الفصام العقلي هو أحد أنواع مرض الذهان، إذ يُعاني فيه المريض من فقدان القدرة على التمييز بين ما هو حقيقي وما يدور في عقله من أفكار في بعض الأوقات، وعادةً لا يُدرك الفرد مشكلته لذلك يحتاج إلى دعم من أصدقائه أو عائلته للحصول على العلاج المناسب من قبل الطبيب. يوضح لنا الدكتور معن العبكي أخصائي الطب النفسي ومعالجة الإدمان في هذا المقال مراحل الفصام العقلي.
مراحل الفصام العقلي
ينقسم الفصام العقلي إلى ثلاث مراحل، وهي:
المرحلة البادرية
يبدأ مرض الفصام العقلي بمرحلة البادريّة (Prodromal stage)، والتي يحدث خلالها بعض التغيّرات المعرفيّة والسلوكيّة للفرد، وفي حين أنّ هذه التغيّرات قد تتطوّر إلى الذهان مع الوقت إلا أنّ الأعراض الذهانية تبقى غير ملحوظة خلال هذه المرحلة.
تكون أعراض المرحلة البادريّة غير محدّدة وقد تتشابه مع أمراض نفسية أخرى؛ مثل الاكتئاب، والجدير بالذكر أنّه يصعُب تشخيص الأفراد المصابين بالفصام العقلي خلال المرحلة البادريّة، وتشمل الأعراض في هذه المرحلة:
- العزلة الاجتماعية.
- فقدان الحافز.
- القلق.
- التهيج المفرط.
- صعوبة التركيز.
- تغيّر نمط الحياة الطبيعي للفرد.
- مشاكل في النوم.
- إهمال النظافة الشخصية.
- القيام بسلوكيات غريبة.
- هذيان وهلوسة خفيفة.
المرحلة النشطة
تتميّز المرحلة النشطة (Active stage) كإحدى مراحل الفصام العقلي بوجود أعراض أكثر وضوحًا وأكثر شدّةً من المرحلة السابقة، كما أنّ أعراض الذهان تظهر بوضوح إما بصورة مستمرّة أو على شكل نوبات حادّة، وتُعرف المرحلة النشطة بأنّها التطور الكامل لمرض الفصام العقلي.
تشمل المرحلة النشطة الأعراض التالية:
أعراض ذهانية
وهي الأعراض التي تتضمن تغييرات في الأفكار أو التصورات الناجمة عن الحالة وتتضمّن ما يأتي:
- الهذيان أو الهلوسة بكافة أشكالها، وتشمل:
- سماع أصوات غير موجودة (الهذيان السمعي).
- ورؤية أفراد أو أشياء غير موجودة (الهذيان البصري).
- الشعور بشيء يتحرك على سطح الجلد أو داخل الجسم وهو غير موجود (الهذيان اللمسي).
- الأوهام، وهي معتقدات ثابتة لدى المريض ولكنّها خاطئة من حيث المبدأ لاستنادها على تفكير غير منطقي لديه، ومن الأوهام الشائعة؛ الشعور بالمراقبة من قبل الآخرين وغيره.
الأعراض غير المنظّمة
وتتضمّن الأعراض غير المنظمة التي تحدث خلال المرحلة النشطة من مراحل الفصام العقلي ما يلي:
- أفكار غير منظّمة قد تؤدي إلى ضعف الذاكرة، ومشاكل في الانتباه، وصعوبة التركيز.
- كلام غير منظّم بحيث تتداخل الجُمل والكلمات لدى المريض بين المواضيع المختلفة بشكل غير منطقي.
- حركات وسلوكيات غير منظّمة تشمل؛ صعوبة القيام بالأنشطة اليوميّة المعتادة، وتصرّفات عدوانيّة، وحركات بطيئة، وانفعالات غير متوقعة.
الأعراض السلوكية
يُقصد بها فقدان المريض قدرته الطبيعية على القيام ببعض الأعمال أو ممارسات الحياة اليومية نتيجة الإصابة بالمرض، وتشمل ما يأتي:
- صعوبة التحدّث.
- فقدان القدرة على التعبير الطبيعي عن المشاعر.
- غياب الرغبة في التفاعل مع المجتمع.
- تراجع المشاركة في الأنشطة اليوميّة.
المرحلة المتبقية
تتشابه أعراض المرحلة المتبقية (Residual Phase) مع أعراض المرحلة البادرية من مراحل الفصام العقلي، إضافةً إلى أنّ بعض أعراض المرحلة النشطة تبقى ظاهرة خلال هذه المرحلة، وفي الواقع قد يحدث انتكاس للمرض لدى بعض الأفراد بحيث تعود أعراض المرحلة النشطة بالظهور مرّة أخرى.
تشمل أعراض مرحلة الآثار المتبقية ما يأتي:
- فقدان المشاعر.
- العزلة الاجتماعية.
- انخفاض مستوى الطاقة بشكلٍ دائم.
- تصرفات غريبة.
- تفكير غير منطقي.
- فوضى في المفاهيم.
- ألفاظ غير مُعتادة.
أسئلة شائعة
ما هي أسباب الإصابة بـ مراحل الفصام العقلي؟
لا يوجد سبب محدّد يؤدي إلى الفصام، ولكن يعتقد بأنّ ناجم عما يلي:
- اختلال الإشارات الكيميائية التي يحتاجها الدماغ للتواصل بين الخلايا.
- حدوث مشاكل في نموّ وتطوّر الدماغ قبل الولادة.
- فقدان الروابط العصبية بين المناطق المختلفة في الدماغ.
هل يمكن علاج مراحل الفصام العقلي؟
يمكن تحقيق الشفاء الكامل من هذا المرض من خلال الالتزام الكامل بالخطة العلاجية، والتي قد تتطلب وقتًا طويلاً في بعض الحالات. تتراوح فترة العلاج الأولى عادة من سنتين إلى 3 سنوات، حيث يمكن في بعض الحالات التخلص من الأعراض والتخلي عن العلاج. ومع ذلك، في حالة حدوث انتكاس مرة أخرى، يتم استئناف العلاج لمدة تتراوح بين 3 إلى 5 سنوات، مع إمكانية التوقف عن تناول الدواء بشكل نهائي في حالة الالتزام الكامل وتحسن الحالة. ومع ذلك، إذا حدثت انتكاسة للمرة الثالثة، يصبح العلاج ضرورياً للفترة الزمنية الطويلة، وفي هذه الحالة يُعتبر العلاج مستمراً.
لا تتردد في زيارة عيادة الدكتور معن العبكي واستشارته، للتواصل والاستفسار: الدكتور معن العبكي
____________________________________________________
المراجع
- https://www.webmd.com/schizophrenia/schizophrenia-phases
- https://www.camh.ca/-/media/files/guides-and-publications/schizophrenia-guide-en.pdf
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/stages-of-schizophrenia#prodromal-stage
- https://www.verywellhealth.com/schizophrenic-episode-5094833
- https://www.healthline.com/health/mental-health/phases-of-schizophrenia#symptoms
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4568-schizophrenia