نوبات الهلع هي نوبات مفاجئة وقصيرة من الخوف الشديد غير المبرر تؤدي إلى ظهور أعراض جسدية شديدة، وفي الواقع تعد هذه الحالة شائعة، حيثُ قد يُعاني ما يصل إلى 35% من الأشخاص من نوبة الهلع في وقت ما من حياتهم. [1]
ولكن ما هي اعراض نوبات الهلع ؟ سيُجيبنا عن هذا السؤال الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي و معالجة الإدمان في هذا المقال.
اعراض نوبات الهلع
غالبًا ما تحدث نوبات الهلع بشكلٍ مفاجئ ودون سابق إنذار، كما انّها قد تحدث في أي وقت، سواء أثناء قيادة السيارة أو النوم، وعادةً ما تبلغ ذروتها خلال دقائق، ويُمكن أن يشعر الشخص بالتعب والإنهاك بعد أن تزول النوبة.[2]
وتتميز نوبات الهلع بأعراض وعلامات ومنها:[2]
- الشعور بالهلاك أو الخطر.
- الشعور بأنّ الشخص يُصاب بالجنون أو يدخل مستشفى الأمراض النفسية.
- زيادة معدل ضربات القلب.
- التعرُّق المفرط.
- الارتعاش أو الرجفة.
- ضيق في التنفس.
- القشعريرة.
- الهبَّات الساخنة.
- الغثيان.
- تقلصات في البطن.
- ألم وضيق في الصدر.
- الصداع.
- الدوخة أو الدوار أو بالإغماء.
- الخدران أو الإحساس بالوخز.
- الشعور بعدم الواقعية.
- جفاف الفم.
- شد عضلي.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
على الرغم من أن هذه الحالة غير خطيرة، إلا أنّه يفضل مراجعة الطبيب في حال ظهور الأعراض، وذلك لإجراء فحص طبي للتأكد من أن أي أعراض جسدية ليست ناجمة عن حالة صحية أخرى، مثل:[1]
- السكري.
- الربو.
- مشاكل الأذن الداخلية.
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- مشاكل القلب.
- فرط نشاط الغدة الدرقية بعد الولادة.
التشخيص
بدايًة يقوم الطبيب بالتحقق من الأعراض والتاريخ الطبي، إلى جانب إجراء فحوصات مخبرية لاستبعاد الحالات الطبية التي تسبب أعراضًا مشابهة لنوبات الهلع، مثل أمراض القلب وأمراض الغدة الدرقية ومشاكل الجهاز التنفسي.[4]
إذا لم يكن هناك حالة صحية أساسية، فقد يقوم الطبيب بإجراء التشخيص بناءً على المعايير الواردة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5)، حيثُ يُمكن تأكيد التشخيص عندما يُصاب الشخص بنوبات ذعر متكررة وغير متوقعة بالإضافة إلى استمرار الأعراض التالية لشهر أو أكثر:[4]
- القلق المستمر بشأن حدوث المزيد من النوبات أو عواقبها.
- تغيير السلوكيات بهدف تجنب المواقف التي يُعتقد أنها قد تؤدي إلى حدوث نوبات الهلع.
- إذا كانت الأعراض غير ناجمة عن تعاطي مواد أو حالة صحية أساسية.
كم تستمر نوبات الهلع؟
تكون نوبات الهلع قصيرة بشكل عام، إذ أنّها قد لا تتعدى 20 دقائق، على الرغم من أن بعض الأعراض قد تستمر لفترة أطول.[3]
اقرأ أيضًا: اضطرابات القلق.
علاج نوبات الهلع
إنّ علاج نوبات الهلع يهدُف إلى تقليل شدَّة ومعدَّل النوبات التي تُصيب الشخص وتحسّن من أدائه اليومي، ويعتبر العلاج النفسي والعلاج بالأدوية هي العلاجات الرئيسية التي قد يوصي بها الطبيب كما يعتمد اختيار العلاج على التاريخ الصحي وشدة الأعراض.
وفيما يلي بيان علاج نوبات الهلع بالتفصيل:[5]
العلاج النفسي
يُعتبَر الخيار الأول والفعّال في السيطرة على الأعراض، فهو يهدف إلى فهم النوبات وتعلُّم كيفية السيطرة عليه.
ومن أكثر الأمثلة شيوعًا ما يلي:
العلاج السلوكي المعرفي
يركز هذا العلاج كيفية تأثير الأفكار والمعتقدات والمواقف على المشاعر والسلوكيات، مع تعليم الشخص مهارات التأقلم للتعامل مع المشكلات المختلفة.
العلاج بالتعرض
يتضمن تعريض الشخص بشكل تدريجي ومتكرر لأي شيء يثير نوبة الهلع لديه، وبمرور الوقت، سوف يتعلم كيف يُصبح مرتاحًا للموقف بدلاً من أن يسبب له القلق والخوف، وذلك من خلال تعلّم تقنيات الاسترخاء، مثل تمارين التنفس.
