخوف الشديد من الهجران

حيثُ يتجاوز ذلك الحد الطبيعي من الخوف ففي هذه الحالة يكون الخوف مفرطًا من التعرض للانفصال أو الرفض.

مشاكل في العلاقات العاطفية

 على سبيل المثال يكون الشخص مقتنعًا بأن شريكه مثالي وفي اللحظة التالية قد تراوده أفكار أنه شخص مهمل أو قاسٍ.

التغيرات السريعة في الطريقة التي ينظر الشخص بها لنفسه

حيثُ يتضمن ذلك رؤية الذات بصورة سيئة أو قد يرى الشخص نفسه غير موجود.

فترات من جنون الارتياب أو فقدان الاتصال مع الواقع

فقد تظهر هذه الأعراض نتيجة الإجهاد ويُمكن قد أن تستمر من بضع دقائق إلى بضع ساعات.

الأفكار الانتحارية أو إيذاء النفس

 غالبًا ما تظهر هذه الأعراض نتيجة الخوف من الرفض أو الهجر.

التقلبات المزاجية الكبيرة

وقد تنطوي على فترات من الانفعالات السريعة أو الشعور بالسعادة أو العار أو القلق وعادًة ما تستمر هذه الأعراض من بضع ساعات إلى بضعة أيام.

الغضب الشديد 

مثل فقدان الأعصاب في أغلب الأحيان أو السخرية أو المشاجرة الجسدية.

أسباب اضطراب الشخصية الحدية

من غير المعروف إلى الآن أسباب اضطراب الشخصية الحدية ولكنه قد يرتبط ببعض العوامل والتي تتضمن:

العوامل الوراثية

تشير بعض دراسات إلى أن اضطرابات الشخصية الحدية قد تكون موروثة أو قد ترتبط بأمراض نفسية أخرى لدى أفراد الأسرة.

حدوث تغيرات معينة في الدماغ

حيثُ أظهرت بعض الدراسات أن حدوث تغيرات في مناطق معينة من الدماغ قد يؤثر على المزاج والمشاعر والاندفاعية.

التعرض لتجارب مؤلمة خلال فترة الطفولة

فقد ظهر بأن بعض الأشخاص المُصابون باضطراب الشخصية الحدية كانوا قد تعرضوا لمواقف سيئة خلال طفولتهم مثل الإهمال أو فقدان أحد الوالدين أو انفصال الوالدين وغيره.

طرق التشخيص

عادًة ما تبدأ الشخصية الحدية بالتطور خلال نمو الطفل والمراهق. ولهذا السبب، لا يتم  عادةً تشخيص الاضطراب إلا بعد سن 18 عامًا.

إلا أنه في بعض الأحيان، قد يتم تشخيص الإصابة لدى الأشخاص الأقل من 18 عامًا باضطراب الشخصية الحدية إذا كانت الأعراض شديدة وواضحة وتستمر لمدة عام على الأقل.

يتم تشخيص اضطراب الشخصية الحدية بناءً على معايير تشخيص اضطراب الشخصية الحدية في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الصادر عن الجمعية الأمريكية للطب النفسي.

والذي يتضمن إجراء اختبار نفسي شامل والتحقق من الأعراض حيثُ سيطرحون أسئلة حول الآتي:

• التاريخ الطبي للمريض والتاريخ الطبي للعائلة، وخاصة يتم التحقق من المشاكل النفسية.
• تاريخ العمل السابق.
• القدرة على السيطرة على الاندفاع.

علاج اضطراب الشخصية الحدية

إن تحديد ومعالجة الاضطرابات النفسية التي تُصاحب هذ الاضطراب يُعد من الأمور المهمَّة للحصول على العلاج الفعال لاضطراب الشخصية الحدية.

وتشمل خيارات العلاج ما يلي:

العلاج النفسي 

يعتبر العلاج النفسي أحد العلاجات الفعّالة في حالات اضطراب الشخصية الحدية، حيثُ يهدف للكشف عن الدوافع والمخاوف المرتبطة بالأفكار والسلوكيات ومساعدة الشخص على تعلم كيفية التعامل مع الآخرين بشكل أكثر إيجابية.

وتجدر الإشارة إلى أنه يوجد عدة أنواع من العلاج النفسي التي يمكن أن تساعد في علاج اضطراب الشخصية الحدية نذكرها بشيء من التفصيل فيما يلي:

العلاج السلوكي المعرفي (CBT)

يتضمن هذا العلاج عدة جلسات يقوم بها الطبيب بمساعدة المريض على فهم كيف تؤثر أفكاره على أفعاله.

وفي النهاية سيستطيع المريض التخلص من الأفكار والسلوكيات السلبية وتعلم كيفية تبني أنماط وعادات تفكير أكثر صحة.

العلاج السلوكي الجدلي (DBT)

تم تطوير هذا النوع من العلاج خصيصًا للأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية، فهو يركز على مساعدتهم على قبول واقع حياتهم وسلوكياتهم، بالإضافة إلى مساعدتهم على تعلم كيفية تغيير حياتهم نحو الأفضل، بما في ذلك التخلص السلوكيات غير المفيدة.

يهدف هذا العلاج إلى تعليم الشخص المهارات التي تساعده على التحكم في المشاعر الشديدة وتقليل سلوكيات التدمير الذاتي وتحسين العلاقات.

العلاج المستند إلى التعقل (MBT)

يهدف العلاج المستند إلى التعقل إلى جعل الشخص يُلاحظ مشاعره وأفكاره ليرى الأمور من منظور مختلف. كما يُركز على التفكير قبل إحداث ردة فعل.

التدريب التنظيمي لتوقع المشاعر وحل المشكلات (STEPPS)

ينطوي هذا العلاج على جلسات أسبوعية لمدة 20 أسبوعًا، في مجموعات تضم بعض أفراد العائلة تتضمن تعليم مهارات السيطرة على الانفعالات وتحدّي التوقعات السلبية، وكيفية رعاية أنفسهم بشكل أفضل.

العلاج الدوائي

في الواقع لا يوجد علاج محدد لـ اضطراب الشخصية الحدية إلا أنه قد يصف الطبيب بعض الأدوية الأخرى للسيطرة على الأعراض التي تُرافق هذه الحالة ومنها:

• مضادات الاكتئاب.
• مضادات الذهان.
• مثبتات المزاج.

