اضطراب الشخصية الحدية هو أحد المشاكل النفسية التي يعاني فيه الشخص من عدم الاستقرار العاطفي والسلوكي.حيثُ يؤثر هذا الاضطراب على الطريقة التي يشعر بها الشخص تجاه نفسه والآخرين.
كما يواجه المُصاب صعوبة في التحكم في عواطفه واندفاعاته، وتقلباته المزاجية، بحيثُ نجده سريع الغضب والانفعال ويتصرف أو يفعل أمور دون التفكير بها أولًا.
تؤثر هذه العلامات على حياة الشخص اليومية وعلاقاته الاجتماعية، وتسبب له شعورًا دائمًا بعدم الاستقرار وانعدام الأمان.
في هذا المقال يوضح الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي ومعالجة الإدمان أهم المعلومات عن هذا الاضطراب.
أعراض اضطراب الشخصية الحدية
كما ذكرنا سابقًا يؤثر اضطراب الشخصية الحدية في شعور الشخص تجاه نفسه وكيفية تعامله مع الآخرين.
تشمل أعراض اضطراب الشخصية الحدية بشكلٍ عام ما يلي:
القلق والخوف الشديد من الهجران
حيثُ يتجاوز ذلك الحد الطبيعي من الخوف ففي هذه الحالة يكون الخوف مفرطًا من التعرض للانفصال أو الرفض.
مشاكل في العلاقات العاطفية
على سبيل المثال يكون الشخص مقتنعًا بأن شريكه مثالي وفي اللحظة التالية قد تراوده أفكار أنه شخص مهمل أو قاسٍ.
التغيرات السريعة في الطريقة التي ينظر الشخص بها لنفسه
حيثُ يتضمن ذلك رؤية الذات بصورة سيئة أو قد يرى الشخص نفسه غير موجود.
فترات من جنون الارتياب أو فقدان الاتصال مع الواقع
فقد تظهر هذه الأعراض نتيجة الإجهاد ويُمكن قد أن تستمر من بضع دقائق إلى بضع ساعات.
الأفكار الانتحارية أو إيذاء النفس
غالبًا ما تظهر هذه الأعراض نتيجة الخوف من الرفض أو الهجر.
التقلبات المزاجية الكبيرة
وقد تنطوي على فترات من الانفعالات السريعة أو الشعور بالسعادة أو العار أو القلق وعادًة ما تستمر هذه الأعراض من بضع ساعات إلى بضعة أيام.
الغضب الشديد
مثل فقدان الأعصاب في أغلب الأحيان أو السخرية أو المشاجرة الجسدية.
أسباب اضطراب الشخصية الحدية
من غير المعروف إلى الآن أسباب اضطراب الشخصية الحدية ولكنه قد يرتبط ببعض العوامل والتي تتضمن:
العوامل الوراثية
تشير بعض دراسات إلى أن اضطرابات الشخصية الحدية قد تكون موروثة أو قد ترتبط بأمراض نفسية أخرى لدى أفراد الأسرة.
حدوث تغيرات معينة في الدماغ
حيثُ أظهرت بعض الدراسات أن حدوث تغيرات في مناطق معينة من الدماغ قد يؤثر على المزاج والمشاعر والاندفاعية.
التعرض لتجارب مؤلمة خلال فترة الطفولة
فقد ظهر بأن بعض الأشخاص المُصابون باضطراب الشخصية الحدية كانوا قد تعرضوا لمواقف سيئة خلال طفولتهم مثل الإهمال أو فقدان أحد الوالدين أو انفصال الوالدين وغيره.
طرق التشخيص
عادًة ما تبدأ الشخصية الحدية بالتطور خلال نمو الطفل والمراهق. ولهذا السبب، لا يتم عادةً تشخيص الاضطراب إلا بعد سن 18 عامًا.
إلا أنه في بعض الأحيان، قد يتم تشخيص الإصابة لدى الأشخاص الأقل من 18 عامًا باضطراب الشخصية الحدية إذا كانت الأعراض شديدة وواضحة وتستمر لمدة عام على الأقل.