ادوية نوبات الهلع
تشمل ادوية نوبات الهلع التي يمكن أن تساعد في العلاج ما يلي:[4]
مضادات الاكتئاب
يمكن لبعض الأدوية المضادة للاكتئاب أن تجعل النوبات أقل حدة، ومن الأمثلة عليها:
- مثبطات إعادة استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs): ومنها فلوكستين (Fluoxetine)
- مثبطات إعادة استرداد السيروتونين والنورإبينفرين (SNRIs): مثل: الدولوكستين (Duloxetine).
الأدوية المضادة للقلق
غالبًا ما يصف الطبيب البنزوديازيبينات لعلاج النوبات والوقاية منها، فهي تُساعد على علاج القلق ولكنها قد تنطوي على احتمال الإدمان، لذا من المهم تناولها بحذر وبحسب تعليمات الطبيب، ومن الأمثلة عليها بروموزيبام (Bromozepam).
حاصرات بيتا (Beta-blockers)
تُستخدم حاصرات بيتا أحيانًا لعلاج الأعراض الجسدية الناجمة عن الهلع، مثل سرعة ضربات القلب والخفقان والرعشة.[5]
اقرأ أيضًا: أعراض الإرهاق النفسي.
المضاعفات
إن عدم معالجة نوبات الهلع يمكن أن يؤثر بشكلٍ سلبي على حياة الشخص، فقد يستمر الخوف لديه من تكرر حدوث النوبات، ومن المضاعفات التي قد تؤدي إليها نوبات الهلع ما يلي:[2]
- القلق والخوف لدرجة الإصابة بالرهاب، على سبيل المثال الخوف من القيادة أو مغادرة المنزل.
- اللجوء بشكلٍ متكرر للأطباء لإجراء الفحوصات الطبية.
- تجنُّب المواقف الاجتماعية.
- مشاكل في العمل أو المدرسة
- الاكتئاب واضطرابات القلق والمشاكل النفسية الأخرى.
- إدمان الكحول أو المواد الممنوعة.
- الأفكار الانتحارية.
- المشاكل المالية.
الوقاية من نوبات الهلع
يمكن للطبيب مساعدة الشخص على تحديد المحفزات التي تسبب نوبات الهلع، فأثناء العلاج النفسي، يقوم بتعليمه استراتيجيات تُساعد على السيطرة على المحفزات ومنع النوبات، كما يُمكن أيضًا اتخاذ الإجراءات التالية لتقليل خطر الإصابة بنوبة الهلع:[4]
- الحد من كمية المشروبات المحتوية على الكافيين مثل الشاي والقهوة والمشروبات الغازية ومشروبات الطاقة.
- الإقلاع عن التدخين، وتجنب شرب الكحول.
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام للمساعدة على السيطرة على التوتر وتخفيف أعراضه وتحسين الحالة المزاجية.
- تناول نظام غذائي صحي.
- استشارة الطبيب قبل تناول المكملات العشبية أو الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC)، إذ أن بعضها يمكن أن يزيد من القلق.
ما الذي يسبب اضطراب الهلع؟
نوبات الهلع لا تنتج عن شيء واحد فقط، هناك عدة عوامل قد تساهم في حدوثها، ومنها:[6]
- تاريخ عائلي من القلق أو الاكتئاب
- حالة طبية مزمنة مثل الربو، أو مرض الانسداد الرئوي المزمن، أو مشكلة في ضربات القلب
- التعرّض لضغوطات نفسية.
- قد تكون أحد أعراض اضطراب القلق.
نوبات الهلع تتمثّل بالشعور بخوف شديد وغير مبرر بشكلٍ مؤقت وقد تتكرر هذه النوبات، وعلى الرغم من أنّها لا تعد خطيرة إلى أنّه يجب مراجعة الطبيب عند القلق من الأعراض، حيثُ يتوفر العديد من الخيارات العلاجية المختلفة التي تُساعد على السيطرة على الأعراض وتحسين جودة الحياة.
لا تتردد في حجز موعدك في عيادة الدكتور معن العبكي
المصادر:
- Panic attack. (n.d.). Better Health Channel. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/panic-attack#symptoms-of-a-panic-attack
- Panic attacks and panic disorder – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2018, May 4). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/panic-attacks/symptoms-causes/syc-20376021
- Stöppler, M. C. (2006, December 31). Panic Attack Symptoms. WebMD. https://www.webmd.com/anxiety-panic/panic-attack-symptoms
- Professional, C. C. M. (n.d.). Panic Attacks & Panic Disorder. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4451-panic-attack-panic-disorder#diagnosis-and-tests
- Treatment and support for anxiety. (n.d.). Mind. https://www.mind.org.uk/information-support/types-of-mental-health-problems/anxiety-and-panic-attacks/treatment/
- Panic attacks and panic disorder. (n.d.). Healthdirect. https://www.healthdirect.gov.au/panic-attacks-and-panic-disorder#doctor