__________________________________________________

المراجع:

1. Zimmerman, M. (2023, September 11). Borderline Personality Disorder (BPD). MSD Manual Consumer Version. https://www.msdmanuals.com/home/mental-health-disorders/personality-disorders/borderline-personality-disorder-bpd
2. Borderline personality disorder – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2024, January 31). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/borderline-personality-disorder/symptoms-causes/syc-20370237
3. Professional, C. C. M. (n.d.-a). Borderline Personality Disorder (BPD). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9762-borderline-personality-disorder-bpd#diagnosis-and-tests

يؤثر الذهان (Psychosis) على طريقة تفكير الشخص ومعالجة عقله للمعلومات ويجعله مشوش التفكير وفي دوامة من الهلوسات والأوهام التي تُطارده. حيثُ يشعر المريض بالانفصال عن الواقع إلى جانب معتقداته الخاطئة حول ما يجري حوله.

وكل هذه الأعراض تنعكس سلبًا على حياته اليومية، لذلك يعتبر الذهان من الأمراض النفسية التي تستدعي العلاج الفوري.

ولكن ما هي أعراض الذهان وطرق علاجه؟ في هذا المقال، يُجيبنا عن هذه الأسئلة الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي ومعالجة الإدمان.

أعراض الذهان

قد تظهر أعراض الذهان في المراحل المبكرة كأعراض تحذيرية أي قبل حدوث نوبات ذهانية، ومن هذه الأعراض:

• فقدان القدرة على التركيز.
• تجنب المشاركة في الأنشطة الاجتماعية والرغبة بالعزلة.
• ضعف التحصيل الدراسي أو الأداء الوظيفي. 
• الشك في نوايا الآخرين وعدم الارتياح لهم.
• تبلد المشاعر.
• تجنب الاهتمام بالمظهر والنظافة الشخصية.
• ضعف القدرة على التفريق بين الواقع والخيال.
• التلعثم أثناء الكلام والارتباك.

أما عندما تبدأ النوبات الذهانية فهي قد تشتمل على الآتي:

• الهلوسات ويتضمن ذلك رؤية أشياء أو سماع أصوات غير حقيقية.
• الأوهام، وتعني أي معتقدات غير صحيحة يؤمن بها المصاب بالرغم من أنها لا تمت للواقع بصلة، مثل أن يعتقد أنه شخصية مشهورة، أو أن أحداً ما يحاول إيذاءه.
• تشوش الأفكار وعدم ترابطها.
• القيام بسلوكيات غريبة.
• الانتقال بين مواضيع لا علاقة بينها.
• التحدث بكلام غير مفهوم أو عبارات غير مترابطة.
• عدم الحراك أو الجمود.
• عدم الاستمتاع بالأنشطة المحببة للشخص.
• فقدان القدرة على التعبير عن المشاعر.

أسباب مرض الذهان

إن أسباب مرض الذهان الدقيقة غير معروفة إلى الآن ولكن يُعتقد بأنه يحدث نتيجًة للعوامل التالية:

• العوامل الوراثية: حيثُ يكون الشخص أكثر عرضة للإصابة بالذهان إذا كان أحد والديه أو أشقائه قد عانى أو يُعاني من الذهان.
• العوامل البيئية: والتي تتضمن التعرض لصدمة على الرأس، أو التعرض لسوء المعاملة خلال مرحلة الطفولة.
• أثر جانبي لبعض الأدوية الموصوفة: فقد يُصاب البعض بالذهان كأثر جانبي لبعض الأدوية الموصوفة أو في حال التوقف المُفاجئ دون استشارة الطبيب عن تناول الأدوية النفسية.

هل يُمكن أن يحدث الذهان بسبب بعض الحالات الطبية؟

أجل هناك بعض الحالات الطبية التي قد يصل تأثيرها إلى الدماغ ويمكن أن تسبب الذهان ومنها:

• مرض الزهايمر وأنواع الخرف الأخرى.
• الحالات المرتبطة بالهرمونات مثل مرض أديسون ومرض كوشينغ، فرط أو قصور الغدة الدرقية.
• التهابات الدماغ أو الحبل الشوكي (مثل التهاب الدماغ أو التهاب السحايا).
• مرض الذئبة.
• مرض لايم.
• التصلب المتعدد.
• السكتة الدماغية وغيرها من الحالات العصبية.
• نقص فيتامين ب1 (الثيامين) وفيتامين ب12.

أنواع الذهان

تتضمن الحالات التي تظهر فيها حالات الذهان ما يلي:

• انفصام الشخصية.
• الاضطراب الوهامي.
• ذهان ما بعد الولادة، وهي حالة طبية نفسية نادرة وشديدة تتعلق باكتئاب ما بعد الولادة وتتطلب العلاج الفوري.
• الاضطراب الذهاني الوجيز.
• اضطراب ثنائي القطب.
• الفصام الوجداني.
• الذهان الناجم عن تعاطي المخدرات.
• اكتئاب ذهاني، وهو قد ينتج عن الاكتئاب الحاد.

ما الفرق بين الذهان والفصام؟

الفصام والذهان مصطلحان مرتبطان بقوة، لكنهما ليسا نفس الشيء، وفيما يلي نوضح الفرق بينهما:

• الذهان: الذهان كما ذكرنا سابقًا هو مجموعة من الأعراض التي تنطوي على الانفصال عن الواقع والعالم. يمكن أن يحدث أيضًا مع العديد من الحالات الطبية واضطرابات الصحة النفسية مثل اضطراب ثنائي القطب.
• الفصام: أما الفصام فهو اضطراب نفسي شديد ومزمن، يؤثر على طريقة تفكير الشخص وشعوره وسلوكه، ويعتبر الذهان أحد أهم أعراضه.

علاج الذهان

من المهم أن يلجأ المريض للعلاج بشكلٍ مبكر من ظهور الأعراض. حيثُ سيًساعده ذلك ذلك في منع الأعراض من التأثير على حياته اليومية، وقد يساعده أيضًا على تجنب المزيد من المشاكل في المستقبل.

يعتمد علاج الذهان على علاج السبب الأساسي، وقد تستدعي بعض الحالات دخول المستشفى في أسرع وقت، بحيثُ يصف الطبيب بعض المهدئات كخطوة أولى في العلاج، خاصة في حالات الذهان الحاد. 

تشمل الخيارات العلاجية المحتملة للذهان ما يلي:

العلاج الدوائي

تعتبر مضادات الذهان العلاج الرئيسي الذي يُستخدم لـ تخفيف الهلوسات والأوهام، فهي تُساعد على تحسين قدرة المريض على التفكير.

العلاج النفسي

عادًة ما يتم الدمج ما بين العلاج النفسي والدوائي لتحقيق الاستفادة القصوى، ومن أهم العلاجات النفسية المستخدمة في هذه الحالة ما يلي:

العلاج السلوكي المعرفي (CBT)

يُمكن أن يُساعد المريض في التفريق ما بين الهلوسات وما بين هو حقيقي، كما قد يُساعد على تقليل المشاكل الإدراكية، ويساعد على التفكير بواقعية.