يتم تشخيص اضطراب الشخصية الحدية بناءً على معايير تشخيص اضطراب الشخصية الحدية في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الصادر عن الجمعية الأمريكية للطب النفسي.
والذي يتضمن إجراء اختبار نفسي شامل والتحقق من الأعراض حيثُ سيطرحون أسئلة حول الآتي:
- التاريخ الطبي للمريض والتاريخ الطبي للعائلة، وخاصة يتم التحقق من المشاكل النفسية.
- تاريخ العمل السابق.
- القدرة على السيطرة على الاندفاع.
علاج اضطراب الشخصية الحدية
إن تحديد ومعالجة الاضطرابات النفسية التي تُصاحب هذ الاضطراب يُعد من الأمور المهمَّة للحصول على العلاج الفعال لاضطراب الشخصية الحدية.
وتشمل خيارات العلاج ما يلي:
العلاج النفسي
يعتبر العلاج النفسي أحد العلاجات الفعّالة في حالات اضطراب الشخصية الحدية، حيثُ يهدف للكشف عن الدوافع والمخاوف المرتبطة بالأفكار والسلوكيات ومساعدة الشخص على تعلم كيفية التعامل مع الآخرين بشكل أكثر إيجابية.
وتجدر الإشارة إلى أنه يوجد عدة أنواع من العلاج النفسي التي يمكن أن تساعد في علاج اضطراب الشخصية الحدية نذكرها بشيء من التفصيل فيما يلي:
العلاج السلوكي المعرفي (CBT)
يتضمن هذا العلاج عدة جلسات يقوم بها الطبيب بمساعدة المريض على فهم كيف تؤثر أفكاره على أفعاله.
وفي النهاية سيستطيع المريض التخلص من الأفكار والسلوكيات السلبية وتعلم كيفية تبني أنماط وعادات تفكير أكثر صحة.
العلاج السلوكي الجدلي (DBT)
تم تطوير هذا النوع من العلاج خصيصًا للأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية، فهو يركز على مساعدتهم على قبول واقع حياتهم وسلوكياتهم، بالإضافة إلى مساعدتهم على تعلم كيفية تغيير حياتهم نحو الأفضل، بما في ذلك التخلص السلوكيات غير المفيدة.
يهدف هذا العلاج إلى تعليم الشخص المهارات التي تساعده على التحكم في المشاعر الشديدة وتقليل سلوكيات التدمير الذاتي وتحسين العلاقات.
العلاج المستند إلى التعقل (MBT)
يهدف العلاج المستند إلى التعقل إلى جعل الشخص يُلاحظ مشاعره وأفكاره ليرى الأمور من منظور مختلف. كما يُركز على التفكير قبل إحداث ردة فعل.
التدريب التنظيمي لتوقع المشاعر وحل المشكلات (STEPPS)
ينطوي هذا العلاج على جلسات أسبوعية لمدة 20 أسبوعًا، في مجموعات تضم بعض أفراد العائلة تتضمن تعليم مهارات السيطرة على الانفعالات وتحدّي التوقعات السلبية، وكيفية رعاية أنفسهم بشكل أفضل.
العلاج الدوائي
في الواقع لا يوجد علاج محدد لـ اضطراب الشخصية الحدية إلا أنه قد يصف الطبيب بعض الأدوية الأخرى للسيطرة على الأعراض التي تُرافق هذه الحالة ومنها:
- مضادات الاكتئاب.
- مضادات الذهان.
- مثبتات المزاج.
__________________________________________________
المراجع:
- Zimmerman, M. (2023, September 11). Borderline Personality Disorder (BPD). MSD Manual Consumer Version. https://www.msdmanuals.com/home/mental-health-disorders/personality-disorders/borderline-personality-disorder-bpd
- Borderline personality disorder – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2024, January 31). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/borderline-personality-disorder/symptoms-causes/syc-20370237
- Professional, C. C. M. (n.d.-a). Borderline Personality Disorder (BPD). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9762-borderline-personality-disorder-bpd#diagnosis-and-tests