العلاج النفسي الداعم

يساعد العلاج النفسي الداعم على تعلم كيفية التعايش مع الذهان وكيفية السيطرة على الأعراض، كما أنه يعلم طرق التفكير الصحي.

العلاج النفسي العائلي

ويشمل هذا العلاج التثقيف والدعم النفسي للعائلة، فهو يساعد على تحسين الارتباط ويحسن الطريقة التي يتم فيها المشكلات معًا.

___________________________________________________
في الختام يُمكن القول بأن الذهان يُشير إلى مجموعة من الأعراض، بما في ذلك الأوهام والهلوسة، والتي تحدث عندما يعاني الشخص من الانفصال عن الواقع. يمكن أن تحدث هذه الأعراض لمجموعة واسعة من الأسباب، التي تتراوح من الإصابة ببعض المشاكل النفسية إلى الإصابات أو الصدمة. وتجدر الإشارة إلى أن اللجوء لطبيب نفسي في وقت مبكر لعلاج هذه الحالة قد يعود على المريض بنتائج علاجية مذهلة تحسن من أعراضه بشكلٍ كبير.

المراجع:

1. Admin. (2024, February 26). 10 Benefits of Wearing Sunscreen on Your Face Every Day – Revive Clinic. https://www.drmanishasreviveclinic.com/blog/10-benefits-of-wearing-sunscreen-on-your-face-every-day/
2. Psychosis. (n.d.). Mind. Retrieved June 2, 2024, from https://www.mind.org.uk/information-support/types-of-mental-health-problems/psychosis/causes/
3. Professional, C. C. M. (n.d.-c). Psychosis. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/23012-psychosis#possible-causes

اضطراب التشوه الجسدي أو اضطراب تشوه الجسم هو أحد الأمراض النفسية التي تسبب بالتفكير المفرط والمستمر في واحد أو أكثر من العيوب التي يتصورها الشخص عن مظهره، بالرغم من أنها عيوب بسيطة أو قد حتى قد لا يُلاحظها الآخرون.

قد يصل بالمريض في الحالات الشديدة إلى الشعور بالحرج والقلق والخجل مما يجعله يتجنب المواقف الاجتماعية.

في هذا المقال، يوضح الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي ومعالجة الإدمان أهم المعلومات عن هذا الاضطراب.

أعراض اضطراب التشوه الجسدي

تتضمن علامات اضطراب تشوه الجسم وأعراضه ما يأتي:

• الانشغال المفرط بوجود عيب يتصوره الشخص في مظهره، بحيثُ لا يكون هذا العيب ظاهرًا أو واضح للآخرين.
• الاعتقاد القوي بوجود عيب في المظهر يجعل الشخص قبيحًا.
• الاعتقاد بأن الآخرين ينظرون إلى مظهر الشخص بطريقة سلبية أو أنهم يسخرون منه.
• الانخراط في السلوكيات التي يصعب مقاومتها أو التحكم فيها و التي تهدف إلى إخفاء العيب الذي يتصوره الشخص عن نفسه، مثل النظر إلى المرآة بشكلٍ متكرر.
• محاولة إخفاء العيب الذي يتصوره الشخص عن نفسه من خلال وضع المكياج، أو ارتداء الملابس التي تغطي هذا العيب.
• مقارنة النفس مع الآخرين من ناحية المظهر.
• الاطمئنان المتكرر بشأن المظهر مع الآخرين.
• تجنُّب المواقف الاجتماعية

أسباب اضطراب التشوه الجسدي

ليس من المعروف السبب الرئيسي لاضطراب التشوه الجسدي، ولكن قد يرتبط بالعوامل التالية:

• الوراثة، حيثُ يزداد خطر الإصابة بـ اضطراب التشوه الجسدي في حال كان هناك أحد أفراد العائلة المقربون مُصابًا بهذا الاضطراب ، أو باضطراب الوسواس القهري (OCD) أو الاكتئاب.
• خلل في التوازن الكيميائي في الدماغ.
• التعرض لتجارب مؤلمة في خلال مرحلة الطفولة، مثل التعرض للمضايقة أو التنمر أو الإساءة عندما كنت طفلاً
• المُعاناة من مشاكل نفسية أخرى مثل السلوك الوسواسي القهري (OCD)، أو اضطراب القلق العام، أو اضطراب الأكل.

مضاعفات عدم العلاج

إذا لم يتم علاج اضطراب التشوه الجسدي فقد يؤدي إلى المُضاعفات التالية:

• عدم الثقة بالنفس.
• العزلة الاجتماعية.
• الاضطرابات المزاجية مثل الاكتئاب الشديد وغيره.
• الأفكار أو السلوكيات الانتحارية.
• اضطرابات القلق،أهمها اضطراب القلق الاجتماعي.
• اضطراب الوسواس القهري
• اضطراب الشهية
• الألم البدني أو خطورة التعرض للتشوهات نتيجة لتكرار التعرض للتدخلات الجراحية التجميلية.

علاج اضطراب التشوه الجسدي

غالبًا ما يشمل علاج اضطراب التشوه الجسدي مزيجًا من العلاج النفسي والدوائي، وفيما يلي نوضح ذلك:

العلاج النفسي

يعتبر العلاج السلوكي المعرفي أحد أهم العلاجات النفسية لعلاج اضطراب التشوه الجسدي وعادًة ما يُركز هذا العلاج على الآتي:

• المساعدة على معرفة مدى تأثير الأفكار السلبية، وردود الأفعال السلوكية والعاطفية على استمرار هذه المشكلة.
• تعليم الشخص كيف يتحدى هذه الأفكار السلبية حول التصور الجسدي وتعليمه أيضًا أفضل الطرق مرونة للتفكير الصحيح.
• تعلم طرق بديلة للتعامل مع الطقوس و الرغبات مما يُساهم في تخفيف النظر إلى المرآة أو البحث عن الطمأنينة أو الزيارات المفرطة لمراكز التجميل.
• تعليم سلوكيات أخرى لتحسين الصحة النفسية، مثل التخلص من الانعزال الاجتماعي وتعزيز المشاركة في الأنشطة.

العلاج الدوائي

رغم عدم وجود أدوية معتمدة من إدارة الغذاء والدواء لعلاج اضطراب التشوه الجسدي تحديدًا، إلا أن الأدوية المتوفرة لعلاج المشاكل النفسية الأخرى مثل الاكتئاب واضطراب الوسواس القهري قد تكون فعالة.

مثبطات إعادة استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، هي أكثر الأدوية التي يتم وصفها في مثل هذه الحالة وأفضلها، ففي بعض الأحيان قد يكون اضطراب التشوه الجسدي ناجمًا عن مشكلات مرتبطة باختلال بعض المواد الكيميائية في الدماغ مثل مادة السيروتونين.

يُعتبر الفلوكستين هو الأكثر استخدامًا لعلاج اضطراب التشوه الجسدي وقد يستغرق الأمر ما يصل إلى 12 أسبوعًا حتى تظهر تأثيرات هذه الأدوية على المريض.

وفي حال كانت النتائج إيجابية فمن المرجح أن يُطلب من المريض الاستمرار في تناولها لعدة أشهر لتحسين الأعراض بشكل أكبر ومنع ظهورها مرة أخرى.

هناك بعض الآثار الجانبية الشائعة لتناول مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، ولكنها غالبًا ما تختفي في غضون بضعة أسابيع.

إذا تحسن المريض لمدة تتراوح بين 6 إلى 12 شهرًا، فمن المحتمل أن يتم التوصية بإيقاف الدواء تحت إشراف الطبيب حيثُ يتم تقليل الجرعة بالتدريج مع مرور الوقت للمساعدة في التأكد من عدم عودة الأعراض ولتجنب أي آثار انسحابية للتوقف عن تناول الدواء، مثل القلق.

نصائح عامة لتخفيف الأعراض

هناك بعض الاستراتيجيات التي يُمكن اتباعها خلال فترة العلاج قد تكون مفيدة في تحسين الأعراض،  ومنها:

• الالتزام بخطة العلاج: وهي من أهم الخطوات في العلاج حتى إذا كان المريض يشعر بتحسن ينبغي أن يستمر على العلاج.
• ممارسة الأنشطة البدنية: حيثُ يمكن أن تساعد ممارسة الأنشطة البدنية مثل المشي والسباحة السيطرة على العديد من الأعراض؛ مثل الاكتئاب والتوتر والقلق.

___________________________________________________

اضطراب التشوه الجسدي يعتبر أحد الاضطرابات النفسية التي تؤدي بالمُصاب إلى تفكير مفرط وغير عقلاني ومستمر في واحد أو أكثر من العيوب التي يظنها الشخص عن مظهره، بالرغم من أنها قد لا تكون موجودة أو قد تكون بسيطة جدًا.

لا يوجد سبب محدد للإصابة بهذا الاضطراب إلا أنه قد يحدث عن مزيج من العوامل الوراثية والبيئية. غالبًا ما يتم علاج هذه الحالة تحت إشراف الطبيب بمزيج من العلاج النفسي والدوائي.

المراجع:

1. Body dysmorphic disorder – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2022, December 13). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/body-dysmorphic-disorder/symptoms-causes/syc-20353938
2. Website, N. (2023, October 25). Body dysmorphic disorder (BDD). nhs.uk. https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/body-dysmorphia/#:~:text=Body%20dysmorphic%20disorder%20(BDD)%2C,in%20teenagers%20and%20young%20adults.
3. Body Dysmorphic Disorder. (n.d.). Johns Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/body-dysmorphic-disorder

حب التملك في العلاقات يمكن أن يكون سمة طبيعية إلى حد ما، ولكن عندما يتحول هذا الحب إلى هوس، قد يشير ذلك إلى اضطراب نفسي يجب التعامل معه بجدية. 

هل تشعر بالقلق الدائم بشأن شريكك؟ هل تحاول التحكم في تصرفاته وتفاصيل حياته؟ إذا كنت تتساءل عما إذا كانت مشاعرك وسلوكياتك تعد طبيعية أم تتجاوز الحدود الصحية.

فهذا المقال الذي يقدمه الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي ومعالجة الإدمان سيساعدك على التعرف على علامات اضطراب حب التملك وأسبابه وكيفية التعامل معه لتحسين حياتك العاطفية.

ما المقصود بـ اضطراب حب التملك؟

اضطراب حب التملك هو حالة نفسية تتميز بالقلق المفرط والرغبة الشديدة في التحكم في الشريك وفي علاقته، مما يؤدي إلى سلوكيات سلبية مثل الغيرة المفرطة، والاختناق العاطفي، والسيطرة المفرطة.

ما الذي يجعل الشخص يصاب بـ اضطراب حب التملك؟

نظرًا لأن اضطراب حب التملك لا يُصنف على أنه حالة صحية عقلية، فمن الصعب أن يكون له سبب محدد. 

ومع ذلك، فقد تم ربطه باضطرابات الصحة العقلية الأخرى مثل اضطراب ما بعد الصدمة، واضطراب الوسواس القهري، واضطراب الشخصية الحدية.

بالإضافة إلى أن بعض العوامل قد تساهم في ظهور هذا الاضطراب، مثل:

التجارب السابقة

التجارب السلبية في العلاقات السابقة قد تؤثر على ثقة الشخص بالنفس وتجعله يظهر سلوكيات حب التملك في العلاقات الجديدة.

الإصابة باضطرابات في الشخصية

بعض الصفات الشخصية مثل القلق المفرط، ونقص الثقة بالنفس، والانفصام الذاتي قد تزيد من احتمالية تطوّر اضطراب حب التملك.

الظروف الصعبة

الظروف الصعبة مثل الفقدان، أو الإهمال العاطفي، أو الصراعات العائلية قد تؤثر على صحة العلاقات الشخصية وتزيد من احتمالية ظهور هذا الاضطراب.

الخوف من الوحدة

الخوف من الوحدة، أو الفشل في العلاقات، أو فقدان السيطرة قد تدفع بالأشخاص للتمسك بشريكهم بشكل مفرط لتهدئة هذه المخاوف وللشعور بالأمان والانتماء.

كيف أعرف أني أعاني من اضطراب حب التملك؟

أعراض اضطراب حب التملك قد تتضمن:

• الشعور بالتوتر والقلق المستمر بشأن العلاقة والشريك.
• الغيرة الشديدة والشكوك المستمرة في الطرف الآخر.
• الرغبة الشديدة في التحكم في حياة الآخر وقراراته.
• الشعور بالضغط والاختناق بسبب الحاجة المستمرة لتواجد الشخص الأخر.
• التشتت العاطفي والانتقال بين المشاعر المتناقضة بسرعة، مثل: الحب والغضب.
• السلوكيات المسيطرة، مثل: التجسس على الشريك، والاتصال المتكرر، والمطالبة بالتفاصيل الشخصية بشكل مفرط.
• الانسحاب من الأنشطة الاجتماعية والانعزال وعدم التفاعل مع الآخرين بسبب التركيز الشديد على الشخص الآخر.

كيف يتم تشخيص اضطراب حب التملك؟

تشخيص اضطراب حب التملك يتم عادةً من خلال استشارة طبيب نفسي، ويشتمل على عدة خطوات، منها:

التقييم الشامل

يبدأ التشخيص بجلسة استشارية شاملة حيث يقوم الطبيب بجمع معلومات مفصلة حول تاريخ الحالة والأعراض الملاحظة والتجارب السابقة.

المقابلة السريرية

يتم خلالها استكشاف تجارب المريض وأفكاره ومشاعره المتعلقة بالعلاقات والتملك، بما في ذلك أي مشاعر من القلق أو الخوف.

بالإضافة إلى أنه يتم استبعاد وتحديد الاضطرابات الأخرى التي يمكن أن تشابه أعراض اضطراب حب التملك، مثل اضطرابات القلق أو الاكتئاب.

طرق علاج اضطراب حب التملك

علاج هذا الاضطراب يمكن أن يشمل مجموعة من الطرق، مثل:

العلاج النفسي

والذي قد يتضمن:

العلاج السلوكي المعرفي 

يركز هذا العلاج على فهم كيفية تأثير الأفكار والمعتقدات على السلوك والعواطف، لذلك يتم مساعدة المريض على التعرف على الأنماط السلبية في التفكير وتغييرها بطرق تسمح له بالتفاعل مع العالم بشكل صحيح وصحي.

العلاج النفسي الديناميكي

يعتمد هذا العلاج على فهم عميق للعوامل التي تؤدي إلى سلوكيات حب التملك غير الصحية، وذلك من خلال استكشاف الجذور العميقة للأحداث والمشاعر التي تؤثر على سلوك المريض. 

يتم توجيه المريض نحو استكشاف الطرق المحتملة للتعافي والتغلب على الصعوبات المرتبطة بحب التملك، مع التركيز على تطوير الصحة النفسية والعلاقات الإيجابية.

العلاج السلوكي الجدلي

يهدف هذا العلاج إلى مساعدة الأفراد على تطوير مهارات التحكم في المشاعر والتفكير والسلوك بطرق صحية وفعالة. 

حيث أنه يتم تعليم المريض كيفية التعامل مع المواقف الصعبة والمؤلمة بشكل فعال، وتطبيق استراتيجيات للتحمل والتعامل مع الضغوط النفسية دون اللجوء إلى سلوكيات ضارة.

العلاج الجماعي

العلاج الجماعي أو العائلي يمثل أداة قوية في علاج اضطراب حب التملك، حيث يسمح للمريض بالتفاعل مع مجموعة من الأشخاص المهمين في حياته بما في ذلك أفراد العائلة والأصدقاء. 

هذا النوع من العلاج يساعد على بناء الدعم الاجتماعي وتعزيز العلاقات الصحية، ويمكن أن يحقق فوائد عديدة.

العلاج الدوائي

يمكن أن يكون العلاج الدوائي مفيدًا في بعض الحالات، خاصة إذا كانت الأعراض شديدة أو مصاحبة لاضطرابات نفسية أخرى مثل القلق أو الاكتئاب. 

ومن أبرز الأدوية التي قد يوصي بها الطبيب:

• الأدوية المضادة للقلق.
• مضادات الاكتئاب.
• مضادات الذهان.
• مثبتات المزاج.

ويجدر بالذكر أنه قد يستغرق الأمر عدة أسابيع حتى يعمل الدواء، وقد يحتاج الشخص إلى تجربة أنواع مختلفة حتى يجد ما يناسبه.

وبشكل عام يتطلب علاج هذه الحالة التزامًا من قبل المريض بعملية التحسين الذاتي والتغيير الشخصي، ويمكن أن تكون النتائج أكثر فعالية عندما يتم دمج العلاج النفسي مع الدعم الاجتماعي والعائلي.

اقرأ أيضًا: أعراض الصدمة النفسية

---

في نهاية المطاف، يتعلم الإنسان أن أعظم قوة في الشفاء هي القدرة على البدء من جديد، فعلى الرغم من التحديات التي قد تواجهنا، فإن فهم أسباب وتأثيرات اضطراب حب التملك يمهد الطريق نحو الشفاء. 

بالتعاون مع الطبيب النفسي، وبالدعم الاجتماعي القوي، يمكن للفرد أن يتجاوز العوائق ويصل إلى حياة تكون مليئة بالتوازن والسلام الداخلي. 

لذا، دعونا ننظر إلى المستقبل بتفاؤل، ونبدأ الرحلة نحو الشفاء بثقة وإيمان بأن الأفضل قادم.

المصادر:

1. Cherney, K. (2023, September 15). Obsessive Love disorder. Healthline. https://www.healthline.com/health/obsessive-love-disorder#symptoms
2. Ohwovoriole, T. (2023, May 3). Obsessive Love Disorder—Can You Be Obsessed With Love? Verywell Mind. https://www.verywellmind.com/obsessive-love-disorder-definition-symptoms-causes-5203954
3. Sissons, B. (2023, November 30). What is obsessive love disorder? https://www.medicalnewstoday.com/articles/327098
4. Gillette, H. (2021, August 9). All about obsessive love disorder. Psych Central. https://psychcentral.com/health/obsessive-love-disorder

الإدمان هو أحد التحديات الكبرى التي تواجه المجتمعات الحديثة، حيث يُعتبر مشكلة صحية ونفسية تؤثر على الفرد والأسرة والمجتمع بأسره. 

يعاني ملايين الأشخاص حول العالم من الإدمان بمختلف أشكاله، ويتجاوز تأثيره ليمتد إلى كل جانب من جوانب حياة الشخص المدمن، مما يجعل مواجهته ومعالجته ضرورة ملحة.

في هذا المقال، يوضح الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي ومعالجة الإدمان ماهو الإدمان، أسبابه، آثاره السلبية، والطرق العلاجية التي تُستخدم لمساعدة المدمنين على التعافي والعودة إلى حياة صحية ومتوازنة.

ما هو الإدمان؟

الإدمان عبارة عن حالة نفسية أو جسدية تتميز بتكرار سلوك معين أو استخدام مادة معينة بشكل قهري، على الرغم من العواقب السلبية الناتجة عنه، مما يؤدي إلى فقدان السيطرة على هذا السلوك أو المادة.

هل الإدمان مرض؟

نعم، الإدمان يُعتبر مرضًا.

حيث أنه تصنفه المؤسسات الطبية والعلمية، مثل الجمعية الأمريكية لطب الإدمان (ASAM) ومنظمة الصحة العالمية (WHO)، كمرض مزمن يؤثر على الدماغ ويؤدي إلى سلوكيات قهرية في البحث عن المخدرات واستخدامها على الرغم من العواقب الضارة.

ما هي أنواع الإدمان؟

توجد مجموعتان رئيسيتان من الإدمان، هما:

إدمان المواد

إدمان المواد عبارة عن حالة مرضية مزمنة تتميز بالحاجة القهرية لاستخدام مادة معينة مع عدم القدرة على التحكم في استهلاكها، رغم العواقب السلبية على الصحة الجسدية والنفسية والحياة الاجتماعية والمهنية. 

يُصاحب هذه الحالة تغييرات في وظائف الدماغ، مما يزيد من صعوبة التوقف عن استخدام المادة والإقلاع عنها.

ومن أبرز الأمثلة على هذه المواد التي تسبب الإدمان، ما يلي:

• الكحول.
• مادة الكافيين.
• منتجات التبغ والنيكوتين.
• الحشيش (الماريجوانا).
• المواد المهلوسة.
• المنومات والمهدئات.
• الأدوية المضادة للاكتئاب والقلق.
• المنشطات، مثل:
  • الكوكايين.
  • الميثامفيتامين.
• المواد الأفيونية، مثل:
  • الكودايين.
  • الأوكسيكودون.
  • الهيروين.
• بعض المواد المستنشقة، مثل:
  • مزيلات الطلاء.
  • بخاخات الأيروسول.
  • الغازات.
  • النتريت.

الإدمان السلوكي

الإدمان السلوكي هو نوع من الإدمان يتضمن التعلق القهري بسلوكيات معينة بدلاً من المواد، هذه السلوكيات تصبح مركز اهتمام الشخص وتؤدي إلى فقدان السيطرة عليها، بالرغم من العواقب السلبية. 

أمثلة على الإدمان السلوكي تشمل:

• إدمان القمار.
• إدمان الطعام.
• إدمان الإنترنت.
• إدمان التسوق.
• إدمان العمل.
• إدمان مشاهدة المواد الإباحية.
• إدمان ألعاب الفيديو.

ما هي العلامات التي تشير إلى الإدمان؟

تختلف الأعراض من شخص لآخر، حيث أنها يمكن أن تختلف بناءً على نوع الإدمان (سواء كان إدمان مواد أو إدمان سلوكي).

وبشكل عام تشمل العلامات ما يلي:

عدم القدرة على التوقف

قد يستخدم الأشخاص مادة ما أو ينخرطون في سلوك إدماني ضار حتى لو كانوا يريدون التوقف، حيث أنه ربما حاولوا عدة مرات الحد من تعاطي المخدرات أو السلوك ولكنهم لم يستطيعوا ذلك. 

وقد يكذبون أيضًا على أحبائهم بشأن ذلك أو يحاولون إخفاء ذلك.

زيادة الإدمان على المادة أو السلوك

بمرور الوقت، قد يحتاج المدمنون إلى المزيد من المادة أو النشاط ليشعروا بنفس التأثيرات المبهجة التي كانوا يشعرون بها من قبل.

زيادة التركيز على إدمان المادة أو السلوك

يصبح الأشخاص المصابون بالإدمان منشغلين بشكل مرضي بالمادة أو النشاط، وقد يشعرون أن الأمر قد سيطر على حياتهم.

حيث يقضون المزيد والمزيد من الوقت في الرغبة والتفكير في هذا الموضوع.

فقدان السيطرة

غالبًا ما يشعر المدمنون وكأنهم فقدوا السيطرة الكاملة على تعاطيهم أو نشاطهم، وغالباً ما يشعرون بالعجز. 

قد يشعرون أيضًا بالذنب أو الاكتئاب أو الإرهاق النفسي بسبب إدمانهم ومدى تأثيره على حياتهم.

تدهور العلاقات الشخصية والاجتماعية

يؤثر الإدمان على جميع جوانب الحياة، بما في ذلك الصحة الجسدية والصحة العقلية والعلاقات الشخصية والمهنية. 

قد يواجه المدمنون مشكلات في الوفاء بمسؤولياتهم في العمل أو المدرسة أو المنزل بسبب تعاطي المخدرات أو النشاط. 

مواجهة أعراض الانسحاب

قد يعاني الأشخاص المصابون بالإدمان من أعراض الانسحاب العاطفية والجسدية عند توقفهم عن التعاطي. 

أسباب وعوامل الخطر التي تؤدي للـ الإدمان

تعد أسباب الإدمان متعددة حيث أنها تختلف من شخص لآخر، وتشمل ما يلي:

العوامل الوراثية

يمكن أن تلعب الوراثة دورًا في الإدمان على شيء معين، فالأشخاص الذين يمتلكون تاريخًا عائليًا للإدمان قد يكونون أكثر عرضة لتطوره بنسبة 40 – 60%.

العوامل البيولوجية

تلعب التغييرات في هيكل ووظائف الدماغ دورًا هامًا في موضوع الإدمان، حيث أنه يؤثر استخدام المواد على الناقلات العصبية في الدماغ، مما يؤدي إلى تعديلات في المسارات العصبية المرتبطة بالمكافأة والتعلم والذاكرة.

العوامل النفسية

من العوامل النفسية التي يمكن أن تساهم في الإصابة بالإدمان: الإجهاد، والقلق، والاكتئاب، وانخفاض مستويات الذات. حيث أنه قد يلجأ الأشخاص إلى المواد أو السلوكيات الإدمانية كوسيلة لتخفيف هذه الأعراض.

العوامل الاجتماعية والبيئية

يمكن أن تؤدي العوامل البيئية مثل الضغوط الاجتماعية، والتوافر السهل للمواد، والتعرض لترويج المواد على تطور الإدمان.

التجارب الشخصية

قد تكون التجارب الشخصية، مثل التعرض المبكر للمواد أو السلوكيات الإدمانية، عاملًا مهمًا في تطوير الإدمان لدى الأفراد.

كيف يتم علاج الإدمان؟

هناك عدة طرق للعلاج، وتختلف هذه الطرق اعتمادًا على نوع الإدمان وظروف الفرد. 

إليك بعض الطرق الشائعة لعلاج الإدمان:

العلاج السلوكي المعرفي

يستهدف هذا النوع من العلاج تغيير الأنماط السلوكية والتفكيرية المرتبطة بالإدمان، وتعزيز المهارات الإيجابية للتعامل مع الرغبة في الاستخدام والعوامل المؤدية إليه.

العلاج النفسي الفردي

يهدف إلى استكشاف وفهم العوامل النفسية والعاطفية التي تؤدي للإدمان، وتطوير استراتيجيات للتعامل معها وتغيير السلوكيات الضارة.

العلاج الدوائي

قد يتم استخدام بعض الأدوية للمساعدة في إدارة أعراض الانسحاب وتقليل الرغبة في الاستخدام. 

العلاج بالمستشفى

قد تتطلب بعض الحالات الخطيرة العلاج بالمستشفى لمراقبة الأعراض وتقديم العلاج اللازم أثناء فترة الانسحاب.

برامج إعادة التأهيل

يمكن لبرامج إعادة التأهيل أن تقدم التوجيه والتعليم والدعم اللازم أثناء فترة العلاج. 

حيث أنه يمكن لهذه البرامج أن تكون داخلية (حيث يعيش المريض في المنشأة) أو خارجية (حيث يزور المريض المنشأة للجلسات العلاجية).

مجموعات الدعم

توفر مجموعات الدعم بيئة آمنة للمشاركة في تبادل الخبرات والدعم مع الأشخاص الآخرين الذين يعانون من نفس التحدي.

كيف يمكنني مساعدة شخص مصاب بالإدمان؟

قد يكون من الصعب والمجهد للغاية معرفة أن شخصًا تحبه قد يكون مصابًا بإدمان سلوكي أو اضطراب في تعاطي المخدرات. 

إليك بعض النصائح لمساعدة من تحب:

• تحدث وتصرف عاجلاً وليس آجلاً: كلما تلقى الشخص المصاب بالإدمان العلاج في وقت مبكر، كان ذلك أفضل، لذلك قم بمساعدة من تحب في العثور على العلاج في أسرع وقت ممكن. 

• تعاطف معه: حتى عندما لا تتفق مع من تحب استمع إليه بعناية، فكلما شعر الشخص المدمن بأنه مسموع، كلما نظر إليك كشخص يمكنه الوثوق به.

• كن صبورًا: لا تتوقع أن تؤدي محادثة أو إجراء واحد إلى إصلاح إدمان الشخص الذي تحبه، حيث أنه تعد اضطرابات تعاطي المخدرات والإدمان السلوكي من الحالات المزمنة المعقدة، وليس هناك حل سريع للتغلب عليها.

---

في ختام المقال، يؤكد الدكتور معن إن الشفاء من الإدمان ليس مجرد تجربة فردية، بل هو رحلة جماعية نبنيها بالمثابرة والدعم المتبادل. 

فقط عندما نمد يد العون لبعضنا البعض، نجد القوة لنكمل مسيرتنا نحو الشفاء والتحرر.

المصادر:

1. Professional, C. C. M. (n.d.-b). Addiction. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/6407-addiction
2. Website, N. (2022, March 30). Addiction: what is it? nhs.uk. https://www.nhs.uk/live-well/addiction-support/addiction-what-is-it/
3. What Is Addiction? (n.d.). Psychology Today. https://www.psychologytoday.com/us/basics/addiction
4. İstanbul, N. (2021, October 19). Types of addiction. NP. https://npistanbul.com/addictioncenter/types-of-addiction

مع ارتفاع معدلات انتشار مرض التوحد، أصبح فهم هذا الاضطراب العصبي أمرًا بالغ الأهمية، حيث أنه يظهر بأشكال متعددة يمكن أن يؤثر بشكل مختلف على حياة المرضى وعائلاتهم. 

في هذا المقال، يلقي الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي ومعالجة الإدمان نظرة شاملة على مرض التوحد وأعراضه المميزة والتحديات التي قد يواجهها المصابون بهذا المرض.   

وسنلقي أيضًا الضوء على أهمية التشخيص المبكر وتوفير الدعم المناسب للمرضى وأسرهم.

ما هو مرض التوحد؟

مرض التوحد، المعروف أيضًا باسم اضطراب التوحد، هو اضطراب في النمو العصبي، غالبًا ما يؤثر على التواصل اللفظي وغير اللفظي، وصعوبات في التفاعل الاجتماعي وفهم العواطف والمشاعر، بالإضافة إلى سلوكيات متكررة ومحدودة.

يندرج ضمن مجموعة اضطرابات التطور الطيفية (ASD)، ويظهر عادة في الطفولة المبكرة، ويمكن أن تتراوح شدته من حالة إلى أخرى.

ووفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، يؤثر اضطراب طيف التوحد على حوالي 1 من كل 44 طفلا يبلغون من العمر 8 سنوات.

ما هي أعراض مرض التوحد؟

تتراوح أعراض التوحد من خفيفة إلى شديدة، وغالبًا ما تختلف من شخص لآخر، حيث أن البعض تظهر عليهم الأعراض في مرحلة الطفولة المبكرة.

والبعض الآخر قد ينمو بشكل طبيعي خلال الأشهر أو السنوات القليلة الأولى من عمرهم، لكنهم يصبحون فجأة انطوائيين أو عدوانين أو يفقدون المهارات اللغوية التي قد اكتسبوها بالفعل، حيث أنه عادة ما تظهر العلامات عند عمر عامين.

وبشكل عام تشمل الأعراض والعلامات التي قد تشير إلى الإصابة بمرض التوحد، ما يلي:

• لا ينظر إليك طفلك عندما تنادي باسمه أو يستجيب بشكل غير متسق.
• لا يبتسم طفلك على نطاق واسع أو لا يصدر تعبيرات دافئة ومبهجة عند عمر 6 أشهر.
• لا يثرثر طفلك أو يستخدم الإيماءات عند عمر 12 شهرًا.
• صعوبات في التفاعل مع الآخرين، وتكوين العلاقات.
• تأخر أو عدم تطور اللغة لدى الطفل.
• صعوبة في استخدام وفهم التواصل غير اللفظي، مثل التواصل البصري والإيماءات وتعبيرات الوجه.
• غالبًا ما يقوم طفلك بترتيب الألعاب أو اللعب بها بنفس الطريقة في كل مرة.
• يجب أن يتبع طفلك إجراءات معينة أو لديه ردود فعل شديدة تجاه التغييرات الصغيرة في الروتين.
• النفور الحسي، مثل:
  • كراهية الأصوات العالية.
  • عدم الإعجاب بمدى ملاءمة ملابس معينة أو ملمسها.
  • الانتقائية الشديدة في تناول الطعام.
• السلوكيات الحركية المتكررة، مثل:
  • رفرفة الذراعين.
  • هز الجسم.
  • تكرار الكلام أو اللعب.
  • النظر من زاوية عينه إلى الأشياء.

ما أسباب مرض التوحد؟

لم يعرف إلى الآن السبب الدقيق لمرض التوحد، ولكن يعتقد أنها تشمل مزيجًا من العوامل الوراثية والبيئية التي قد تسهم في تطور مرض التوحد.

العوامل الوراثية

تشير الأبحاث الحديثة إلى أن هناك تأثيرًا وراثيًا قويًا يلعب دورًا في تطور مرض التوحد، حيث أنه يتم تحديد عدة جينات مرتبطة بالمرض، ويعتقد أن التغييرات في هذه الجينات قد تزيد من خطر الإصابة بالتوحد.

من الجدير بالذكر أن هذه التغييرات الجينية لا تكون محدودة في جين واحد، بل تشمل شبكة من الجينات التي تؤثر على عملية تطور الدماغ والتفاعلات العصبية. 

وبالتالي، فإن الوراثة تسهم في تحديد عرضة الفرد لمرض التوحد، ولكنها ليست العامل الوحيد، إذ تعمل مع العوامل البيئية الأخرى لتشكيل المخاطر والتطورات.

العوامل البيئية

وتشمل:

• التعرض للمواد الكيميائية خلال الحمل.
• التعرض للإجهاد أو الصدمات النفسية.
• حدوث مشاكل في الولادة.
• التهابات في الدماغ في فترة الطفولة المبكرة.

على الرغم من أن هذه العوامل تساهم في زيادة الخطر، إلا أنه لا يُعتقد أن أي منها يكون السبب الوحيد للمرض، حيث تعمل جميعها معًا في تشكيل الاحتمالية النهائية للإصابة بمرض التوحد.

العوامل العقلية

تشير النظريات إلى أن هناك اختلالات في التواصل بين الخلايا العصبية في الدماغ، والتي قد تكون مسؤولة عن الظهور المبكر لأعراض مرض التوحد وتأثيرها على تطور الطفل. 

ومع ذلك، لا تزال هذه النظريات تحتاج إلى المزيد من البحث والدراسة لتحديد الدور الدقيق للعوامل العقلية في تطوير المرض.

يجب ملاحظة أن الأبحاث مستمرة لفهم الأسباب الدقيقة لمرض التوحد، ومعظم الحالات تُعتبر نتيجة لتفاعل متعدد العوامل بدلاً من سبب واحد ومحدد.

ما هي عوامل الخطر التي قد تؤدي للإصابة بمرض التوحد؟

تشمل عوامل الخطر المعروفة الحالية لمرض التوحد، ما يلي:

• الجنس، حيث أن الأطفال الذكور أكثر عرضة للإصابة بحوالي أربع مرات مقارنةً بالإناث.
• عمر الأم 35 عامًا أو أكثر.
• استخدام حمض الفالبرويك أو الثاليدومايد من قبل الأم أثناء الولادة.
• الولادة المبكرة.
• انخفاض الوزن عند الولادة.
• وجود أخ مصاب بالتوحد.
• وجود حالات كروموسومية أو وراثية معينة.

كيف يتم تشخيص مرض التوحد؟

قد يكون من الصعب الحصول على تشخيص لمرض التوحد، ومع ذلك يمكن للطبيب إجراء فحوصات وتقييمات متخصصة.

إليك نظرة عامة عن كيفية تشخيص مرض التوحد:

التقييم السريري

يتضمن التقييم السريري مراقبة سلوك الفرد وتقييم التفاعل الاجتماعي والاتصال اللفظي وغير اللفظي. 

بالإضافة إلى أنه يتم تقييم مجموعة متنوعة من الأعراض المميزة لمرض التوحد، مثل التفاعل الاجتماعي المحدود، والتكرار في السلوك.

المقابلات والاستبيانات

يمكن استخدام مقابلات واستبيانات لتقييم أعراض مرض التوحد وتقييم السلوكيات والمشاكل التي يواجهها الفرد.

بالإضافة إلى أنه يتم تقييم تطور الطفل من خلال مراقبة نمط النمو اللغوي والسلوكيات الاجتماعية.

التقييم الطبي

يتضمن التقييم الطبي لاستبعاد أي أسباب طبية أخرى قد تكون وراء الأعراض التي تشبه مرض التوحد.

كيف يتم علاج مرض التوحد؟

علاج مرض التوحد يتطلب خطة شاملة ومتعددة الجوانب تهدف إلى تحسين الحياة اليومية للفرد المصاب وتعزيز قدراته الاجتماعية. 

إليك بعض الاستراتيجيات الشائعة في علاج مرض التوحد:

العلاج السلوكي التطوري

يعتبر العلاج السلوكي التطوري من أشهر العلاجات لمرض التوحد، حيث يُركز على تعزيز السلوكيات الإيجابية وتقليل السلوكيات السلبية عن طريق تطبيق مجموعة من التقنيات التي تعتمد على المكافآت والعقوبات.

العلاج السلوكي المعرفي

يستخدم لمساعدة الأفراد على  فهم وتغيير الأفكار والمعتقدات السلبية التي قد تؤثر على سلوكه وتواصله، بالإضافة إلى التعامل مع التحديات النفسية والاجتماعية وتحسين الاستجابة للمواقف المحيطة بهم.

العلاج النفسي الإيجابي

يهدف إلى تعزيز التفاعل الاجتماعي وتطوير مهارات الاتصال وتحسين التفاعل بين الفرد المصاب والآخرين.

العلاج الطبيعي

يركز العلاج الطبيعي على تطوير المهارات الحركية والتوازن والتنسيق، مما يساعد في تحسين الحركة والنشاط الجسدي للفرد.

العلاج الدوائي

في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب بتناول بعض الأدوية لمعالجة الأعراض المرتبطة بمرض التوحد، مثل القلق أو الاكتئاب.

هل يمكن الشفاء من مرض التوحد؟

غالبًا ما يكون مرض التوحد حالة لمدى الحياة ولا يوجد علاج لها. 

ومع ذلك، قد تصبح الأعراض التي يعاني منها طفلك أكثر اعتدالًا مع تقدمه في السن.

هل تسبب اللقاحات مرض التوحد؟

لقد أثبتت العديد من الدراسات أن اللقاحات لا تسبب مرض التوحد.

مضاعفات مرض التوحد

غالبًا ما يصاحب مرض التوحد مجموعة واسعة من الحالات الجسدية والعقلية، مثل:

• مشاكل في التغذية.
• مشاكل في الجهاز الهضمي.
• اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط.
• القلق والاكتئاب.
• قلة النوم.
• الصرع.
• الفصام.
• اضطراب ثنائي القطب.
• اضطراب الوسواس القهري.

---

في الختام، يوضح الدكتور معن أنه على الرغم من أنه لا يوجد علاج شافٍ لمرض التوحد، إلا أن العلاج المبكر والتدخل السليم يمكن أن يساعد في تحسين جودة الحياة للأفراد المصابين به.

المصادر:

1. Professional, C. C. M. (n.d.-b). Autism spectrum Disorder. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8855-autism
2. Autism spectrum disorder – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2018, January 6). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/autism-spectrum-disorder/symptoms-causes/syc-20352928
3. Autism spectrum disorder (ASD) | Autism Speaks. (n.d.). Autism Speaks. https://www.autismspeaks.org/what-autism